本文關(guān)鍵詞：重慶市主城區(qū)大氣顆粒物污染及對(duì)兒童呼吸系統(tǒng)的影響研究

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【摘要】：目的:大氣顆粒物,是指懸浮于大氣中的固體或液體顆粒狀物質(zhì)。如果長(zhǎng)期暴露于高濃度顆粒物的空氣中,會(huì)對(duì)人體多個(gè)器官、系統(tǒng)產(chǎn)生損害。雖然國(guó)內(nèi)外對(duì)顆粒物的研究比較多,但對(duì)人群健康危害方面的研究不夠深入,且顆粒物的致病機(jī)制也尚無(wú)定論。重慶自實(shí)施“藍(lán)天工程”后,煤煙型的大氣污染雖然得到有效治理,但因汽車保有量的逐年增加,使大氣污染呈現(xiàn)出煤煙型污染和機(jī)動(dòng)車尾氣污染并存的現(xiàn)象,同時(shí)因重慶特殊的氣象條件和地理特點(diǎn),使其對(duì)人群健康影響具有特異性。本次調(diào)查主要闡明重慶市主城區(qū)大氣顆粒物的污染現(xiàn)狀及特征,研究大氣顆粒物污染對(duì)兒童呼吸系統(tǒng)的影響并初步探索顆粒物致呼吸系統(tǒng)疾病的機(jī)制,為提高城市空氣質(zhì)量、減輕社會(huì)疾病負(fù)擔(dān)、保護(hù)兒童呼吸系統(tǒng)健康提供科學(xué)依據(jù),同時(shí)為進(jìn)一步的隊(duì)列研究提供基線資料。方法:1)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的選擇:根據(jù)2013年重慶市環(huán)境監(jiān)測(cè)資料及前期大氣污染物檢測(cè)資料,結(jié)合空氣質(zhì)量指數(shù)劃分標(biāo)準(zhǔn),選取北碚區(qū)(aqi100)為清潔區(qū)、南岸區(qū)(100≤aqi≤150)為相對(duì)污染區(qū),渝中區(qū)(aqi150)為污染區(qū)。各區(qū)各選取1所小學(xué),在其學(xué)校操場(chǎng)上放置采樣儀器。2)大氣污染的采樣和測(cè)定:分別于春、夏、秋、冬四個(gè)季節(jié)各采樣一次,每天上、下午各采樣1小時(shí),連續(xù)采樣3天。用濾膜質(zhì)量法測(cè)定顆粒物濃度,化學(xué)分析法測(cè)定so2和nox濃度。3)從各區(qū)各選取1所小學(xué)3-4年級(jí)8-10歲兒童,以班級(jí)為單位采用整群抽樣的方法,進(jìn)行問卷(ats-dld-78-c家長(zhǎng)自填問卷)調(diào)查,共調(diào)查692人。選擇家庭住址離學(xué)校1km以內(nèi)、居住現(xiàn)住址3年以上的健康在校兒童,共635名進(jìn)行體格檢查(身高、體重)和肺功能測(cè)定,肺功能主要指標(biāo)包括:用力肺活量(fvc)、一秒用力呼氣容積(fev1)、最大呼氣中期流量(mmef)、呼氣后期瞬間流速(v75)、呼氣中期瞬間流速(v50)。每區(qū)各收集20名兒童唾液和血樣進(jìn)行唾液溶菌酶(lys)和血清超氧化物歧化酶(sod)、丙二醛(mda)測(cè)定。結(jié)果:(1)不同污染水平地區(qū)大氣污染物濃度變化:總懸浮顆粒物(tsp)濃度、大氣細(xì)顆粒物(pm2.5)濃度均呈污染區(qū)相對(duì)污染區(qū)清潔區(qū)(p0.05);污染區(qū)大氣可吸入顆粒物(pm10)濃度高于清潔區(qū)和相對(duì)污染區(qū)(p0.05);清潔區(qū)二氧化硫(so2)濃度、氮氧化合物(nox)濃度均低于污染區(qū)(p0.05)。大氣污染物濃度季節(jié)變化:顆粒物濃度總體變化趨勢(shì)是冬季最高,春季、秋季次之,夏季最低;二氧化硫、氮氧化合物濃度總體變化趨勢(shì)是冬季最高,春季次之,夏秋季稍低。(2)不同年齡別兒童身高、體重均隨著年齡增大而增加(p0.05)。不同污染水平地區(qū)兒童肺功能指標(biāo):污染區(qū)用力肺活量(fvc)相對(duì)污染區(qū)清潔區(qū)(p0.05);清潔區(qū)一秒用力呼氣容積(fev1)高于污染區(qū)與相對(duì)污染區(qū)(p0.05);污染區(qū)最大呼氣中期流量(mmef)與相對(duì)污染區(qū)有差異(p0.05);污染區(qū)的呼氣后期瞬間流速(v75)、呼氣中期瞬間流速(v50)均低于清潔區(qū)(p0.05)。不同年齡別兒童肺功能指標(biāo)比較:10歲組各個(gè)肺功能指標(biāo)9歲組8歲組(p0.05)。不同污染水平地區(qū)兒童呼吸系統(tǒng)疾病患病率檢出情況:污染區(qū)的支氣管炎、咯痰、感冒時(shí)咯痰、咳嗽、咳嗽咯痰患病率均高于相對(duì)污染區(qū)和清潔區(qū)(p0.05);污染區(qū)兒童感冒時(shí)咳嗽患病率高于清潔區(qū)(p0.05)。(3)不同污染水平地區(qū)兒童唾液溶菌酶(lys)有顯著性差異,污染區(qū)低于清潔區(qū)(p0.05)。不同污染區(qū)之間血清超氧化物歧化酶(sod)活力沒有顯著性差異(p0.05);污染區(qū)兒童血清丙二醛濃度(mda)大于清潔區(qū)(p0.05)。結(jié)論:(1)重慶市主城區(qū)顆粒物污染嚴(yán)重,不同污染水平地區(qū)大氣顆粒物濃度均高于國(guó)家一級(jí)標(biāo)準(zhǔn),污染區(qū)均高于清潔區(qū)與相對(duì)污染區(qū),so2、nox濃度變化趨勢(shì)與顆粒物變化一致,機(jī)動(dòng)車尾氣已成為城市大氣污染的主要來源,顆粒物已成為重慶市大氣污染的首要污染物。冬季大氣污染物濃度最高,可能與重慶獨(dú)特的地理地形和氣象條件有關(guān)。(2)顆粒物污染已對(duì)兒童肺功能產(chǎn)生影響,主要影響其大氣道通氣功能,對(duì)小氣道通氣功能變化趨勢(shì)的影響不顯著,且兒童呼吸道疾病患病率與顆粒物污染程度呈正相關(guān),均提示重慶主城區(qū)顆粒物可能是影響兒童呼吸系統(tǒng)健康的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。(3)相較于低污染水平地區(qū)的兒童,高污染水平地區(qū)兒童的機(jī)體已發(fā)生局部非特異性免疫代償反應(yīng)。如果長(zhǎng)期吸入較高濃度的顆粒物能促使兒童體內(nèi)產(chǎn)生過多的脂質(zhì)過氧化物,可能加重兒童呼吸道炎癥反應(yīng),這可能是顆粒物致兒童呼吸系統(tǒng)疾病患病率增加的機(jī)制之一。
【關(guān)鍵詞】：顆粒物 兒童 呼吸系統(tǒng) 影響機(jī)制
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R179
【目錄】：

