山西省呂梁市重點(diǎn)人群碘營(yíng)養(yǎng)水平現(xiàn)狀調(diào)查
本文關(guān)鍵詞:山西省呂梁市重點(diǎn)人群碘營(yíng)養(yǎng)水平現(xiàn)狀調(diào)查
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【摘要】:目的: 碘缺乏病(IDD)是由于人類生存的自然環(huán)境中缺乏碘元素而導(dǎo)致機(jī)體攝碘量不足,最終導(dǎo)致機(jī)體碘營(yíng)養(yǎng)不良,進(jìn)而造成以甲狀腺激素合成不足為主要發(fā)病機(jī)制的綜合征。我國(guó)是受碘缺乏病嚴(yán)重威脅的國(guó)家之一,從1960年后開(kāi)始實(shí)施了以食鹽加碘為主的防治措施,極大的改善了全民的碘營(yíng)養(yǎng)狀況,但碘缺乏病的潛在危害并未消除。而呂梁地區(qū)處于碘缺乏地區(qū),為了了解山西省呂梁地區(qū)重點(diǎn)人群碘營(yíng)養(yǎng)狀況及碘缺乏病知識(shí)的健康教育狀況,本研究對(duì)學(xué)齡期兒童和育齡期婦女的碘營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行調(diào)查,同時(shí)對(duì)該人群的食用鹽和飲用水的碘含量進(jìn)行監(jiān)測(cè)分析,為呂梁地區(qū)人群補(bǔ)碘以及預(yù)防碘缺乏病提供科學(xué)參考依據(jù),使我省碘缺乏病的防治工作更加科學(xué)化、規(guī)范化。 方法: 在山西省呂梁地區(qū),采用多階段分層抽樣的方法。首先在該地區(qū)隨機(jī)抽取3個(gè)縣/區(qū);在抽中縣/區(qū)內(nèi)按東、西、南、北、中5個(gè)方位各抽取1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道,最后按單純隨機(jī)抽樣的方法從每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道抽取一所小學(xué),每所小學(xué)隨機(jī)抽取40名8-10歲兒童,采用觸診法和B超法進(jìn)行甲狀腺檢查;同時(shí),收集其尿樣用于尿碘測(cè)定;抽取5年級(jí)學(xué)生40名進(jìn)行碘缺乏病健康教育問(wèn)卷調(diào)查。在被抽到的每所學(xué)校所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)隨機(jī)選擇18-40歲育齡期婦女、孕婦、哺乳期婦女各40名,收集其尿樣用于尿碘測(cè)定,并進(jìn)行碘缺乏病健康教育問(wèn)卷調(diào)查。同時(shí),對(duì)所有抽中人群(五年級(jí)學(xué)生除外)采集家庭食用鹽2份,1份用于鹽碘的測(cè)定,1份用于留樣以備將來(lái)復(fù)檢。 結(jié)果: (1)對(duì)呂梁市三個(gè)縣區(qū)的2375份食鹽樣品進(jìn)行檢測(cè),其平均碘含量為(27.15±5.62)mg/kg;碘鹽的總覆蓋率為98.7%,總合格率為95.3%;三地區(qū)食用鹽的碘含量合格率差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 (2)本研究共采集水樣927份,結(jié)果顯示:水碘中位數(shù)為(7.83±4.12)ug/L。其中,10ug/L的低碘水樣有782份,占84.36%,該地區(qū)為碘缺乏地區(qū)。 (3)三縣區(qū)縣兒童尿碘含量的中位數(shù)為219.60ug/L;其中男性和女性兒童尿碘中位數(shù)分別為239.0ug/L和208.1ug/L。調(diào)查的18-40歲育齡婦女、哺乳期婦女及孕婦的尿碘中位數(shù)分別為240.27ug/L、258.64ug/L、147.06ug/L,孕婦尿碘含量較低,三組之問(wèn)差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 (4)三個(gè)縣區(qū)兒童調(diào)查問(wèn)卷的及格率差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但女生答題優(yōu)秀率普遍高于男生。三個(gè)縣區(qū)家庭婦女答題所得平均分差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,石樓縣家庭婦女的答題準(zhǔn)確率較高,優(yōu)于其他兩個(gè)縣區(qū)。 結(jié)論: (1)呂梁地區(qū)居民食用碘鹽達(dá)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),但需碘量因人而異,應(yīng)適量補(bǔ)充碘鹽,防止碘過(guò)量帶來(lái)不利影響。 (2)多數(shù)調(diào)查地區(qū)為碘缺乏地區(qū),應(yīng)根據(jù)飲用水中碘含量的分布不同,因地制宜,制定符合本地區(qū)、本人群的補(bǔ)碘措施。 (3)兒童碘營(yíng)養(yǎng)水平基本處于適量水平,但尿碘值偏低和偏高者仍占有相當(dāng)比例;育齡婦女和哺乳期婦女碘營(yíng)養(yǎng)水平基本均衡,部分孕婦碘營(yíng)養(yǎng)水平偏低應(yīng)值得關(guān)注。所以我們應(yīng)該制定科學(xué)的、個(gè)體化的補(bǔ)碘實(shí)施方案,分類指導(dǎo)、科學(xué)補(bǔ)碘。 (4)要緊抓“學(xué)校-學(xué)生-家長(zhǎng)-社會(huì)”和“婦女-家庭-社會(huì)”兩大碘缺乏防治知識(shí)的途徑傳播,提高重點(diǎn)人群健康教育知識(shí)的知曉率。建立長(zhǎng)期有效的健康教育模式,提高防治碘缺乏病的自我保健意識(shí),自覺(jué)形成良好的行為習(xí)慣。
【關(guān)鍵詞】:兒童 婦女 尿碘 鹽碘 健康教育
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R181.3
【目錄】:
- 中文摘要5-7
- Abstract7-10
- 前言10-13
- 研究方法及內(nèi)容13-20
- 2.1 抽樣方法和研究對(duì)象13
- 2.2 調(diào)查內(nèi)容13-18
- 2.3 質(zhì)量控制18
- 2.4 資料錄入18
- 2.5 統(tǒng)計(jì)分析18
- 2.6 技術(shù)線路圖18-20
- 結(jié)果20-29
- 3.1 碘鹽的檢測(cè)結(jié)果20-21
- 3.2 水碘分布情況21-22
- 3.3 碘尿的檢測(cè)結(jié)果22-26
- 3.4 兒童甲狀腺調(diào)查結(jié)果26
- 3.5 碘缺乏健康教育評(píng)價(jià)26-29
- 討論29-34
- 參考文獻(xiàn)34-38
- 綜述38-43
- 參考文獻(xiàn)41-43
- 附錄43-45
- 個(gè)人簡(jiǎn)介45-46
- 致謝46
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):664387
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