本文關(guān)鍵詞：一起初中水痘突發(fā)公共衛(wèi)生事件的疫苗保護(hù)效果評(píng)價(jià)

  更多相關(guān)文章： 水痘 突發(fā)公共衛(wèi)生事件 疫苗 有效率。

【摘要】：目的評(píng)價(jià)上海市徐匯區(qū)2013年某初中水痘突發(fā)公共衛(wèi)生事件中既往水痘疫苗以及應(yīng)急接種水痘疫苗的免疫效果,為有效控制學(xué)校水痘暴發(fā)疫情提供依據(jù)。方法采用現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)方法收集徐匯區(qū)某初中水痘疫情相關(guān)資料和該校學(xué)生既往水痘疫苗接種史及應(yīng)急接種情況,計(jì)算水痘疫苗保護(hù)效果。結(jié)果在2013-10-03/12-19該校累計(jì)報(bào)告27例臨床診斷水痘病例,罹患率為3.82%,發(fā)病學(xué)生主要集中在初二年級(jí),年級(jí)水痘罹患率為14.14%。該校707名學(xué)生中有558名曾接種水痘疫苗,疫苗接種率為78.93%。經(jīng)趨勢(shì)檢驗(yàn),隨著年級(jí)提升學(xué)生水痘疫苗接種率呈下降趨勢(shì)(χ2=6.56,P0.05)。以水痘疫苗接種史為暴露因素,初二年級(jí)病例組接種率為66.67%,對(duì)照組接種率為76.74%,病例組與對(duì)照組暴露比值比(Odds ratio,OR值)為0.50(95%CI:0.21~1.22),總保護(hù)效率為49.62%(95%CI為-22.26%~79.24%)。該校分別于首發(fā)病例發(fā)病后第13天和第19天對(duì)首發(fā)班級(jí)和全校易感學(xué)生進(jìn)行水痘疫苗的應(yīng)急免疫,全校應(yīng)急免疫率為41.38%,應(yīng)急接種有效率VE應(yīng)急為53.66%(95%CI為-42.22%~84.90%)。結(jié)論該校水痘突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,首發(fā)病例未及時(shí)隔離和疫情期間學(xué)校運(yùn)動(dòng)會(huì)的召開是導(dǎo)致水痘在該校初二年級(jí)蔓延的主要原因。水痘疫苗接種距疫情時(shí)間間隔過長可能是水痘疫苗未能在本次疫情中起到保護(hù)作用的原因之一。在首發(fā)病例發(fā)病后盡早對(duì)易感學(xué)生進(jìn)行水痘疫苗應(yīng)急接種,可更迅速地形成人群免疫屏障,有效控制暴發(fā)疫情。
【作者單位】： 徐匯區(qū)疾病預(yù)防控制中心;
【關(guān)鍵詞】： 水痘 突發(fā)公共衛(wèi)生事件 疫苗 有效率。
【分類號(hào)】：R186.1
【正文快照】： 水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒(varicella-zostervirus,VZV)引起的急性傳染性疾病。盡管水痘在兒童常表現(xiàn)為一種良性、自限性過程,但據(jù)統(tǒng)計(jì),有2%~4%的兒童因水痘的并發(fā)癥而住院治療,包括細(xì)菌感染、肺炎和腦炎等[1]。2007年全國學(xué)生和幼托兒童水痘報(bào)告發(fā)病數(shù)分別占總報(bào)告發(fā)病數(shù)的6

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