目的分析不同職業(yè)性噪聲暴露水平對(duì)心血管系統(tǒng)的影響,探討噪聲與其他職業(yè)性有害因素（高溫、有害氣體）之間是否存在交互作用。方法采用回顧性隊(duì)列研究設(shè)計(jì)方法,收集安徽省某特大型化工企業(yè)2014―2018年的職業(yè)健康檢查結(jié)果。根據(jù)噪聲暴露評(píng)估情況將研究人群分為高暴露組（≥80 dB（A））、中暴露組（70～79 dB（A））和低暴露組（<70 dB（A））;參考高溫作業(yè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)環(huán)境溫度進(jìn)行分級(jí)（I～I(xiàn)V級(jí)）。應(yīng)用SPSS 23.0軟件,采用χ~2檢驗(yàn)比較作業(yè)人員吸煙、飲酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等因素在不同暴露組的構(gòu)成,建立Cox回歸模型分析暴露與效應(yīng)關(guān)系。結(jié)果與低暴露組相比,暴露于≥80 dB（A）和70～79 dB（A）的職業(yè)噪聲會(huì)增加高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),其風(fēng)險(xiǎn)比（hazard ratio,HR）和95%置信區(qū)間分別為1.85（95%CI:1.36～2.52）和1.29（95%CI:1.03～1.60）。暴露于≥80 dB（A）的職業(yè)噪聲會(huì)增加心電圖異常的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)（HR=1.31,95%CI:1.06～1.63）。共同暴露于高溫和≥80 dB（A）職業(yè)噪聲,高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加（HR=8.9... 

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【文章目錄】：
1 對(duì)象與方法
    1.1 研究對(duì)象
    1.2 方法
        1.2.1 研究方法
        1.2.2 血壓測(cè)量及心電圖測(cè)定
        1.2.3 噪聲暴露評(píng)估
        1.2.4 環(huán)境溫度和氣體的測(cè)量
    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 受檢者的一般特征
    2.2 不同模型中三個(gè)暴露組人群高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)
    2.3 不同模型中三個(gè)暴露組人群心電圖異常風(fēng)險(xiǎn)
    2.4 職業(yè)噪聲與高溫的交互作用對(duì)高血壓的影響
    2.5 共線性診斷
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]我國(guó)鋼鐵廠噪聲與高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系的Meta分析[J]. 梁肖,程培培,閆英潔,張迪,喬亞梅,平智廣,付曉麗,姚武,燕貞.  中華疾病控制雜志. 2017(08)
[2]高溫和噪聲混合作業(yè)對(duì)工人血壓與心電圖影響的研究[J]. 李燕茹,羅曉麗,來(lái)明霞.  基層醫(yī)學(xué)論壇. 2012(04)
[3]高溫作業(yè)對(duì)職業(yè)暴露人群心血管功能的影響[J]. 張璐,李世煥,蘇樹(shù)祥,張東普.  化工勞動(dòng)保護(hù). 2001(03)



本文編號(hào)：3654212