發(fā)布時間：2017-06-09 03:03

  本文關(guān)鍵詞：某手足口病高發(fā)縣手足口病流行影響因素研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的通過對2011~2014年河北省手足口病流行現(xiàn)狀、病原構(gòu)成以及某縣手足口病流行影響因素的研究,及時掌握河北省手足口病流行規(guī)律、病原譜的變化及手足口病發(fā)病的危險因素,為制定手足口病防控策略和措施提供科學依據(jù)。方法1手足口病流行特征分析:收集2011~2014年疾病監(jiān)測信息報告系統(tǒng)上報的河北省手足口病病例和實驗室檢測結(jié)果,利用描述流行病學方法對疫情概況、發(fā)病強度等進行三間分布特征描述;2手足口病病原特征分析:收集2011~2014年河北省各手足口病網(wǎng)絡實驗室的病原學檢測數(shù)據(jù),分析手足口病病原體構(gòu)成情況。3某縣手足口病流行影響因素研究:采用1:1匹配病例對照研究方法,分層抽取204名手足口病患兒,按匹配因素選取204名健康兒童作為對照,對病例和對照的主要看護者現(xiàn)場問卷調(diào)查數(shù)據(jù)進行單因素和多因素條件Logistic回歸分析。結(jié)果1河北省2011~2014年共累計報告手足口病病例296689例,各年累計發(fā)病率分別為100.03/10萬、114.23/10萬、77.98/10萬、116.30/10萬。年均發(fā)病率為102.15/10萬,重癥1853例,年重癥率為0.63%,死亡73例,年死亡率為0.025/10萬,年病死率為24.6/10萬。四年的手足口病病死率差異有統(tǒng)計學意義(c2=10.397,P=0.016)。2 2011~2014年手足口病發(fā)病有顯著的季節(jié)性。1~3月為低發(fā)期,發(fā)病高峰期在5~7月,高峰期病例占總發(fā)病數(shù)的63.82%,之后病例減少。各年度的季節(jié)分布特征基本一致。3河北省手足口病發(fā)病主要集中在冀中地區(qū),發(fā)病數(shù)較多的地市為滄州、保定、石家莊,高發(fā)病率地市為滄州、承德、保定,滄州市的發(fā)病率一直為全省最高,廊坊的手足口病發(fā)病率上升較快,在縣區(qū)排名中,任丘市發(fā)病率最高,欒城縣均在全省前十名。4年齡分布:90%以上的手足口病病例是5歲及以下兒童。其中以1~3歲嬰幼兒為主,1~3歲組病例構(gòu)成比為71.53%。1~歲組發(fā)病率最高,2~歲組發(fā)病率僅次于1~歲組。性別分布:2011~2014年河北省手足口病男性病例182427例,女性114262例,男女病例數(shù)之比為1.60:1,男性年均發(fā)病率為122.03/10萬,女性年均發(fā)病率為81.07/10萬,男女發(fā)病率之比為1.51:1。各年手足口病發(fā)病率男性均高于女性(2011年c(17)(28)(16)(16)(13)(16)(16),P0.05;2012年c(17)(28)(16)(15)(13)(20)(24),P0.05;2013年c(17)(28)(20)(13)(19)(18),P0.05;2014年c(17)(28)(21)(13)(20)(24),P0.05)。各個年齡組手足口病發(fā)病率男性亦均高于女性(P0.05)。散居兒童為主要發(fā)病群體,占總發(fā)病數(shù)的78.62%。5 2011~2014年河北省共報告實驗室確診病例18661例,其中EV71感染者占確診病例的53.49%。Cox A16占24.11%,其他腸道病毒占22.68%。2011年、2012年和2014年EV71陽性構(gòu)成較高,均在50%以上。2013年其他腸道病毒陽性構(gòu)成比高達44.89%,超過75%的重癥病例和超過85%的死亡病例由EV71感染引起。