目的心腦血管疾病是當今世界上威脅全球人類健康與生命的頭號殺手,其發(fā)病率和死亡率已超過惡性腫瘤而躍居世界第1位。本研究分析2016-2018年天津市濱海新區(qū)居民心腦血管發(fā)病和死亡狀況及變化趨勢,為心腦血管疾病防治提供決策依據(jù)。方法收集2016-01-01-2018-12-31醫(yī)療機構上報的戶籍為濱海新區(qū)的心腦血管疾病病例。心腦血管疾病死亡病例來源于醫(yī)療機構通過中國疾病預防控制信息系統(tǒng)報告的戶籍居民全死因資料,采用粗發(fā)病率與死亡率、標化發(fā)病率與死亡率指標來反映該地區(qū)疾病流行趨勢。結果 2016-2018年天津市濱海新區(qū)心腦血管病年平均粗發(fā)病率為926.33/10萬,標化發(fā)病率為479.45/10萬;3年間發(fā)病率有升有降,2018年下降明顯,差異有統(tǒng)計學意義,χ²=55.23,P<0.05;發(fā)病率最高的病種為腦梗死。心腦血管病平均粗死亡率為280.66/10萬,標化死亡率為127.19/10萬;3年間死亡率呈下降趨勢,2018年死亡率最低,與2016和2017年死亡率比較差異有統(tǒng)計學意義,χ²=11.95,P<0.05;心臟病死亡率高于... 

【文章來源】：社區(qū)醫(yī)學雜志. 2020,18(18)

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2016-2018年天津市濱海新區(qū)不同年齡心腦血管疾病發(fā)病率

天津市濱海新區(qū)心腦血管疾病發(fā)病率在2017年升高后，2018年大幅下降，但是仍高于天津市平均水平。心腦血管疾病死亡率2016-2018年呈下降趨勢，死亡率與文獻報道的中國城市腦血管疾病粗死亡率有所下降一致[1]。其原因可能是由于醫(yī)療水平的提高，新技術及新藥物的出現(xiàn)使得心腦血管疾病死亡率下降。另有研究表明，由于高血壓控制率的不斷提升，近年來血壓控制不佳的三級高血壓人群逐漸減少，臨床上高血壓危象或是高血壓急癥越來越少見[7-9]。與高血壓密切相關的腦卒中，特別是出血性卒中事件明顯減少，居民腦卒中標化死亡率出現(xiàn)下降趨勢[11]。但是，高水平或者高比例心腦血管疾病的危險因素及不健康生活方式、行為的普遍存在，預示著人群的心腦血管疾病發(fā)病率居高不下，結合濱海新區(qū)心腦血管疾病死亡率下降，其結果預示著心腦血管疾病患病率的增加，尤其人群發(fā)生腦卒中而致殘的患者人數(shù)會隨之增加，該結果給有限的醫(yī)療資源和社會資源帶來沉重經濟負擔的同時，對家庭和個人也帶來經濟上和精神上的沉重負擔，導致個人生活質量隨之下降。因此，濱海新區(qū)在加強心腦血管疾病危險因素治療二級預防的同時，更要進一步強化心腦血管疾病的一級預防。本研究結果發(fā)現(xiàn)，心腦血管疾病發(fā)病年齡多數(shù)>55歲，發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢，與文獻報道一致[12-14]。疾病對>55歲老年人的影響較為突出，與老年人血管老化、血管壁彈性下降和舒張功能下降有關。此外，在導致心腦血管病發(fā)病的眾多危險因素中，高血壓、高血脂、糖尿病和超重/肥胖均為老年人常見疾病，2015-2017年天津市濱海新區(qū)參加體檢的≥60歲老年人，3年間糖尿病和高血壓的患病率逐年遞增，成為引發(fā)老年人心腦血管疾病發(fā)病的重要原因[15]。


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