本文關(guān)鍵詞：鋼鐵高溫作業(yè)工人微量營養(yǎng)素水平與心血管疾病危險因素的關(guān)系

  更多相關(guān)文章： 高溫作業(yè) 微量營養(yǎng)素 血壓 甘油三脂 總膽固醇 心電圖 血尿酸

【摘要】：目的了解鋼鐵高溫作業(yè)工人微量營養(yǎng)素（維生素C（VC）、維生素B1（VB1）、維生素B2（VB2）、鉀（K）、鈉（Na）、鈣（Ca）、鎂（Mg）、鐵（Fe）、鋅（Zn）、銅（Cu）、硒（Se））攝入、工間汗中排出、體內(nèi)水平狀況及心血管疾病危險因素狀況，通過探討鋼鐵高溫作業(yè)工人微量營養(yǎng)素水平與心血管疾病危險因素之間的關(guān)系，為制定膳食干預(yù)措施，進一步改善鋼鐵高溫作業(yè)工人營養(yǎng)狀況、控制心血管疾病危險因素、促進健康提供科學(xué)依據(jù)。 方法于2012年6月底選取某鋼鐵企業(yè)軋鋼車間和轉(zhuǎn)爐車間高溫作業(yè)男性工人224人，進行一般情況調(diào)查，環(huán)境氣象條件監(jiān)測，膳食調(diào)查，汗中微量營養(yǎng)素測量，體內(nèi)微量營養(yǎng)素水平測定，血壓測定，體檢資料收集獲得甘油三酯、總膽固醇、血尿酸水平、心電圖情況等數(shù)據(jù)。用多元線性逐步回歸和協(xié)方差分析微量營養(yǎng)素水平對血壓、甘油三酯、總膽固醇、血尿酸的影響；Logistic回歸分析微量營養(yǎng)素水平對心電圖的影響。 結(jié)果1鋼鐵高溫作業(yè)工人VC攝入與收縮壓、舒張壓、甘油三酯、血尿酸均呈負相關(guān)（均P0.05）；K、Ca、Se攝入與收縮壓和舒張壓均呈負相關(guān)（均P0.05）；Na攝入與收縮壓呈正相關(guān)（P0.05）。微量營養(yǎng)素不同攝入量與心電圖異�；疾÷示鶡o相關(guān)關(guān)系。經(jīng)多因素分析，微量營養(yǎng)素攝入因素中，VC、K、Ca攝入進入以收縮壓為因變量的回歸方程（β=-0.104、β=-0.104、β=-0.016，均P0.05）；K、Ca攝入進入以舒張壓為因變量的回歸方程（β=-0.003、β=-0.012，均P0.01）；VC攝入進入以血尿酸為因變量的回歸方程（β=-0.813，P0.01）。經(jīng)協(xié)方差分析，VC攝入量為20~69mg/d、70~99mg/d的收縮壓均比攝入量為100~129mg/d、130~200mg/d時增高（均P0.05）；VC攝入量為20~69mg/d的血尿酸水平均比攝入量為100~129mg/d、130~200mg/d時增高（均P0.05）。K攝入量為1000~1999mg/d、2000~2499mg/d的收縮壓均比攝入量為3000~5000mg/d時增高（均P0.01）；K攝入量為1000~1999mg/d、2000~2499mg/d的舒張壓均比攝入量為3000~5000mg/d時增高（均P0.05）。Ca攝入量為200~399mg/d、400~599mg/d的收縮壓均比攝入量為600~799mg/d時增加（均P0.01）；Ca攝入量為200~399mg/d的舒張壓均比攝入量為600~799mg/d、800~1900mg/d時增高（均P0.05）。2鋼鐵高溫作業(yè)工人工間汗中VC、K、Ca排出量與收縮壓、舒張壓均呈正相關(guān)關(guān)系（均P0.05）；汗中VC、K排出量與血尿酸均呈正相關(guān)關(guān)系（均P0.05）。汗中VB1、K排出量高組，心電圖異常率增加（均P0.05）。經(jīng)多因素分析，汗中微量營養(yǎng)素排出因素中，汗中VC、K、Ca排出進入以收縮壓為因變量的回歸方程（β=0.455、β=0.015、β=0.132，均P0.05）；汗中K、Ca排出進入以舒張壓為因變量的回歸方程（β=0.007、β=0.094，均P0.05）；汗中VC、K排出進入以血尿酸為因變量的回歸方程（β=2.171、β=0.067，均P0.05）。汗VB1和汗K排出是高溫作業(yè)工人心電圖異常的危險因素，其OR值分別為1.009、1.003。