本文關(guān)鍵詞：職業(yè)病患者生活質(zhì)量、疾病負(fù)擔(dān)及相關(guān)因素研究

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【摘要】：【研究目的】研究山東省住院職業(yè)病患者的生活質(zhì)量以及直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、流行病學(xué)負(fù)擔(dān),分析患者生活質(zhì)量和疾病負(fù)擔(dān)的影響因素,提出改善職業(yè)病患者生活質(zhì)量、減輕疾病負(fù)擔(dān)的有效措施�！狙芯糠椒ā坎捎谜悍奖愠闃诱{(diào)查法,選取山東省四家醫(yī)院職業(yè)病科255例住院職業(yè)病患者。采用自制一般情況調(diào)查表、世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量調(diào)查簡表(WHOQOL-BREF)對職業(yè)病患者進(jìn)行一般狀況、各項(xiàng)費(fèi)用、生活質(zhì)量等方面的調(diào)查,所得數(shù)據(jù)雙人錄入Epidata3.1數(shù)據(jù)庫,定量分析患者生活質(zhì)量,計(jì)算經(jīng)濟(jì)學(xué)、流行病學(xué)兩方面的疾病負(fù)擔(dān),使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)分析軟件,進(jìn)行T檢驗(yàn)、F檢驗(yàn)、方差分析、多因素回歸分析�！狙芯拷Y(jié)果】1 WHOQOL-BREF信度檢驗(yàn)世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量調(diào)查簡表(WHOQOL-BREF)克郎巴赫α系數(shù)信度系數(shù)在生理、心理、社會關(guān)系、環(huán)境4個領(lǐng)域及2個綜合評價生活質(zhì)量的獨(dú)立問題的相應(yīng)數(shù)值分別為0.81、0.78、0.68、0.80、0.81,說明量表具有較好的內(nèi)部一致性,適用于本調(diào)查研究。2職業(yè)病患者生活質(zhì)量2.1職業(yè)病患者生活質(zhì)量(QOL)各領(lǐng)域得分從高到低依次為社會領(lǐng)域(11.48±2.86)、心理領(lǐng)域(10.60±2.28)、生理領(lǐng)域(10.54±1.65)、環(huán)境領(lǐng)域(10.50±2.55),其分值顯著低于常模(p0.05)。 2.2不同傷殘等級職業(yè)病患者QOL比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。塵肺壹期、塵肺貳期、塵肺叁期三組患者QOL比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。塵肺患者按肺功能損傷(輕、中、重)分為三組QOL比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中輕度肺功能損傷患者生理領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域QOL明顯高于中重度肺功能患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。職業(yè)中毒患者按疾病分度分為輕、中、重度三組QOL比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。2.3多因素回歸分析QOL各領(lǐng)域得分主要受肺功能損傷程度、合并癥、病程、發(fā)病年齡、收入、從業(yè)狀態(tài)影響。3職業(yè)病患者疾病負(fù)擔(dān)3.1住院患者直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)平均每人每年88562±61760元。傷殘調(diào)整生命年(DALY)12.95±8.08人年。社會平均間接經(jīng)濟(jì)損失為367586±229618元。3.2Ⅱ、Ⅲ期塵肺患者直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高于Ⅰ期患者(P0.05)。高傷殘等級職業(yè)病患者直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高于低傷殘等級患者(P0.05)。有合并癥職業(yè)病患者流行病學(xué)負(fù)擔(dān)高于無合并癥患者(P0.05)。3.3職業(yè)病患者的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的主要影響因素為住院天數(shù)、陪護(hù)人員的情況、營養(yǎng)費(fèi)、疾病程度(塵肺分期及中毒分度)(P0.05)。職業(yè)病患者流行病學(xué)負(fù)擔(dān)的影響因素主要為年齡、肺功能、陪護(hù)人員情況(P0.05)�！窘Y(jié)論】1職業(yè)病患者的生活質(zhì)量明顯下降,提高職業(yè)病患者生活質(zhì)量重點(diǎn)在合并癥治療、肺功能康復(fù)、職能康復(fù),盡快恢復(fù)社會功能。2職業(yè)病患者疾病負(fù)擔(dān)隨著經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展,有增加趨勢。減輕職業(yè)病患者疾病負(fù)擔(dān),重點(diǎn)在調(diào)整職業(yè)病患者的住院管理制度,加強(qiáng)規(guī)范化治療。
【關(guān)鍵詞】：職業(yè)病 生活質(zhì)量 疾病負(fù)擔(dān) WHOQOL-BREF問卷
【學(xué)位授予單位】：濟(jì)南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R135
【目錄】：

• 研究生導(dǎo)師及課題指導(dǎo)小組成員簡介5-8
• 摘要8-10
• ABSTRACT10-13
• 主要符號表13-14
• 第一部分 前言14-19
• 1 職業(yè)病概述14
• 2 生活質(zhì)量14-16
• 2.1 生活質(zhì)量概述14-15
• 2.2 生活質(zhì)量測量方法15-16
• 3 疾病負(fù)擔(dān)16-18
• 3.1 疾病負(fù)擔(dān)概述16-17
• 3.2 疾病負(fù)擔(dān)測量指標(biāo)17-18
• 4 研究目的和意義18-19
• 第二部分 研究對象與方法19-24
• 1 研究對象19-21
• 1.1 調(diào)查對象19
• 1.2 調(diào)查問卷19-20
• 1.3 調(diào)查質(zhì)量控制20-21
• 2 計(jì)算方法21-24
• 2.1 生活質(zhì)量計(jì)算方法21
• 2.2 疾病負(fù)擔(dān)計(jì)算方法21-23
• 2.3 統(tǒng)計(jì)分析23-24
• 第三部分 結(jié)果24-36
• 1 一般情況24-26
• 2 職業(yè)病患者生活質(zhì)量26-31
• 2.1 職業(yè)病患者QOL各領(lǐng)域得分與常模比較26-27
• 2.2 職業(yè)病患者不同傷殘等級各領(lǐng)域QOL比較27-28
• 2.3 塵肺患者QOL比較28-29
• 2.4 中毒患者QOL比較29-30
• 2.5 多因素逐步回歸分析30-31
• 3 職業(yè)病的疾病負(fù)擔(dān)31-36
• 3.1 直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)31
• 3.2 間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)31
• 3.3 流行病學(xué)負(fù)擔(dān)31-32
• 3.4 塵肺不同分期疾病負(fù)擔(dān)比較32-33
• 3.5 職業(yè)病不同傷殘等級疾病負(fù)擔(dān)比較33-34
• 3.6 職業(yè)病有無合并癥疾病負(fù)擔(dān)比較34-35
• 3.7 多因素逐步回歸分析35-36
• 第四部分 討論36-41
• 1 職業(yè)病患者生活質(zhì)量36-37
• 1.1 職業(yè)病傷殘等級與生活質(zhì)量36-37
• 1.2 職業(yè)病患者生活質(zhì)量影響因素37
• 2 職業(yè)病患者疾病負(fù)擔(dān)37-41
• 2.1 直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)37-38
• 2.2 間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)38
• 2.3 流行病學(xué)負(fù)擔(dān)38-41
• 第五部分 結(jié)論41-42
• 參考文獻(xiàn)42-44
• 綜述44-62
• 綜述一 生活質(zhì)量研究進(jìn)展44-52
• 參考文獻(xiàn)50-52
• 綜述二 疾病負(fù)擔(dān)評價研究52-62
• 參考文獻(xiàn)59-62
• 附表62-67
• 攻讀碩士期間已(待)發(fā)表論文和著作67-68
• 致謝68

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本文編號：874074