本文關(guān)鍵詞：濟南市2011-2013年病殘兒童生存現(xiàn)狀及再生育兒童狀況調(diào)查

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【摘要】：目的： 調(diào)查濟南市2011-2013年參加醫(yī)學鑒定的868例病殘兒童基本信息、生存現(xiàn)狀及家庭再生育狀況，分析病殘兒童目前生存現(xiàn)狀并結(jié)合影響因素提出預防出生缺陷有效的干預措施，為衛(wèi)生行政部門制定提高本地區(qū)出生人口質(zhì)量的策略提供參考依據(jù)。 方法： 本研究調(diào)查對象為2011-2013年度參加醫(yī)學鑒定的病殘兒童家庭，利用自行設(shè)計的調(diào)查問卷，由經(jīng)過培訓的調(diào)查員通過入戶訪談的形式收集資料。運用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫，結(jié)果采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行整理和分析。 結(jié)果： 1.2011-2013年參加病殘兒醫(yī)學鑒定共有868人,其中男童690人,女童178人，男童所占比例（79.49%）高于女童（20.51%）；病殘兒童農(nóng)村（59.33%)多于城鎮(zhèn)（40.67%）。 2.申請鑒定的病殘兒年齡以6～10歲組最多共356例(41.01%)，0～5歲組次之共334例(38.48%)，11～15歲組共113例(13.02%),≥16歲組最少有65例(7.49%)。 3.濟南市各地區(qū)中,歷城區(qū)病殘兒所占比例最高152人（17.51%），其次為商河縣115人（13.25%），高新區(qū)病殘兒所占比例最低27人（3.11%）。 4.2011-2013年濟南市病殘兒童以精神性疾病所占比例最高達40.55%，其次為眼耳鼻疾病占14.17%，呼吸系統(tǒng)所占比例最低為0.46%。 5.父母不同職業(yè)，病殘兒童所占比例不同。病殘兒童父母職業(yè)為農(nóng)村者均所占比例最高，父母職業(yè)為干部者所占比例最低；父母不同文化程度，病殘兒童所占比例不同。病殘兒童父母受教育程度均以初中程度所占比例最高，其次為大專以上文化程度，受教育程度為小學及以下者病殘兒童所占比例最低。 6.2011-2013年病殘兒童家庭中，父親身體狀況較好的有575人（66.24%），身體狀況一般的有285人（32.83%），身體狀況比較差的有8人（0.92%）；母親身體狀況好的有568人（65.44%），身體狀況一般的有293人（33.76%），身體狀況比較差的有7人（0.81%）。 7.2011-2013年參加病殘兒童鑒定的家庭，父親有吸煙史的為233例（26.84%），母親有吸煙史的為4例（0.46%）；父親有飲酒史的為339例（39.06%），母親飲酒的有19例（2.19%）。 8.圍生期前后，14.28%病殘兒童家庭飼養(yǎng)寵物；2.88%父親和4.03%母親在工作環(huán)境中接觸射線、微波、高溫、重金屬、化學物質(zhì)、農(nóng)藥等物質(zhì)；61.99%家庭飲用水未達到國家飲用水標準。 9.妊娠期間，有12.67%母親有發(fā)燒經(jīng)歷，6.34%服用藥物，3.57%經(jīng)常使用化妝品，1.38%母親受過意外傷害。 10.既往史中，55位母親發(fā)生過不明原因流產(chǎn)現(xiàn)象，所占比例達到6.34%；12人曾有過死胎經(jīng)歷，所占比例1.38%；家族史中有相似病例的有19人，所占比例為2.19%。 11.對868例病殘兒童生存現(xiàn)狀進行調(diào)查，兒童健康狀況比較好的64人（7.37%），一般的為515人（59.33%），比較差的有289人（33.29%）；162人（18.66%）智力發(fā)育正常，439人（50.58%）智力發(fā)育一般，267人智力低下；149例（17.17%）生長發(fā)育正常，586例（67.51%）生長發(fā)育一般，133例（15.32%）生長發(fā)育比較差。 12.由于先天性缺陷，74例（8.53%）得到了很好的治療，592例（68.20%）進行了一般性的治療，202例（23.27%）未進行治療或者治療情況非常差；影響治療效果的因素父親職業(yè)(χ2=8.025, P=0.045)、父親受教育程度(χ2=19.527,P0.001)、母親受教育程度（χ2=20.040, P0.001）和家庭年收入（χ2=24.587,P0.001）、患兒患病情況(χ2=33.879, P0.001)。 13.55.76%的家庭反應病殘兒童對家庭的影響非常大，僅有2.19%的家庭聲稱對家庭基本沒有影響或者影響比較�。�65.67%的家庭對孩子態(tài)度比較好，33.87%的家庭對孩子態(tài)度一般，0.46%的家庭為孩子所累，對孩子態(tài)度較差。病殘兒童對家庭影響的相關(guān)因素有：父親受教育程度(χ2=107.281, P0.001)、母親受教育程度（χ2=92.465, P0.001）、家庭年收入（χ2=187.149, P0.001）和患兒患病情況（χ2=367.670, P0.001)。 14、綜合比較，63.71%的兒童生存質(zhì)量一般，18.20%的兒童生存質(zhì)量比較好。