本文關(guān)鍵詞：云南省艾滋病高流行地區(qū)HIV感染母親所生嬰幼兒喂養(yǎng)及營養(yǎng)不良初步研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景隨著云南省艾滋病母嬰阻斷工作的成功開展,越來越多的HIV感染孕婦愿意選擇生育,HIV感染母親所生嬰幼兒是否比普通嬰幼兒更易發(fā)生營養(yǎng)不良的問題值得關(guān)注。 目的了解HIV感染母親所生嬰幼兒的營養(yǎng)不良狀況,探討其影響因素,為制定促進HIV感染母親所生嬰幼兒及受艾滋病影響兒童營養(yǎng)不良干預(yù)策略與措施奠定基礎(chǔ)。 方法本研究為現(xiàn)況調(diào)查,抽取云南省艾滋病高度流行地區(qū),HIV感染母親所生的0～36月齡嬰幼兒300例為HIV暴露組,在同一地區(qū)按1：1選取HIV非感染母親所生0～36月齡嬰幼兒300例作為對照,自制問卷調(diào)查,并測量小兒身長、體重、頭圍及血紅蛋白值。 結(jié)果(1)暴露組小兒全部為配方奶喂養(yǎng),對照組小兒以母乳喂養(yǎng)為主。兩組小兒在6月齡時輔食添加率都接近100%。兩組小兒均以谷類、蔬菜為主要添加品種,豆類及動物肝血添加較少；在滿12月齡后兩組小兒分別還有接近20%未添加動物肝血,對照組小兒蛋類及動物肝血的進食頻率均高于暴露組小兒。(2)24h膳食回顧發(fā)現(xiàn),暴露組和對照組小兒熱能攝入不足比例分別為50.0%和52.7%；蛋白質(zhì)攝入不足比例分別為38.0%和37.0%。暴露組6～月齡組小兒熱能和蛋白質(zhì)攝入不足比例均低于對照組。兩組小兒主要膳食營養(yǎng)素攝入均以鋅攝入不足(比例都達50%以上)及脂肪攝入不足(分別占50%)為主,其次為維生素A、維生素B及維生素C攝入不足,攝入不足比例在兩組小兒中均占30%～40%,鋅、維生素A及維生素D攝入不足比例暴露組高于對照組,但鐵攝入不足比例明顯低于對照組。(3)暴露組小兒平均出生體重、平均出生身長低于對照組,半歲前低體重患病情況嚴重,但半歲后體重明顯趕上。(4)暴露組小兒生長發(fā)育遲緩率和低體重率(分別為21.33%、18.67%)高于對照組(分別為12.67%、7.33%),消瘦率和貧血患病率暴露組和對照組分別為6.00%、14.30%和5.67%、18.30%。(5)多因素非條件Logistic回歸分析結(jié)果顯示,出生體重低、母親文化程度低、母親孕期產(chǎn)檢次數(shù)少和蛋類添加頻率低是暴露組小兒生長發(fā)育遲緩的危險因素；出生體重低、母親文化程度低及動物肝血添加頻率低是對照組小兒生長發(fā)育遲緩的危險因素。調(diào)查小兒的生長發(fā)育遲緩與出生體重和母親文化水平有相關(guān)性。 結(jié)論(1)云南省艾滋病高流行地區(qū)小兒輔食添加品種單一,HIV感染母親所生小兒對富含優(yōu)質(zhì)蛋白及維生素A的蛋類及動物肝血進食頻率低,鋅、維生素A及維生素D等主要營養(yǎng)素攝入不足比例明顯高于對照組小兒。(2)HIV感染母親所生小兒低出生體重率高,半歲前低體重患病率高,半歲后低體重狀況明顯得到改善。(3)小兒營養(yǎng)不良的主要影響因素是：低出生體重、母親文化程度低和部分營養(yǎng)素攝入不足,應(yīng)加強對云南省艾滋病高流行地區(qū)孕婦的孕期保健,減少早產(chǎn)和低出生體質(zhì)量的發(fā)生,加強對她們所生小兒的喂養(yǎng)指導(dǎo),必要時,給予小兒營養(yǎng)救助。
【關(guān)鍵詞】：HIV感染母親 嬰幼兒 營養(yǎng)不良
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R512.91;R174
【目錄】：

• 符號說明7-8
• 中文摘要8-10
