發(fā)布時(shí)間：2017-05-04 11:09

  本文關(guān)鍵詞：不同喂養(yǎng)方式對(duì)嬰兒晚期生長(zhǎng)發(fā)育影響的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：嬰兒的喂養(yǎng)方式主要包括以下3種：母乳喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)以及人工喂養(yǎng)。其中，母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰兒以及母親的身體健康都有著比較多的促進(jìn)效應(yīng)。目前，我國大量的研究顯示母乳喂養(yǎng)對(duì)于嬰兒自身的智力發(fā)育、心理發(fā)育以及行為發(fā)育等都有很好的促進(jìn)作用。同時(shí)，母乳喂養(yǎng)還能最大限度的降低兒童在嬰幼兒時(shí)期以及成年后多種疾病的發(fā)病機(jī)率。我們通過探討純母乳喂養(yǎng)和純?nèi)斯の桂B(yǎng)對(duì)嬰兒晚期智力、運(yùn)動(dòng)發(fā)育、超重和肥胖、貧血的影響，進(jìn)一步論證母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要性，并對(duì)母乳喂養(yǎng)的普及起到促進(jìn)作用。 方法：本課題選取大連市婦產(chǎn)醫(yī)院2012年6月至2013年6月分娩的足月兒150例，其中男80例，女70例，68例母乳喂養(yǎng)，人工喂養(yǎng)82例。隨訪研究中，有3例失訪，5例因慢性腹瀉或肺炎退出研究（8例中母乳喂養(yǎng)者3例，人工喂養(yǎng)者5例）。選取要求孕周≥37周且＜40周、出生體重≥2500g且≤4000g、母親孕期無妊娠合并癥、妊娠期胎兒無宮內(nèi)發(fā)育異常、新生兒期無特有疾病、Apgar評(píng)分8-10分。排除標(biāo)準(zhǔn)：隨訪過程疾病或有嚴(yán)重疾病發(fā)生（如結(jié)核疾病、慢性腹瀉、腎病、肺炎等）。根據(jù)不同的喂養(yǎng)方式分為兩組：母乳喂養(yǎng)組（65例）：生后12個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng),合理添加輔食。人工喂養(yǎng)組（77例）：生后12個(gè)月內(nèi)從未吃過母乳只使用嬰幼兒配方奶粉喂養(yǎng)，，按時(shí)添加輔食。兩組均可添加必需的藥品如魚肝油、鈣劑等。分別測(cè)量?jī)山M嬰兒在9個(gè)月、12個(gè)月兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)的體重、身長(zhǎng)和頭圍，分別計(jì)算兩組6個(gè)月到9個(gè)月，9個(gè)月到12個(gè)月體重、身長(zhǎng)和頭圍的凈增值，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（Body Mass Index，BMI）及智力發(fā)育指數(shù)（Mental DevelopmentalIndex，MDI）、運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)(Psychomotor Developmental Index，PDI)、血紅蛋白（HGB）、平均紅細(xì)胞比積（MCV）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（MCH）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（MCHC）。分別對(duì)兩組體重、身長(zhǎng)和頭圍的凈增值，BMI、MDI、PDI、HGB、MCV、MCH、MCHC在9個(gè)月和12個(gè)月兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行比較，觀察之間是否有顯著的差異。兩組的性別無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。超重及肥胖的判定標(biāo)準(zhǔn)采用WHO推薦的0～2歲嬰幼兒BMI值。當(dāng)P85≤BMIP95時(shí)為超重，當(dāng)BMI≥P95時(shí)為肥胖。采用嬰幼兒智力發(fā)育檢查量表（Children s Developmental Center ofChina,CDCC）測(cè)定嬰兒的MDI、PDI，智力發(fā)育量表對(duì)0至36個(gè)月的嬰兒其智力發(fā)育進(jìn)行評(píng)定的一個(gè)診斷性量表，根據(jù)Bayley智力量表以及我國幼兒的具體狀況進(jìn)行改良而形成的標(biāo)準(zhǔn)化量表，分別為：智力量表、運(yùn)動(dòng)量表。在這里智力量表用MDI進(jìn)行表示，主要用來評(píng)估嬰兒的記憶力、問題解決能力、辨別能力以及分類能力、語言能力、社交能力等等。運(yùn)動(dòng)量表則用PDI表示，主要評(píng)估嬰兒大運(yùn)動(dòng)以及精細(xì)運(yùn)動(dòng)的能力。根據(jù)研究完成的項(xiàng)目總數(shù)得出嬰兒智力以及運(yùn)動(dòng)發(fā)育的原始分值，同時(shí)，在參照相應(yīng)的對(duì)象將嬰兒被測(cè)試時(shí)的年齡轉(zhuǎn)換為MDI和PDI的標(biāo)準(zhǔn)分值。 結(jié)果： 1、不同喂養(yǎng)方式體格發(fā)育比較不同喂養(yǎng)方式對(duì)出生6個(gè)月至9個(gè)月，9個(gè)月到12個(gè)月兩個(gè)時(shí)間段兩組體重凈增值、頭圍凈增值、身長(zhǎng)凈增值的影響差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2、不同喂養(yǎng)方式超重和肥胖發(fā)生率的比較9個(gè)月及12個(gè)月不同喂養(yǎng)方式超重和肥胖發(fā)生率的比較：9個(gè)月及12個(gè)月人工喂養(yǎng)組比母乳喂養(yǎng)組超重和肥胖發(fā)生率均明顯增高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 3、不同喂養(yǎng)方式缺鐵性貧血發(fā)生率的比較不同喂養(yǎng)方式對(duì)9個(gè)月、12個(gè)月缺鐵性貧血發(fā)生率的比較：母乳喂養(yǎng)組比人工喂養(yǎng)組缺鐵性貧血發(fā)生率均明顯增高（P0.05）。 4、不同喂養(yǎng)方式智力與運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)比較不同喂養(yǎng)方式MDI、PDI比較：9個(gè)月及12個(gè)月時(shí)母乳喂養(yǎng)組的MDI、PDI均高于人工喂養(yǎng)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 結(jié)論: 1、母乳喂養(yǎng)可能對(duì)嬰兒晚期體格發(fā)育無明顯優(yōu)勢(shì)。 2、母乳喂養(yǎng)可明顯促進(jìn)嬰兒晚期的智力發(fā)育和運(yùn)動(dòng)發(fā)育。 3、母乳喂養(yǎng)可明顯降低嬰兒晚期的超重和肥胖的發(fā)生率。 4、母乳喂養(yǎng)可能會(huì)加大嬰兒晚期缺鐵性貧血的發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】：母乳喂養(yǎng) 人工喂養(yǎng) 體格發(fā)育 智力發(fā)育 運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R174.4
【目錄】：