6多因素條件logistic回歸分析,家庭年均凈收入低(OR=1.570,P=0.009)、隨意傾倒生活垃圾(OR=4.734,P=0.002)、兒童散居(OR=3.254,P=0.002)、兒童斷奶月齡小(OR=1.692,P=0.030)、接觸過患者或到過流行地(OR=2.516,P0.001)、每周換衣不勤(OR=1.986,P=0.004)、看護人經(jīng)常逛街/趕集(OR=2.016,P=0.018)是兒童患手足口病的主要危險因素,大小便能否自理(OR=0.354,P=0.009)是兒童患手足口病的主要保護因素。結(jié)論1河北省手足口病發(fā)病率為77.98/10萬?116.30/10萬,重癥率為0.39%?0.91%,重癥病死率為1.98%?11.16%;呈現(xiàn)流行強度大、持續(xù)時間長、地區(qū)分布廣的特征;5?7月為流行高峰期;冀中地區(qū)為手足口病的高發(fā)地區(qū);5歲及以下兒童是手足口病的主要發(fā)病人群,其中1?2歲組發(fā)病率最高,發(fā)病率男性高于女性,散居兒童為主要發(fā)病群體。2 EV71和Cox A16為河北省手足口病的主要病原體,其他腸道病毒所占比例總體上呈緩慢上升的趨勢,EV71為重癥和死亡病例的主要病原體;今后應關(guān)注監(jiān)測手足口病優(yōu)勢病原的變異和病原譜的變化。3家庭年均凈收入低、隨意傾倒生活垃圾、兒童散居、兒童斷奶月齡小、接觸過患者或到過流行地、每周換衣不勤、看護人經(jīng)常逛街/趕集是兒童患手足口病的危險因素,大小便能否自理是兒童患手足口病的保護因素。
【關(guān)鍵詞】：手足口病 流行病學 影響因素 條件Logistic回歸
【學位授予單位】：華北理工大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R512.5;R181.3
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 英文縮略表10-11
• 引言11-13
• 第1章 河北省手足口病流行特征分析13-26
• 1.1 材料與方法13-14
• 1.1.1 疫情資料來源13
• 1.1.2 病例定義13
• 1.1.3 病原學材料與方法13-14
• 1.1.4 流行特征研究方法14
• 1.2 結(jié)果14-21
• 1.2.1 疫情概況14-15
• 1.2.2 流行特征15-19
• 1.2.3 病原學特征19-21
• 1.3 討論21-23
• 1.4 小結(jié)23
• 參考文獻23-26
• 第2章 某高發(fā)縣手足口病流行影響因素研究26-42
• 2.1 材料與方法26-28
• 2.1.1 縣疫情資料來源26
• 2.1.2 研究設計26
• 2.1.3 樣本量估計26-27
• 2.1.4 研究對象27
• 2.1.5 資料收集27-28
• 2.1.6 統(tǒng)計分析28
• 2.1.7 質(zhì)量控制28
• 2.2 結(jié)果28-38
• 2.2.1 縣流行特征28-30
• 2.2.2 一般情況比較30
• 2.2.3 手足口病發(fā)病影響因素單因素分析30-37
• 2.2.4 手足口病發(fā)病影響因素多因素分析37-38
• 2.3 討論38-40
• 2.3.1 家庭及環(huán)境衛(wèi)生狀況38-39
• 2.3.2 兒童基本情況及日常衛(wèi)生習慣39
• 2.3.3 看護人一般情況及衛(wèi)生狀況39-40
• 2.4 小結(jié)40
• 參考文獻40-42
• 第3章 綜述 手足口病研究現(xiàn)狀42-52
• 3.1 國內(nèi)外流行概況42-43
• 3.2 手足口病病原學特征43-44
• 3.3 手足口病流行病學特征44-46
• 3.3.1 流行過程44-45
• 3.3.2 分布特征45-46
• 3.4 手足口病傳播流行相關(guān)影響因素研究46-47
• 參考文獻47-52
• 結(jié)論52-53
• 附錄A 公共衛(wèi)生實踐工作總結(jié)53-56
• 附錄B 手足口病流行的影響因素調(diào)查表56-58
• 致謝58-59
• 導師簡介59-61
• 作者簡介61-62
• 學位論文數(shù)據(jù)集62

