本文關(guān)鍵詞：環(huán)境水平重金屬和微量元素暴露對(duì)女性生殖健康初步風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的本研究通過(guò)收集流行病學(xué)資料,了解閩南地區(qū)婦女不良妊娠結(jié)局(Adverse pregnancy outcomes)以及多囊卵巢綜合征(Polycystic ovary syndrome, PCOS)發(fā)病情況。通過(guò)檢測(cè)新生兒臍帶血中重金屬和微量元素的含量,探討環(huán)境水平重金屬和微量元素暴露對(duì)不良妊娠結(jié)局的影響。通過(guò)分析適齡婦女血清中重金屬和微量元素的含量,結(jié)合相關(guān)激素和代謝物,閘明重金屬和微量元素暴露對(duì)PCOS患者產(chǎn)生的危害。 方法利用調(diào)查問(wèn)卷形式收集1106例孕婦及369名適齡婦女流行病學(xué)資料,評(píng)價(jià)環(huán)境因素對(duì)不良妊娠結(jié)局及PCOS的影響。利用電感耦合等離子體質(zhì)譜儀檢測(cè)179例新生兒臍帶血及201例婦女血清多種重金屬和微量元素含量；應(yīng)用邏輯回歸及線性回歸等統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分析；檢測(cè)金屬代謝相關(guān)金屬硫蛋白(Metallothionein, MT)等,結(jié)合卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone, FSH)、促黃體生成素(Luteotropic hormone, LH)、睪酮(Testosterone, T)等相關(guān)女性生殖激素及膽固醇、甘油三酯、高／低密度脂蛋白等代謝物進(jìn)一步深入研究重金屬和微量元素對(duì)PCOS的可能作用機(jī)制。 結(jié)果 一、重金屬和微量元素暴露與不良妊娠結(jié)局 1、檢測(cè)了新生兒臍帶血中14種金屬元素的含量,其中不良妊娠結(jié)局臍帶血中Sb與TI的含量顯著高于正常組,其余金屬的含量不存在顯著性差異。 2、對(duì)新生兒臍帶血中Sb和Ti水平與不良妊娠結(jié)局進(jìn)行進(jìn)一步的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分析,顯示僅Ti水平與不良妊娠結(jié)局顯著相關(guān),并呈現(xiàn)一定的劑量依賴性。 二、重金屬和微量元素暴露與PCOS 1、檢測(cè)了PCOS及正常對(duì)照血清中15種金屬元素的含量,其中T1、 Co、 Mn、Ni、Ti、Cu、Zn在兩者中具有顯著差異；通過(guò)邏輯回歸分析也發(fā)現(xiàn),上述元素在血清中的含量都與PCOS具有顯著相關(guān)性。 2、不同金屬元素與年齡及MT之間的相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn),As與年齡及MT成顯著正相關(guān),Ti僅與年齡成顯著正相關(guān),而Cd、Ni僅與MT成顯著負(fù)相關(guān),并且多種金屬元素之間也存在顯著正相關(guān)。此外,T1、Co、Mn、Ni、Ti、Cu、Zn與生殖激素及代謝物質(zhì)具有正相關(guān)或負(fù)相關(guān),在線性回歸中也具有一定的線性關(guān)系。 3、在多種金屬元素中,Ni和Cu作為有毒金屬,可能會(huì)增加PCOS的發(fā)病,在導(dǎo)致PCOS的發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮重要作用,而Zn和Co作為人體必需的微量元素,可能在PCOS的發(fā)病機(jī)制中起到保護(hù)作用。
【關(guān)鍵詞】：重金屬和微量元素 不良妊娠結(jié)局 多囊卵巢綜合征
【學(xué)位授予單位】：廈門(mén)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R114
【目錄】：

• 摘要9-11
• Abstract11-13
• 第一章 前言13-20
• 1.1 不良妊娠結(jié)局及多囊卵巢綜合征的現(xiàn)狀13
• 1.2 造成不良妊娠結(jié)局及PCOS的原因13-14
• 1.3 環(huán)境重金屬和微量元素的來(lái)源及分布情況14-16
• 1.4 重金屬和微量元素暴露對(duì)女性生殖健康的影響16-17
• 1.4.1 重金屬的生長(zhǎng)發(fā)育毒性16
• 1.4.2 重金屬的神經(jīng)毒性16-17
• 1.4.3 重金屬致癌和致畸毒性17
• 1.4.4 重金屬的內(nèi)分泌干擾毒性17
• 1.5 本研究的目的、意義及主要內(nèi)容17-20
