本文關(guān)鍵詞：孕產(chǎn)期健康服務(wù)整合研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究目的基于理論研究提煉整合的關(guān)鍵要素,初步探討各要素間的關(guān)系,并結(jié)合孕產(chǎn)期健康服務(wù)的特點(diǎn)及現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研情況,對(duì)孕產(chǎn)期服務(wù)的整合要素進(jìn)行再次調(diào)整,進(jìn)而在婦幼衛(wèi)生與計(jì)劃生育服務(wù)體系整合的背景下,為進(jìn)一步整合孕產(chǎn)期服務(wù)提供參考和借鑒。研究?jī)?nèi)容一是梳理國(guó)內(nèi)外衛(wèi)生服務(wù)整合的理論與實(shí)踐,提煉整合關(guān)鍵要素；二是分析婦幼衛(wèi)生與計(jì)劃生育體系下孕產(chǎn)期健康服務(wù)異同；三是了解現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研地區(qū)整合現(xiàn)狀,分析影響整合的主要因素;四是提出促進(jìn)孕產(chǎn)期服務(wù)整合的政策建議。研究方法資料收集方法包括文獻(xiàn)研究、專家咨詢和現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研。通過(guò)檢索數(shù)據(jù)庫(kù)、相關(guān)書(shū)籍及網(wǎng)絡(luò)媒體,梳理衛(wèi)生服務(wù)整合的基本理論；通過(guò)專家咨詢對(duì)研究框架、調(diào)研方案及工具的科學(xué)性、適宜性等征詢意見(jiàn)；對(duì)衛(wèi)生行政人員、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生服務(wù)人員及患者進(jìn)行個(gè)人深入訪談和焦點(diǎn)組訪談收集定性資料,通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查收集定量資料。資料分析方法包括描述性統(tǒng)計(jì)分析、質(zhì)性分析和歸納法。運(yùn)用描述性統(tǒng)計(jì)分析方法分析服務(wù)人員和患者對(duì)整合后孕產(chǎn)期服務(wù)的滿意度。利用Nvivo8.0軟件對(duì)定性訪談關(guān)鍵點(diǎn)建立編碼和節(jié)點(diǎn),將各類節(jié)點(diǎn)歸納后輸出模型。研究結(jié)果1.根據(jù)現(xiàn)有衛(wèi)生服務(wù)整合的理論框架,本研究梳理出政策保障、認(rèn)知與共識(shí)、領(lǐng)導(dǎo)力、籌資補(bǔ)償機(jī)制、人力資源整合、服務(wù)協(xié)同、信息技術(shù)等7大要素,其中,人力資源整合是被提及最多的整合要素,其次是信息支持、政策保障及籌資補(bǔ)償機(jī)制,領(lǐng)導(dǎo)力、服務(wù)協(xié)同性、整合的認(rèn)知與共識(shí)涉及相對(duì)較少。此外,每一要素并不是孤立存在的,要素之間是相互聯(lián)系、相互影響的。2.在中國(guó),孕產(chǎn)期服務(wù)由婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)共同提供,其在籌資方式、人員資質(zhì)、領(lǐng)導(dǎo)方式等方面存在不同,在服務(wù)內(nèi)容、信息系統(tǒng)等方面存在重復(fù)或交叉。在未來(lái)的整合中,應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注婦幼與計(jì)生機(jī)構(gòu)在孕產(chǎn)期服務(wù)提供上的不同之處,妥善解決矛盾,避免損害任何一方的利益。同時(shí),對(duì)服務(wù)內(nèi)容、信息系統(tǒng)等存在重疊或交叉的內(nèi)容進(jìn)行有效的歸并,并對(duì)服務(wù)內(nèi)容的不同之處進(jìn)行協(xié)調(diào),充分發(fā)揮兩機(jī)構(gòu)的各自優(yōu)勢(shì),保障服務(wù)的連續(xù)性。3.湖北省和青海省在孕產(chǎn)期服務(wù)整合方面,建立健全了整合工作領(lǐng)導(dǎo)和政策保障機(jī)制；明確了孕產(chǎn)期服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和資產(chǎn)整合,迅速實(shí)施組織機(jī)構(gòu)合并；合理調(diào)整和設(shè)置科室,優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容和流程；人員整體合并且依據(jù)個(gè)人特點(diǎn)安排崗位,統(tǒng)一實(shí)行績(jī)效考核,保證隊(duì)伍穩(wěn)定性和積極性；保持原有經(jīng)費(fèi)不減少的前提下進(jìn)一步完善補(bǔ)償機(jī)制,確保經(jīng)費(fèi)落實(shí);整合信息系統(tǒng),完善信息管理。兩省整合進(jìn)展順利,工作人員和服務(wù)對(duì)象的滿意度較高,此外,也存在一定的困難和問(wèn)題,如人員編制問(wèn)題等。