• 摘要7-10
• Abstract10-13
• 前言13-16
• 材料和方法16-17
• 1. 臨床資料16
• 1.1 材料來源16
• 1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)16
• 1.3 分組方法16
• 2. 測(cè)量指標(biāo)16
• 3. 測(cè)量方法及工具16-17
• 3.1 體格指標(biāo)測(cè)量16-17
• 3.2 智力、運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)測(cè)量17
• 3.3 血常規(guī)測(cè)量方法17
• 3.4 超重及肥胖的標(biāo)準(zhǔn)17
• 3.5 缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)17
• 4. 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理17
• 結(jié)果17-21
• 1.不同喂養(yǎng)方式男女性別構(gòu)成比較17-18
• 2. 不同喂養(yǎng)方式體格發(fā)育比較18-19
• 2.1 不同喂養(yǎng)方式對(duì)體重凈增值的影響18
• 2.2 不同喂養(yǎng)方式對(duì)頭圍凈增值的影響18
• 2.3 不同喂養(yǎng)方式對(duì)身長(zhǎng)凈增值的影響18-19
• 3. 不同喂養(yǎng)方式超重和肥胖發(fā)生率的比較19
• 3.1 9 個(gè)月不同喂養(yǎng)方式超重和肥胖發(fā)生率的比較19
• 3.2 12 個(gè)月不同喂養(yǎng)方式超重和肥胖發(fā)生率的比較19
• 4.不同喂養(yǎng)方式缺鐵性貧血發(fā)生率的比較19-20
• 4.1 不同喂養(yǎng)方式缺鐵性貧血發(fā)生率的比較19-20
• 5. 不同喂養(yǎng)方式智力與運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)比較20-21
• 5.1 9 個(gè)月不同喂養(yǎng)方式智力與運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)比較20
• 5.2 12 個(gè)月不同喂養(yǎng)方式智力與運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)比較20-21
• 討論21-26
• 結(jié)論26-27
• 參考文獻(xiàn)27-30
• 綜述30-39
• 參考文獻(xiàn)36-39
• 致謝39-40

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：不同喂養(yǎng)方式對(duì)嬰兒晚期生長(zhǎng)發(fā)育影響的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：344949