經(jīng)協(xié)方差分析，工間汗中VC排出量為12.0~19.9mg、20.0~27.9mg、28.0~50.0mg的收縮壓均比排出量為4.0~11.9mg時增高（均P0.05）；工間汗中VC排出量為20.0~27.9mg、28.0~50.0mg的血尿酸水平均比排出量為4.0~11.9mg時增高（均P0.05）。工間汗中K排出量為900~1350mg時，收縮壓均比排出量為100~299mg、300~599mg時增高（均P0.01）；汗中K排出量為600~899mg、900~1350mg的舒張壓和血尿酸水平均比排出量為100~299mg時增加（均P0.01）。工間汗中Ca排出量為100~129mg、130~190mg的收縮壓均比排出量為20~69mg、70~99mg時增高（均P0.05）；工間汗中Ca排出量為130~190mg的舒張壓均比排出量為20~69mg、70~99mg時增高（均P0.01）。3尿中維生素C與肌酐比值（VC/UCr）與收縮壓、舒張壓、甘油三酯、總膽固醇、血尿酸水平均呈負相關(guān)關(guān)系（均P0.05）；血清K與收縮壓和舒張壓均呈負相關(guān)關(guān)系（均P0.05）；血清Mg與甘油三酯水平呈負相關(guān)關(guān)系（P0.01）；尿中維生素B1與肌酐比值（VB1/UCr）、血清K水平低組，心電圖異常率增加（均P0.05）。經(jīng)多因素分析，體內(nèi)微量營養(yǎng)素水平因素中，尿VC/UCr值、血清K進入分別以收縮壓、舒張壓為因變量的回歸方程（收縮壓：β=-1.217、β=-0.136；舒張壓β=-1.154、β=-0.096，均P0.01）；血清Mg進入以甘油三酯為因變量的回歸方程（β=-0.047，P0.05）；尿VC/UCr值進入分別以總膽固醇、血尿酸為因變量的回歸方程（β=-0.070、β=-5.736，均P0.05）。體內(nèi)VB1水平和血清K水平增高是高溫作業(yè)工人心電圖異常的保護因素，其OR值分別為0.987、0.976。協(xié)方差分析發(fā)現(xiàn)，尿VC/UCr值為1.0~3.9mg/g、4.0~5.9mg/g、6.0~7.9mg/g的收縮壓和血尿酸水平均比尿VC/UCr值為8.0~18.0mg/g時增高（均P0.05）；尿VC/UCr值為1.0~3.9mg/g的舒張壓均比尿VC/UCr值為4.0~5.9mg/g、6.0~7.9mg/g、8.0~18.0mg/g時增高（均P0.05）。尿VC/UCr值為1.0~3.9mg/g、4.0~5.9mg/g的總膽固醇水平均比尿VC/UCr值為8.0~18.0時增高（均P0.05）。血清K水平為88~119mg/L、120~149mg/L的收縮壓均比血清K水平為180~220mg/L時增高（均P0.01）；血清K水平為88~119mg/L、120~149mg/L、150~179mg/L的舒張壓均比血清鉀水平為180~220mg/L時增高（均P0.05）。血清Mg水平為19.0~22.9mg/L的甘油三酯水平均比血清Mg水平為23.0~4.9mg/L和27.0~38.0mg/L時增高。 結(jié)論1鋼鐵高溫作業(yè)工人K、Ca攝入多對收縮壓和舒張壓有正性影響，VC攝入多對收縮壓和血尿酸有正性影響；每天攝入VC、K、Ca分別不低于100mg、2500mg、600mg，有利于控制其血壓和血尿酸的升高。2鋼鐵高溫作業(yè)工人VC、K和Ca的汗中丟失量多對收縮壓有負性影響，VC和K汗中丟失多對舒張壓和血尿酸水平有負性影響，，K和VB1汗中丟失多對心電圖改變有負性影響；從改善作業(yè)環(huán)境溫度角度，使工間汗中VC、K、Ca排出分別低于12mg、600mg、100mg，有利于控制血壓和血尿酸的升高及心電圖改變。3鋼鐵高溫作業(yè)工人VC和K體內(nèi)水平低對收縮壓和舒張壓有負性影響，VC體內(nèi)水平低對血尿酸和總膽固醇有負性影響，Mg體內(nèi)水平低對甘油三酯有負性影響，K和VB1體內(nèi)水平低對心電圖改變有負性影響；通過改善攝入狀況和環(huán)境條件，使尿VC/UCr、血清K、血清Mg分別保持在8mg/g、180mg/L、23mg/L以上，有利于控制血壓、血尿酸、甘油三酯、總膽固醇水平的增高及心電圖改變。
