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環(huán)境水平重金屬和微量元素暴露對女性生殖健康初步風險評估研究

發(fā)布時間:2017-06-17 10:04

  本文關鍵詞:環(huán)境水平重金屬和微量元素暴露對女性生殖健康初步風險評估研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的本研究通過收集流行病學資料,了解閩南地區(qū)婦女不良妊娠結局(Adverse pregnancy outcomes)以及多囊卵巢綜合征(Polycystic ovary syndrome, PCOS)發(fā)病情況。通過檢測新生兒臍帶血中重金屬和微量元素的含量,探討環(huán)境水平重金屬和微量元素暴露對不良妊娠結局的影響。通過分析適齡婦女血清中重金屬和微量元素的含量,結合相關激素和代謝物,閘明重金屬和微量元素暴露對PCOS患者產生的危害。 方法利用調查問卷形式收集1106例孕婦及369名適齡婦女流行病學資料,評價環(huán)境因素對不良妊娠結局及PCOS的影響。利用電感耦合等離子體質譜儀檢測179例新生兒臍帶血及201例婦女血清多種重金屬和微量元素含量;應用邏輯回歸及線性回歸等統(tǒng)計學分析方法進行風險評估分析;檢測金屬代謝相關金屬硫蛋白(Metallothionein, MT)等,結合卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone, FSH)、促黃體生成素(Luteotropic hormone, LH)、睪酮(Testosterone, T)等相關女性生殖激素及膽固醇、甘油三酯、高/低密度脂蛋白等代謝物進一步深入研究重金屬和微量元素對PCOS的可能作用機制。 結果 一、重金屬和微量元素暴露與不良妊娠結局 1、檢測了新生兒臍帶血中14種金屬元素的含量,其中不良妊娠結局臍帶血中Sb與TI的含量顯著高于正常組,其余金屬的含量不存在顯著性差異。 2、對新生兒臍帶血中Sb和Ti水平與不良妊娠結局進行進一步的風險評估分析,顯示僅Ti水平與不良妊娠結局顯著相關,并呈現(xiàn)一定的劑量依賴性。 二、重金屬和微量元素暴露與PCOS 1、檢測了PCOS及正常對照血清中15種金屬元素的含量,其中T1、 Co、 Mn、Ni、Ti、Cu、Zn在兩者中具有顯著差異;通過邏輯回歸分析也發(fā)現(xiàn),上述元素在血清中的含量都與PCOS具有顯著相關性。 2、不同金屬元素與年齡及MT之間的相關性分析發(fā)現(xiàn),As與年齡及MT成顯著正相關,Ti僅與年齡成顯著正相關,而Cd、Ni僅與MT成顯著負相關,并且多種金屬元素之間也存在顯著正相關。此外,T1、Co、Mn、Ni、Ti、Cu、Zn與生殖激素及代謝物質具有正相關或負相關,在線性回歸中也具有一定的線性關系。 3、在多種金屬元素中,Ni和Cu作為有毒金屬,可能會增加PCOS的發(fā)病,在導致PCOS的發(fā)病機制中發(fā)揮重要作用,而Zn和Co作為人體必需的微量元素,可能在PCOS的發(fā)病機制中起到保護作用。
【關鍵詞】:重金屬和微量元素 不良妊娠結局 多囊卵巢綜合征
【學位授予單位】:廈門大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R114
【目錄】:
  • 摘要9-11
  • Abstract11-13
  • 第一章 前言13-20
  • 1.1 不良妊娠結局及多囊卵巢綜合征的現(xiàn)狀13
  • 1.2 造成不良妊娠結局及PCOS的原因13-14
  • 1.3 環(huán)境重金屬和微量元素的來源及分布情況14-16
  • 1.4 重金屬和微量元素暴露對女性生殖健康的影響16-17
  • 1.4.1 重金屬的生長發(fā)育毒性16
  • 1.4.2 重金屬的神經毒性16-17
  • 1.4.3 重金屬致癌和致畸毒性17
  • 1.4.4 重金屬的內分泌干擾毒性17
  • 1.5 本研究的目的、意義及主要內容17-20
