目的心腦血管疾病是當(dāng)今世界上威脅全球人類健康與生命的頭號(hào)殺手,其發(fā)病率和死亡率已超過(guò)惡性腫瘤而躍居世界第1位。本研究分析2016-2018年天津市濱海新區(qū)居民心腦血管發(fā)病和死亡狀況及變化趨勢(shì),為心腦血管疾病防治提供決策依據(jù)。方法收集2016-01-01-2018-12-31醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的戶籍為濱海新區(qū)的心腦血管疾病病例。心腦血管疾病死亡病例來(lái)源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)報(bào)告的戶籍居民全死因資料,采用粗發(fā)病率與死亡率、標(biāo)化發(fā)病率與死亡率指標(biāo)來(lái)反映該地區(qū)疾病流行趨勢(shì)。結(jié)果 2016-2018年天津市濱海新區(qū)心腦血管病年平均粗發(fā)病率為926.33/10萬(wàn),標(biāo)化發(fā)病率為479.45/10萬(wàn);3年間發(fā)病率有升有降,2018年下降明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,χ²=55.23,P<0.05;發(fā)病率最高的病種為腦梗死。心腦血管病平均粗死亡率為280.66/10萬(wàn),標(biāo)化死亡率為127.19/10萬(wàn);3年間死亡率呈下降趨勢(shì),2018年死亡率最低,與2016和2017年死亡率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,χ²=11.95,P<0.05;心臟病死亡率高于... 

【文章來(lái)源】：社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志. 2020,18(18)

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2016-2018年天津市濱海新區(qū)不同年齡心腦血管疾病發(fā)病率

天津市濱海新區(qū)心腦血管疾病發(fā)病率在2017年升高后，2018年大幅下降，但是仍高于天津市平均水平。心腦血管疾病死亡率2016-2018年呈下降趨勢(shì)，死亡率與文獻(xiàn)報(bào)道的中國(guó)城市腦血管疾病粗死亡率有所下降一致[1]。其原因可能是由于醫(yī)療水平的提高，新技術(shù)及新藥物的出現(xiàn)使得心腦血管疾病死亡率下降。另有研究表明，由于高血壓控制率的不斷提升，近年來(lái)血壓控制不佳的三級(jí)高血壓人群逐漸減少，臨床上高血壓危象或是高血壓急癥越來(lái)越少見(jiàn)[7-9]。與高血壓密切相關(guān)的腦卒中，特別是出血性卒中事件明顯減少，居民腦卒中標(biāo)化死亡率出現(xiàn)下降趨勢(shì)[11]。但是，高水平或者高比例心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素及不健康生活方式、行為的普遍存在，預(yù)示著人群的心腦血管疾病發(fā)病率居高不下，結(jié)合濱海新區(qū)心腦血管疾病死亡率下降，其結(jié)果預(yù)示著心腦血管疾病患病率的增加，尤其人群發(fā)生腦卒中而致殘的患者人數(shù)會(huì)隨之增加，該結(jié)果給有限的醫(yī)療資源和社會(huì)資源帶來(lái)沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的同時(shí)，對(duì)家庭和個(gè)人也帶來(lái)經(jīng)濟(jì)上和精神上的沉重負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致個(gè)人生活質(zhì)量隨之下降。因此，濱海新區(qū)在加強(qiáng)心腦血管疾病危險(xiǎn)因素治療二級(jí)預(yù)防的同時(shí)，更要進(jìn)一步強(qiáng)化心腦血管疾病的一級(jí)預(yù)防。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，心腦血管疾病發(fā)病年齡多數(shù)>55歲，發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢(shì)，與文獻(xiàn)報(bào)道一致[12-14]。疾病對(duì)>55歲老年人的影響較為突出，與老年人血管老化、血管壁彈性下降和舒張功能下降有關(guān)。此外，在導(dǎo)致心腦血管病發(fā)病的眾多危險(xiǎn)因素中，高血壓、高血脂、糖尿病和超重/肥胖均為老年人常見(jiàn)疾病，2015-2017年天津市濱海新區(qū)參加體檢的≥60歲老年人，3年間糖尿病和高血壓的患病率逐年遞增，成為引發(fā)老年人心腦血管疾病發(fā)病的重要原因[15]。


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