【關(guān)鍵詞】：高溫作業(yè) 微量營養(yǎng)素 血壓 甘油三脂 總膽固醇 心電圖 血尿酸
【學(xué)位授予單位】：河北聯(lián)合大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R153.4
【目錄】：

• 摘要4-7
• Abstract7-12
• 英文縮略表12-14
• 引言14-16
• 第1章 研究部分16-63
• 1.1 對象與方法16-21
• 1.1.1 研究對象16
• 1.1.2 研究方法16-20
• 1.1.3 資料數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析20
• 1.1.4 質(zhì)量控制20-21
• 1.2 結(jié)果21-43
• 1.2.1 鋼鐵高溫作業(yè)工人的一般情況21-22
• 1.2.2 鋼鐵高溫作業(yè)工人心血管疾病危險因素的生理生化指標(biāo)水平22-24
• 1.2.3 鋼鐵高溫作業(yè)工人微量營養(yǎng)素水平與心血管疾病危險因素生理生化指標(biāo)的關(guān)系24-31
• 1.2.4 鋼鐵高溫作業(yè)工人微量營養(yǎng)素水平對心血管疾病危險因素生理生化指標(biāo)的影響31-43
• 1.3 討論43-53
• 1.3.1 鋼鐵高溫作業(yè)工人心血管疾病危險因素情況44
• 1.3.2 微量營養(yǎng)素對機體的作用44-47
• 1.3.3 鋼鐵高溫作業(yè)工人微量營養(yǎng)素水平狀況47-49
• 1.3.4 鋼鐵高溫作業(yè)工人微量營養(yǎng)素攝入與心血管疾病危險因素生理生化指標(biāo)的關(guān)系49-50
• 1.3.5 鋼鐵高溫作業(yè)工人工間汗中微量營養(yǎng)素排出與心血管疾病危險因素生理生化指標(biāo)的關(guān)系50-51
• 1.3.6 鋼鐵高溫作業(yè)工人體內(nèi)微量營養(yǎng)素水平與心血管疾病危險因素生理生化指標(biāo)的關(guān)系51-53
• 1.4 結(jié)論53-54
• 參考文獻54-63
• 第2章 綜述 高溫作業(yè)工人微量營養(yǎng)素水平與心血管疾病危險因素狀況63-84
• 2.1 高溫作業(yè)工人微量營養(yǎng)素水平特點64-71
• 2.1.1 高溫作業(yè)工人汗中微量營養(yǎng)素排出狀況64-65
• 2.1.2 高溫作業(yè)工人微量營養(yǎng)素需要量及攝入狀況65-67
• 2.1.3 高溫作業(yè)工人體內(nèi)微量營養(yǎng)素水平狀況67-68
• 2.1.4 高溫作業(yè)工人微量營養(yǎng)素水平測定方法68-71
• 2.2 高溫作業(yè)工人心血管疾病危險因素現(xiàn)狀71-72
• 2.2.1 高溫作業(yè)工人心血管疾病危險因素指標(biāo)水平現(xiàn)狀71
• 2.2.2 心血管疾病危險因素指標(biāo)檢測方法71-72
• 2.3 微量營養(yǎng)素營養(yǎng)水平與心血管疾病危險因素生理生化指標(biāo)的關(guān)系72-75
• 2.3.1 微量營養(yǎng)素攝入與心血管疾病危險因素生理生化指標(biāo)的關(guān)系72-73
• 2.3.2 體內(nèi)微量營養(yǎng)素水平與心血管疾病危險因素生理生化指標(biāo)的關(guān)系73-75
• 參考文獻75-84
• 附錄 A 一般情況調(diào)查表84-86
• 附錄 B 24 小時膳食回顧調(diào)查表86-87
• 附錄 C 食物攝取頻率調(diào)查表87-88
• 致謝88-89
• 導(dǎo)師簡介89-90
• 作者簡介90-91
• 學(xué)位論文數(shù)據(jù)集91

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號：574569