• Abstract10-12
• 1 背景及意義12-15
• 1.1 研究背景12-15
• 1.1.1 嬰幼兒時期的營養(yǎng)不良將影響成年后的健康與發(fā)展12
• 1.1.2 云南省HIV/AIDS流行形勢嚴峻12-13
• 1.1.3 HIV感染母親所生嬰幼兒面臨的營養(yǎng)問題13-15
• 1.2 研究的意義15
• 2 研究目的15
• 3 研究假設(shè)15
• 4 研究內(nèi)容15-16
• 5 對象與方法16-22
• 5.1 研究類型16
• 5.2 研究地點和研究對象16-19
• 5.2.1 研究現(xiàn)場16
• 5.2.2 研究對象16-17
• 5.2.3 樣本量17
• 5.2.4 研究工具及使用方法17-19
• 5.3 技術(shù)路線19
• 5.4 評價指標(biāo)及指標(biāo)定義19-21
• 5.4.1 營養(yǎng)狀況19-20
• 5.4.2 喂養(yǎng)方式20
• 5.4.3 疾病20-21
• 5.5 數(shù)據(jù)整理與分析21
• 5.6 質(zhì)量控制21-22
• 5.6.1 設(shè)計培訓(xùn)階段21
• 5.6.2 實施階段21-22
• 5.6.3 資料整理和分析階段22
• 5.7 調(diào)查中的倫理學(xué)問題22
• 6 結(jié)果22-37
• 6.1 基本情況22
• 6.2 小兒父母親的社會人口學(xué)特征22-24
• 6.3 母親懷孕情況及嬰幼兒患病情況24
• 6.3.1 母親懷孕情況24
• 6.3.2 嬰幼兒患病情況24
• 6.4 嬰幼兒喂養(yǎng)情況24-26
• 6.4.1 小兒主要喂養(yǎng)方式24-25
• 6.4.2 小兒各類食物添加情況25
• 6.4.3 小兒主要進食種類小兒膳食攝入頻率25-26
• 6.5 嬰幼兒蛋白質(zhì)熱能及主要營養(yǎng)素攝入情況26-30
• 6.5.1 小兒蛋白質(zhì)及熱能攝入情況26-27
• 6.5.2 小兒主要營養(yǎng)素攝入情況27-28
• 6.5.3 不同月齡組兩組小兒各類營養(yǎng)索攝入情況28-30
• 6.6 嬰兒出生情況30-31
• 6.7 嬰幼兒營養(yǎng)不良患病情況31-33
• 6.7.1 小兒營養(yǎng)不良患病情況31
• 6.7.2 不同月齡組小兒生長發(fā)育遲緩情況31-32
• 6.7.3 不同月齡組小兒低體重情況32
• 6.7.4 不同月齡組小兒低消瘦情況32-33
• 6.8 嬰幼兒營養(yǎng)不良患病影響因素33-37
• 6.8.1 暴露組單因素分析33-34
• 6.8.2 暴露組多因素分析34-35
• 6.8.3 對照組單因素分析35-36
• 6.8.4 對照組多因素分析36-37
• 7 討論37-43
• 7.1 小兒的喂養(yǎng)問題37-39
• 7.2 嬰幼兒營養(yǎng)不良患病情況39-41
• 7.3 嬰幼兒營養(yǎng)不良受多方面因素的影響41-43
• 8 結(jié)論43-44
• 9 建議44
• 10 研究的創(chuàng)新性及局限性44-45
• 10.1 研究的創(chuàng)新性44
• 10.2 研究的局限性44-45
• 參考文獻45-49
• 附錄49-60
• 附錄1 知情同意書49-50
• 附錄2 母親及嬰幼兒基本情況、抗病毒治療情況登記表50-52
• 附錄3 嬰幼兒營養(yǎng)與生長發(fā)育現(xiàn)狀及影響因素調(diào)查問卷52-60
• 綜述60-72
• 參考文獻67-72
• 碩士研究生期間發(fā)表論文情況72-73
• 致謝73

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