影響兒童生活質(zhì)量的因素有：父親受教育程度(χ2=25.954, P0.001)、母親受教育程度（χ2=35.954, P0.001）和家庭年收入（χ2=40.941, P0.001）與病殘兒生存質(zhì)量存在相關(guān)性。 15.2011-2013年因生育病殘兒童而再生育二胎的有170例，占批準生育的19.59%。其中男童為87人，女童為88人，性別構(gòu)成比為98.86:100。生育的二胎中正常兒171人，仍為病殘4人，再發(fā)生率為2.35%。再生育發(fā)生病殘的4名兒童中有1人與第一胎患有相同疾病，，3人與第一胎病殘不同。城市1人，農(nóng)村3人，再發(fā)病率農(nóng)村明顯高于城市。 結(jié)論： 1．2011-2013年濟南市參加鑒定的病殘兒童數(shù)量在各地區(qū)間存在差異，其中男性多于女性，農(nóng)村多于城鎮(zhèn)。 2．參加鑒定的病殘兒童疾病類型以非遺傳性疾病為主，特別是神經(jīng)系統(tǒng)疾病所占比例較高。 3．參加鑒定的家庭中經(jīng)濟狀況差、職業(yè)為農(nóng)民、生活工作環(huán)境差、有不良流產(chǎn)史、接觸高�；瘜W、生物因素的父母病殘兒童所占比例較高。婚前檢查、增補葉酸、優(yōu)生篩查可降低出生缺陷發(fā)生。 4．近三成病殘兒童智力發(fā)育低下，三成多身體健康狀況較差，病殘兒童對家庭影響較大。 5．父母受教育程度、患兒患病情況和家庭收入與病殘兒童的治療效果和生存質(zhì)量存在顯著相關(guān)。 6．再生育家庭中仍有較高比例的出生缺陷兒2.35%。
【關(guān)鍵詞】：病殘兒童 出生缺陷 再生育 影響因素
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R179
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-13
• 第1章 前言13-21
• 1.1 出生缺陷13-17
• 1.1.1 國外研究現(xiàn)狀14-15
• 1.1.2 國內(nèi)研究現(xiàn)狀15-17
• 1.2 病殘兒童現(xiàn)狀17-19
• 1.2.1 病殘情況17
• 1.2.2 康復情況17-18
• 1.2.3 康復救助18-19
• 1.3 再生育狀況19-21
• 第2章 對象與方法21-24
• 2.1 調(diào)查對象21
• 2.2 調(diào)查方法和內(nèi)容21-22
• 2.2.1 父母基本情況21
• 2.2.2 生育及家族史情況21
• 2.2.3 生活習慣情況21
• 2.2.4 工作和生活環(huán)境21
• 2.2.5 孕期保健21-22
• 2.2.6 病殘兒童現(xiàn)狀22
• 2.2.7 再生育情況22
• 2.3 評判標準22
• 2.4 質(zhì)量控制22-23
• 2.4.1 調(diào)查階段22
• 2.4.2 數(shù)據(jù)整理22-23
• 2.5 統(tǒng)計分析23-24
• 第3章 結(jié)果24-41
• 3.1 病殘兒童基本信息24-27
• 3.1.1 病殘兒童性別構(gòu)成24
• 3.1.2 病殘兒童區(qū)域分布24-25
• 3.1.3 病殘兒童戶口性質(zhì)25-26
• 3.1.4 病殘兒童年齡分布26
• 3.1.5 病殘兒童病種類型26-27
• 3.2 影響病殘兒童傷殘的因素分析27-32
• 3.2.1 父母因素27-30
• 3.2.2 工作和生活環(huán)境因素30-31
• 3.2.3 孕期保健31-32
• 3.3 病殘兒童生存現(xiàn)狀32-34
• 3.3.1 病殘兒童健康情況32-33
• 3.3.2 病殘兒童治療情況33-34
• 3.3.3 病殘兒童與家庭相互影響狀況34
• 3.4 影響病殘兒童生存現(xiàn)狀的相關(guān)因素分析34-38
• 3.4.1 影響病殘兒童治療的相關(guān)因素分析34-36
• 3.4.2 病殘兒童影響家庭的相關(guān)因素分析36-37
• 3.4.3 影響病殘兒童生存質(zhì)量的相關(guān)因素分析37-38
• 3.5 二孩再生育情況38-41
• 3.5.1 父母二孩生育意愿調(diào)查38-39
• 3.5.2 再生育家庭指導情況39
• 3.5.3 二孩再生育狀況39-41
• 第4章 討論41-50
• 4.1 人口學特征41-42
• 4.2 影響病殘兒童傷殘的因素分析42-47
• 4.2.1 父母因素42-43
• 4.2.2 生育史和家族史影響43-44
• 4.2.3 生活習慣影響44-45
• 4.2.4 工作和生活環(huán)境45-46
• 4.2.5 孕期保健46-47
• 4.3 病殘兒童現(xiàn)狀分析47-48
• 4.4 病殘兒家庭再生育情況分析48-50
• 4.4.1 生育意愿調(diào)查48
• 4.4.2 優(yōu)生監(jiān)護情況48
• 4.4.3 再生育情況48-50
• 第5章 結(jié)論50-51
• 參考文獻51-58
• 附錄58-61
• 作者簡介61-62
• 致謝62

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號：952511