• 1.5.1 本研究的目的及意義17-18
• 1.5.2 本研究的主要內(nèi)容18-20
• 第二章 重金屬和微量元素暴露與不良妊娠結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估研究20-32
• 2.1 研究對(duì)象20
• 2.2 儀器與試劑20
• 2.3 研究方法20-21
• 2.3.1 流行病學(xué)資料的收集20-21
• 2.3.2 新生兒臍帶血的收集21
• 2.3.3 重金屬和微量元素含量的測(cè)定21
• 2.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析21-22
• 2.5 實(shí)驗(yàn)結(jié)果22-28
• 2.5.1 孕婦流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果22-24
• 2.5.2 全血中14種金屬元素的含量結(jié)果24-28
• 2.5.2.1 方法學(xué)考察24-25
• 2.5.2.2 正常與不良妊娠結(jié)局臍帶血中不同金屬元素含量的比較25-27
• 2.5.2.3 臍帶血中Sb和Ti水平與患有不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分析27
• 2.5.2.4 臍帶血中Ti水平與不良妊娠結(jié)局的劑量依賴性分析27-28
• 2.5.2.5 調(diào)整后的臍帶血Ti水平與患有不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分析28
• 2.6 討論28-30
• 2.6.1 臍帶血重金屬和微量元素檢測(cè)含量28-29
• 2.6.2 臍帶血Ti含量與不良妊娠結(jié)局的關(guān)系29-30
• 2.7 結(jié)論與展望30-32
• 2.7.1 結(jié)論30-31
• 2.7.2 展望31-32
• 第三章 重金屬和微量元素暴露與PCOS的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估研究32-70
• 3.1 研究對(duì)象32
• 3.2 儀器與試劑32
• 3.3 研究方法32-33
• 3.3.1 流行病學(xué)資料的收集32
• 3.3.2 婦女血液及血清的收集32-33
• 3.3.3 重金屬和微量元素含量的測(cè)定33
• 3.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析33
• 3.5 實(shí)驗(yàn)結(jié)果33-62
• 3.5.1 婦女流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果33-36
• 3.5.2 血清中15種金屬元素的含量結(jié)果36-62
• 3.5.2.1 方法學(xué)考察36-37
• 3.5.2.2 PCOS患者與正常組不同金屬元素含量的比較37-39
• 3.5.2.3 PCOS患者中肥胖組與正常組不同金屬元素含量的比較39-41
• 3.5.2.4 PCOS患者中胰島素抵抗組與正常組不同金屬元素含量的比較41-43
• 3.5.2.5 PCOS患者中雄激素過(guò)多癥組與正常組不同金屬元素含量的比較43-45
• 3.5.2.6 全部樣本血清中不同金屬元素之間的相關(guān)性分析45-47
• 3.5.2.7 全部樣本血清中不同金屬元素與樣本年齡之間的相關(guān)性分析47
• 3.5.2.8 全部樣本血清中不同金屬元素與血清MT之間的相關(guān)性分析47-48
• 3.5.2.9 不同金屬濃度水平與PCOS患病邏輯回歸分析48-51
• 3.5.2.10 全部樣本血清中不同金屬元素與激素水平、代謝參數(shù)之間的相關(guān)性分析51-54
• 3.5.2.11 血清不同金屬與激素或代謝物質(zhì)水平線性回歸分析54-62
• 3.6 討論62-68
• 3.6.1 血清重金屬和微量元素檢測(cè)的含量62-63
• 3.6.2 血清重金屬和微量元素與PCOS代謝綜合征63
• 3.6.3 重金屬和微量元素含量與PCOS的關(guān)系63-68
• 3.7 結(jié)論與展望68-70
• 3.7.1 結(jié)論68-69
• 3.7.2 展望69-70
• 參考文獻(xiàn)70-80
• 攻讀碩士階段待發(fā)表的論文和參加的課題80-81
• 致謝81

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：環(huán)境水平重金屬和微量元素暴露對(duì)女性生殖健康初步風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：458007