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳艷艷;尹忠貴;;近視發(fā)生發(fā)展影響因素的研究進展(續(xù))[J];中國斜視與小兒眼科雜志;2013年04期

2 杜玉開,劉筱嫻;婦女意外傷害的影響因素及預防對策[J];國外醫(yī)學(社會醫(yī)學分冊);2000年04期

3 徐曉莉,戴萌,吳雁鳴,徐曉建;影響醫(yī)學人才科技創(chuàng)新相關(guān)因素初探[J];中國醫(yī)院管理;2003年07期

4 尹宗杰,戴紅;我國社區(qū)居民康復服務需求的影響因素初探[J];中國全科醫(yī)學;2005年07期

5 馬芳;朱丹;;護理本科生關(guān)愛能力影響因素調(diào)查分析[J];護理研究;2007年03期

6 王常宇;李燕梅;;社區(qū)居民參與的問題與對策[J];科技資訊;2007年02期

7 馬靜;徐勇;;蘇州市15家重大危險源企業(yè)職業(yè)安全行為的影響因素[J];環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學;2007年03期

8 穆玲;;教師幸福感的影響因素及提升途徑[J];衛(wèi)生職業(yè)教育;2008年01期

9 張書昌;郭應虎;;淺淡醫(yī)院執(zhí)行力的影響因素[J];現(xiàn)代醫(yī)院管理;2008年01期

10 曾鐵英;吳輝;賀戀秋;方鵬騫;;家屬對癌癥終末期治療和死亡態(tài)度影響因素調(diào)查[J];護理研究;2009年28期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 于海峰;張向葵;;國內(nèi)外關(guān)于身體自尊的研究[A];第十屆全國心理學學術(shù)大會論文摘要集[C];2005年

2 程秋生;李建丹;程建華;;老年性皮膚瘙癢癥患者的心理狀況及影響因素的分析[A];中華醫(yī)學會第十二次全國皮膚性病學術(shù)會議論文集[C];2006年

3 王渭玲;;大學生在生活中的暴力接觸及影響因素研究[A];增強心理學服務社會的意識和功能——中國心理學會成立90周年紀念大會暨第十四屆全國心理學學術(shù)會議論文摘要集[C];2011年

4 寧式穎;鄭璐;李響;惠文佳;;青少年抑郁現(xiàn)狀及影響因素的調(diào)查研究[A];第七屆全國心理衛(wèi)生學術(shù)大會論文匯編[C];2014年

5 范巍;王重鳴;;個體創(chuàng)業(yè)傾向影響因素研究[A];第十屆全國心理學學術(shù)大會論文摘要集[C];2005年

6 張騰;;鐵路青年創(chuàng)新能力主觀影響因素研究[A];提高全民科學素質(zhì)、建設創(chuàng)新型國家——2006中國科協(xié)年會論文集[C];2006年

7 青春;高興;;半個世紀以來內(nèi)蒙古自治區(qū)速度賽馬成績及影響因素的分析[A];第九屆全國體育科學大會論文摘要匯編(2)[C];2011年

8 李洪_";周代全;黎川;;數(shù)字化X線攝影床旁照片體會[A];2009中華醫(yī)學會影像技術(shù)分會第十七次全國學術(shù)大會論文集[C];2009年

9 王曉凌;沈萌;邱君;;河南省農(nóng)戶秸稈綜合利用行為影響因素研究[A];農(nóng)業(yè)經(jīng)濟問題（2009年增刊）[C];2009年

10 馬文杰;馮中朝;;湖北2004年度水稻生產(chǎn)影響因素實證分析[A];湖北省人民政府第三屆湖北科技論壇“三農(nóng)問題與農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力提高”分論壇論文集[C];2005年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 興業(yè)期貨高級研究員 施海;影響因素錯綜復雜商品外弱內(nèi)強[N];第一財經(jīng)日報;2013年