• 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照5-6
• 中文摘要6-10
• 英文摘要10-16
• 前言16-21
• 1 研究背景及目的16-18
• 2 主要研究?jī)?nèi)容18-19
• 3 技術(shù)路線19
• 參考文獻(xiàn)19-21
• 第一部分 重慶市主城區(qū)大氣顆粒物及SO2、NOX污染水平及特征分析21-33
• 1 材料21-22
• 2 方法22-25
• 3 結(jié)果25-28
• 4 討論28-31
• 參考文獻(xiàn)31-33
• 第二部分 重慶市主城區(qū)顆粒物對(duì)兒童呼吸系統(tǒng)的影響研究33-45
• 1 對(duì)象與方法33-34
• 2 結(jié)果34-40
• 3 討論40-42
• 參考文獻(xiàn)42-45
• 第三部分 大氣顆粒物污染對(duì)兒童呼吸系統(tǒng)影響的機(jī)制研究45-51
• 1 材料45
• 2 方法45-48
• 3 結(jié)果48
• 4 討論48-50
• 參考文獻(xiàn)50-51
• 全文總結(jié)51-53
• 附錄53-59
• 文獻(xiàn)綜述59-65
• 參考文獻(xiàn)63-65
• 致謝65-66
• 攻讀碩士學(xué)位期間的研究成果及發(fā)表的學(xué)術(shù)論文66

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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本文編號(hào)：957224