  • 1.5.1 本研究的目的及意義17-18
  • 1.5.2 本研究的主要內容18-20
  • 第二章 重金屬和微量元素暴露與不良妊娠結局風險評估研究20-32
  • 2.1 研究對象20
  • 2.2 儀器與試劑20
  • 2.3 研究方法20-21
  • 2.3.1 流行病學資料的收集20-21
  • 2.3.2 新生兒臍帶血的收集21
  • 2.3.3 重金屬和微量元素含量的測定21
  • 2.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析21-22
  • 2.5 實驗結果22-28
  • 2.5.1 孕婦流行病學調查結果22-24
  • 2.5.2 全血中14種金屬元素的含量結果24-28
  • 2.5.2.1 方法學考察24-25
  • 2.5.2.2 正常與不良妊娠結局臍帶血中不同金屬元素含量的比較25-27
  • 2.5.2.3 臍帶血中Sb和Ti水平與患有不良妊娠結局的風險評估分析27
  • 2.5.2.4 臍帶血中Ti水平與不良妊娠結局的劑量依賴性分析27-28
  • 2.5.2.5 調整后的臍帶血Ti水平與患有不良妊娠結局的風險評估分析28
  • 2.6 討論28-30
  • 2.6.1 臍帶血重金屬和微量元素檢測含量28-29
  • 2.6.2 臍帶血Ti含量與不良妊娠結局的關系29-30
  • 2.7 結論與展望30-32
  • 2.7.1 結論30-31
  • 2.7.2 展望31-32
  • 第三章 重金屬和微量元素暴露與PCOS的風險評估研究32-70
  • 3.1 研究對象32
  • 3.2 儀器與試劑32
  • 3.3 研究方法32-33
  • 3.3.1 流行病學資料的收集32
  • 3.3.2 婦女血液及血清的收集32-33
  • 3.3.3 重金屬和微量元素含量的測定33
  • 3.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析33
  • 3.5 實驗結果33-62
  • 3.5.1 婦女流行病學調查結果33-36
  • 3.5.2 血清中15種金屬元素的含量結果36-62
  • 3.5.2.1 方法學考察36-37
  • 3.5.2.2 PCOS患者與正常組不同金屬元素含量的比較37-39
  • 3.5.2.3 PCOS患者中肥胖組與正常組不同金屬元素含量的比較39-41
  • 3.5.2.4 PCOS患者中胰島素抵抗組與正常組不同金屬元素含量的比較41-43
  • 3.5.2.5 PCOS患者中雄激素過多癥組與正常組不同金屬元素含量的比較43-45
  • 3.5.2.6 全部樣本血清中不同金屬元素之間的相關性分析45-47
  • 3.5.2.7 全部樣本血清中不同金屬元素與樣本年齡之間的相關性分析47
  • 3.5.2.8 全部樣本血清中不同金屬元素與血清MT之間的相關性分析47-48
  • 3.5.2.9 不同金屬濃度水平與PCOS患病邏輯回歸分析48-51
  • 3.5.2.10 全部樣本血清中不同金屬元素與激素水平、代謝參數(shù)之間的相關性分析51-54
  • 3.5.2.11 血清不同金屬與激素或代謝物質水平線性回歸分析54-62
  • 3.6 討論62-68
  • 3.6.1 血清重金屬和微量元素檢測的含量62-63
  • 3.6.2 血清重金屬和微量元素與PCOS代謝綜合征63
  • 3.6.3 重金屬和微量元素含量與PCOS的關系63-68
  • 3.7 結論與展望68-70
  • 3.7.1 結論68-69
  • 3.7.2 展望69-70
  • 參考文獻70-80
  • 攻讀碩士階段待發(fā)表的論文和參加的課題80-81
  • 致謝81

【參考文獻】

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本文編號:458007

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