同時(shí),本研究對(duì)所收集的定性資料進(jìn)行質(zhì)性分析,應(yīng)用Nvivo8.0對(duì)訪談提綱等定性資料的內(nèi)容逐項(xiàng)建立節(jié)點(diǎn),對(duì)所涉及的要素進(jìn)行詞頻統(tǒng)計(jì),得出最終的整合要素,其主要包括人力資源整合、政策制度、對(duì)于整合的認(rèn)識(shí)、籌資及補(bǔ)償機(jī)制、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)形式、信息支持等6大要素。結(jié)論本研究認(rèn)為在婦幼與計(jì)生服務(wù)體系整合的背景下,孕產(chǎn)期服務(wù)整合包括政策制度、對(duì)整合的認(rèn)識(shí)、服務(wù)內(nèi)容和形式、人力資源、籌資及補(bǔ)償方式、信息支持等要素：對(duì)整合的正確認(rèn)識(shí)可提升參與方的積極性；政策制度可為籌資、人力資源、信息系統(tǒng)整合等提供政策支持；服務(wù)內(nèi)容和形式整合受政策制度、籌資等方面的影響,此方面的整合尚需進(jìn)一步推進(jìn)；人力資源是整合工作順利開(kāi)展且平穩(wěn)過(guò)渡的關(guān)鍵；籌資補(bǔ)償機(jī)制為服務(wù)整合提供物質(zhì)基礎(chǔ)；構(gòu)建統(tǒng)一的婦幼與計(jì)生信息系統(tǒng)已成為服務(wù)整合的必然選擇。建議本研究提出以下建議：運(yùn)用多種宣傳手段,加大婦幼與計(jì)劃生育服務(wù)整合重要性的宣傳；突破原有服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)提供形式的限制,以需方服務(wù)需求為導(dǎo)向,優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容,增強(qiáng)服務(wù)主動(dòng)性；打破身份限制,建立新型用人機(jī)制,引入競(jìng)爭(zhēng),實(shí)行全員聘用制；在整合工作平穩(wěn)推進(jìn)的前提下,創(chuàng)新經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償方式,以建立長(zhǎng)效機(jī)制；重視信息系統(tǒng)作用,加大信息系統(tǒng)投入,從而提升信息技術(shù)能力,整合婦幼與計(jì)劃生育信息系統(tǒng)。
【關(guān)鍵詞】：孕產(chǎn)期服務(wù) 婦幼衛(wèi)生 計(jì)劃生育 整合
【學(xué)位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R173
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 1 前言11-14
• 1.1 衛(wèi)生服務(wù)整合是各國(guó)衛(wèi)生體系的發(fā)展趨勢(shì)11
• 1.2 婦幼衛(wèi)生與計(jì)劃生育服務(wù)整合有其歷史依據(jù)并符合現(xiàn)實(shí)需要11-13
• 1.3 孕產(chǎn)期服務(wù)是婦幼衛(wèi)生與計(jì)劃生育服務(wù)的重要內(nèi)容13-14
• 2 研究目的與內(nèi)容14-15
• 2.1 研究目的14
• 2.2 研究?jī)?nèi)容14-15
• 3 研究方法與技術(shù)路線15-20
• 3.1 資料收集方法15-17
• 3.2 資料分析方法17-18
• 3.3 技術(shù)路線18
• 3.4 質(zhì)量控制18-20
• 4 研究結(jié)果20-44
• 4.1 衛(wèi)生服務(wù)整合關(guān)鍵要素提取20-28
• 4.2 孕產(chǎn)期健康服務(wù)在婦幼與計(jì)生服務(wù)體系中的異同性分析28-36
• 4.3 典型地區(qū)孕產(chǎn)期服務(wù)整合的調(diào)研結(jié)果36-44
• 5 討論44-48
• 5.1 正確認(rèn)識(shí)婦幼與計(jì)生服務(wù)整合的重要性是服務(wù)整合的前提44
• 5.2 政策制度對(duì)于服務(wù)整合的其他要素具有重要影響44-45
• 5.3 人員整合是重要決定因素,編制管理創(chuàng)新及能力提升面臨挑戰(zhàn)45
• 5.4 探索以服務(wù)需求為導(dǎo)向的服務(wù)內(nèi)容和提供形式是未來(lái)工作重點(diǎn)45-46
• 5.5 充足的經(jīng)費(fèi)為整合提供了重要的保障,但長(zhǎng)效性籌資機(jī)制需完善46-47
• 5.6 信息共享促進(jìn)服務(wù)整合,信息系統(tǒng)整合亟待加強(qiáng)47
• 5.7 本研究的局限性47-48
• 6 結(jié)論與建議48-51
• 6.1 結(jié)論48-49
• 6.2 建議49-51
• 參考文獻(xiàn)51-56
• 綜述56-65
• 參考文獻(xiàn)62-65
• 附錄65-75
• 附錄1 文獻(xiàn)檢索資源、策略及結(jié)果清單65-68
• 附錄2 孕產(chǎn)期服務(wù)整合訪談提綱68-71
• 附錄3 孕產(chǎn)期服務(wù)整合調(diào)查問(wèn)卷71-75
• 攻讀碩士期間發(fā)表學(xué)術(shù)論文75-76
• 致謝76-77

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 封丹s

本文編號(hào)：358651