目的多溴聯(lián)苯醚（Polybrominated Diphenyl Ethers,PBDEs）、重金屬中的鎘（Cadmium,Cd）、鉛（Lead,Pb）、砷（Arsenic,As）、汞（Mercury,Hg）是環(huán)境中廣泛存在的環(huán)境內(nèi)分泌干擾物,具有較強的生物毒性,能夠干擾甲狀腺正常功能。本研究旨在了解PBDEs、Cd、Pb、As、Hg在安徽省甲狀腺癌（Thyroid cancer,TC）患者中暴露水平,探討它們單獨暴露、聯(lián)合暴露與TC發(fā)病風(fēng)險的關(guān)聯(lián)性。方法2017年12月至2019年3月,在安徽省腫瘤醫(yī)院收集新發(fā)TC患者作為病例組研究對象。按照性別、年齡（±3歲）進行1:1匹配,收集社區(qū)健康居民為對照組研究對象。取得研究對象知情同意后,進行問卷調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括社會人口學(xué)特征、行為習(xí)慣、醫(yī)療輻射暴露史、疾病史、疾病家族史等方面信息,并收集調(diào)查對象次日空腹抗凝血和晨尿標(biāo)本。采用氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用儀測定血漿中9種PBDEs同系物含量,同時采用全自動生化儀測定血漿中甘油三脂、總膽固醇含量,并根據(jù)公式計算總脂肪含量,用以校正血漿PBDEs濃度。采用原子吸收光譜儀測定尿液中Cd的含量,電感耦合等離... 

【文章來源】：安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁數(shù)】：132 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

種多溴聯(lián)苯醚同系物濃度與甲狀腺癌發(fā)病風(fēng)險之間的限制性立方樣條函數(shù)模型

安徽醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文37圖2BDE-183、BDE-209、∑7PBDE和∑8PBDE濃度與甲狀腺癌發(fā)病風(fēng)險限制性立方樣條函數(shù)模型Fig2RestrictedcubicsplinemodeloftherelationshipbetweenBDE-183,BDE-209,∑7PBDE,∑8PBDEandthyroidcancerrisk3.2.5多溴聯(lián)苯醚暴露水平與女性甲狀腺癌發(fā)病風(fēng)險的關(guān)聯(lián)性在女性人群中，相對于低暴露水平，高暴露水平的BDE-028、BDE-047、BDE-153、BDE-183、BDE-209、∑7PBDE和∑8PBDE，可以顯著提高TC發(fā)病風(fēng)險（模型3中，BDE-028：OR=2.82，95%CI：1.53-5.19；BDE-047：OR=4.33，95%CI：2.24-8.38；BDE-153：OR=1.90，95%CI：1.02-3.52；BDE-183：OR=4.56，95%CI：2.31-8.99；BDE-209：OR=1.87，95%CI：1.05-3.30；∑7PBDE：OR=3.37，95%CI：1.80-6.29；∑8PBDE：OR=2.09，95%CI：1.17-3.74），而中、高暴露水平的BDE-099均提高TC發(fā)病風(fēng)險（中暴露vs低暴露：OR=4.18，95%CI：2.00-8.73；高暴露vs低暴露OR=6.18，95%CI：3.05-12.51）。具體信息見表11。

安徽醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文393.2.6多溴聯(lián)苯醚與甲狀腺癌發(fā)病風(fēng)險的分層分析3.2.6.1BDE-028與甲狀腺癌發(fā)病風(fēng)險的分層分析為了進一步探索PBDEs與TC發(fā)病風(fēng)險，將年齡分為<45歲組與≥45歲組，家庭年收入分為<60000元組與≥60000元組，睡眠質(zhì)量分為差或一般組與好組，進行亞組分析。在校正性別、年齡、婚姻狀況、是否飲酒、每周鍛煉次數(shù)、X線暴露史、CT暴露史、糖尿并甲狀腺疾病家族史后，發(fā)現(xiàn)在年齡<45歲組，家庭年收入<60000元組，以及睡眠質(zhì)量好組，BDE-028中暴露、高暴露水平均能提高TC發(fā)病風(fēng)險。而在年齡≥45歲組，家庭年收入≥60000元組，以及睡眠質(zhì)量差或一般組，僅高暴露水平的BDE-028能提高TC發(fā)病風(fēng)險。詳見圖3。圖3BDE-028與甲狀腺癌發(fā)病風(fēng)險的分層分析Fig3SubgroupanalysisoftheassociationbetweenBDE-028andthyroidcancerrisk

【參考文獻】：
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本文編號：3377579