2 山西山煤寧武晉海洗煤有限公司 趙云鵬;企業(yè)創(chuàng)新能力影響因素探究[N];山西科技報;2014年

3 本報記者 曹乘瑜;政策是醫(yī)藥股最大影響因素[N];中國證券報;2013年

4 本報特約分析師 張春良;影響因素不一 麥價“內(nèi)穩(wěn)外弱”[N];糧油市場報;2013年

5 記者 曲德輝;下半年信貸投放存在兩方面影響因素[N];期貨日報;2009年

6 郝前進 王淼薇 復旦大學國土資源經(jīng)濟研究中心;企業(yè)生存發(fā)展及其影響因素[N];中國社會科學報;2012年

7 國家兔產(chǎn)業(yè)技術(shù)體系營養(yǎng)與飼料研究室主任 河北農(nóng)業(yè)大學動物科技學院二級教授 谷子林;獺兔行情的影響因素及應對措施[N];河北科技報;2013年

8 李海輝 中國人民銀行營業(yè)管理部;利率曲線：影響因素與改革方向[N];中國經(jīng)濟時報;2014年

9 通訊員 劉依;2009中國汽車市場影響因素研討會召開[N];中國石油報;2008年

10 中宏形勢跟蹤課題組;經(jīng)濟增長要考慮更多交互影響因素[N];上海證券報;2011年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王養(yǎng)忠;糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展影響因素及進展預測模型臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2016年

2 楊志兵;誤導信息特點分析及其傳播意愿影響因素的研究[D];第四軍醫(yī)大學;2016年

3 金家華;社會化問答社區(qū)中用戶知識行為的影響因素研究[D];哈爾濱工業(yè)大學;2015年

4 董開棟;手機新聞的使用及影響因素研究[D];上海交通大學;2015年

5 葉磊;組織信息化過程中個體滿意度影響因素研究[D];哈爾濱工業(yè)大學;2008年

6 申洪源;中國城市勞動生產(chǎn)率的影響因素研究[D];西南交通大學;2014年

7 聶鑫;農(nóng)地城市流轉(zhuǎn)中失地農(nóng)民多維福利影響因素和測度研究[D];華中農(nóng)業(yè)大學;2011年

8 蘆鵬宇;基于自動議價系統(tǒng)的議價結(jié)果影響因素研究[D];哈爾濱工業(yè)大學;2007年

9 呂一博;中小企業(yè)成長的影響因素研究[D];大連理工大學;2008年

10 張駿;用戶接受網(wǎng)上銀行影響因素及管理策略研究[D];中國礦業(yè)大學（北京）;2014年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張沙沙;非常規(guī)突發(fā)事件情景下民眾恐慌情緒的影響因素研究[D];燕山大學;2015年

2 梁宵;高校輔導員工作績效及影響因素研究[D];南京信息工程大學;2015年

3 傅婧;基于云計算的企業(yè)協(xié)同創(chuàng)新影響因素研究[D];遼寧大學;2015年

4 賈玉杰;遼寧省生產(chǎn)性服務業(yè)集聚的影響因素研究[D];遼寧大學;2015年

5 李竹梅;吉林省承接服務外包影響因素分析[D];延邊大學;2015年

6 樓雪娘;施工現(xiàn)場建筑工人作業(yè)疲勞的影響因素研究[D];西安建筑科技大學;2015年

7 楊曦;大學生幸福感及其影響因素研究[D];西北農(nóng)林科技大學;2015年

8 胡世勇;合肥市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)被征地農(nóng)民消費行為研究[D];石河子大學;2015年

9 王陽;安徽省生產(chǎn)性服務業(yè)發(fā)展水平及影響因素研究[D];蘭州財經(jīng)大學;2015年

10 解季非;天津生產(chǎn)性服務業(yè)集聚模式及影響因素研究[D];天津商業(yè)大學;2015年

  本文關(guān)鍵詞：某手足口病高發(fā)縣手足口病流行影響因素研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：434273