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多層螺旋CT肺動(dòng)脈造影對急性肺栓塞右心功能相關(guān)參數(shù)的可重復(fù)性研究

發(fā)布時(shí)間:2017-10-10 13:16

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【摘要】:目的評價(jià)不同觀察者間及同一觀察者在不同時(shí)間對肺栓塞患者CT相關(guān)右心功能參數(shù)定量測量的可重復(fù)性。方法回顧性分析行多層螺旋CT肺動(dòng)脈成像且影像質(zhì)量良好的肺栓塞患者50例,對肺動(dòng)脈栓塞患者CT有關(guān)右心室的相關(guān)參數(shù)進(jìn)行定量評價(jià),包括:室間隔位置、腔靜脈回流、軸位及四腔層面右、左心室內(nèi)徑比(RVD/LVD)、四腔心層面右、左心室截面積比(RVA/LVA)。統(tǒng)計(jì)分析使用kappa統(tǒng)計(jì)、Pearson等級(jí)相關(guān)系數(shù)和Bland-Altman分析。結(jié)果同一觀察者前、后2次測量室間隔位置(κ=0.754)及腔靜脈返流(κ=0.865)一致性較好。Pearson分析前、后2次測量RVD-ax/LVD-ax、RVD-4ch/LVD-4ch、RVA/LVA間相關(guān)系數(shù)分別為0.959、0.932、0.987(P=0.000)。不同觀察者測量室間隔位置(κ=0.384)及腔靜脈返流(κ=0.503)一致性尚可。Pearson分析二人測量RVD-ax/LVD-ax、RVD-4ch/LVD-4ch、RVA/LVA間相關(guān)系數(shù)分別為0.556、0.652、0.793(P=0.000)。結(jié)論同一觀察者對急性肺栓塞患者右心功能參數(shù)的重復(fù)測量一致性較好;而不同觀察者間測量結(jié)果存在較大差異。采用左、右室截面積比是診斷肺動(dòng)脈栓塞右心室功能較客觀的指標(biāo)。
【作者單位】: 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院放射科;河北省石家莊市第三醫(yī)院CT室;
【關(guān)鍵詞】急性肺栓塞 右心功能 CTPA 可重復(fù)性
【分類號(hào)】:R563.5;R816.41
【正文快照】: 急性肺栓塞(APE)是臨床常見的心血管疾病,肺動(dòng)脈栓塞可引起肺動(dòng)脈高壓及右心后負(fù)荷增高,進(jìn)而繼發(fā)急性右心功能不全,是嚴(yán)重肺栓塞患者產(chǎn)生呼吸、循環(huán)衰竭致死的主要原因[1],該病3個(gè)月病死率高達(dá)17.4%,即使得到恰當(dāng)?shù)目鼓委?血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定患者的病死率仍可達(dá)8.1%~15.1%[2]。

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1006588

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