本文關(guān)鍵詞：低劑量電離輻射職業(yè)接觸人群的遺傳損傷和氧化—抗氧化效應(yīng)的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：一.研究背景低劑量電離輻射(Low dose ionizing radiation,LDIR)是指劑量低于200 mGy或劑量率低于0.1 mGy·min-1(1 h以內(nèi)或1 h以上的平均劑量率)的X或γ射線外照射劑量。電離輻射領(lǐng)域的研究主要集中于較大劑量或者高劑量率的電離輻射和急性核輻照事件對(duì)健康的影響。對(duì)較大劑量(率)或高劑量(率)的電離輻射所引起生物學(xué)效應(yīng),例如對(duì)血液系統(tǒng)的影響、染色體結(jié)構(gòu)的影響、遠(yuǎn)后效應(yīng)以及細(xì)胞命運(yùn)改變等已有了充分的認(rèn)識(shí),而對(duì)LDIR所引起的生物學(xué)效應(yīng)的認(rèn)識(shí)則大多從較大劑量或高劑量率的輻射效應(yīng)外推而來(lái)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,放射技術(shù)被廣泛應(yīng)用于工業(yè)和醫(yī)療領(lǐng)域。重慶市的醫(yī)療放射工作人員和工業(yè)探傷人員人數(shù)增長(zhǎng)迅速,已成為L(zhǎng)DIR職業(yè)接觸人群的兩大類(lèi)工種。LDIR引起的生物學(xué)效應(yīng)一直存有爭(zhēng)議,而近年來(lái)國(guó)內(nèi)對(duì)LDIR職業(yè)接觸人群的放射職業(yè)體檢發(fā)現(xiàn),LDIR對(duì)職業(yè)接觸人群有一定的健康影響。因此,在醫(yī)療放射人員和工業(yè)探傷人員中開(kāi)展遺傳損傷等指標(biāo)的監(jiān)測(cè),探討LDIR職業(yè)接觸潛在的健康風(fēng)險(xiǎn),是一個(gè)具有現(xiàn)實(shí)意義的研究課題。二.研究目的明確當(dāng)前職業(yè)防護(hù)狀況下LDIR對(duì)放射工作人員的遺傳損傷和氧化-抗氧化系統(tǒng)的影響,尋找反映LDIR損害效應(yīng)的生物學(xué)指標(biāo),為放射工作人員的職業(yè)防護(hù)提供科學(xué)依據(jù)。三.研究?jī)?nèi)容1.對(duì)重慶市醫(yī)療和工業(yè)探傷兩類(lèi)放射工作人員開(kāi)展個(gè)體劑量監(jiān)測(cè),對(duì)工業(yè)探傷工作場(chǎng)所的輻射水平進(jìn)行檢測(cè)。2.對(duì)所有研究對(duì)象進(jìn)行基本信息調(diào)查,采集外周靜脈血作為生物樣本,并對(duì)醫(yī)療放射工作人員進(jìn)行放射職業(yè)史信息問(wèn)卷調(diào)查。3.檢測(cè)研究對(duì)象的染色體損傷、DNA鏈斷裂及線粒體DNA(Mitochondrial DNA,mt DNA)損傷。4.檢測(cè)研究對(duì)象的氧化-抗氧化系統(tǒng)的變化。四.研究方法1.采用熱釋光劑量計(jì)(thermoluminescentdosimeter,tld)對(duì)放射工作人員進(jìn)行個(gè)體劑量監(jiān)測(cè),采用巡檢儀對(duì)工業(yè)探傷工作場(chǎng)所中6個(gè)操作位點(diǎn)的輻射水平進(jìn)行檢測(cè)。2.采用胞質(zhì)分裂阻滯微核試驗(yàn)(cytokinesis-blockmicronucleustest,cbmnt)和單細(xì)胞凝膠電泳試驗(yàn)(singlecellgelelectrophoresis,scge)分別檢測(cè)研究對(duì)象的染色體和dna鏈的損傷。3.采用real-timepcr對(duì)工業(yè)探傷人員mtdna的拷貝數(shù)和超螺旋構(gòu)象進(jìn)行分析,采用長(zhǎng)鏈pcr分析mtdna的完整性,qrt-pcr檢測(cè)tfam、pgc-1α、nrf1和nrf2的表達(dá)水平。4.采用硫代巴比妥比色法檢測(cè)mda水平,采用黃嘌呤氧化酶法檢測(cè)cuzn-sod活力,采用二硫代二硝基苯甲酸法檢測(cè)gsh-px的活力,采用鉬氨酸比色法檢測(cè)cat活力。五.研究結(jié)果1.本研究分別收集重慶市某醫(yī)院253名醫(yī)療放射工作人員和某企業(yè)31名工業(yè)探傷工人為ldir職業(yè)接觸人群,以年齡、性別構(gòu)成和吸煙率無(wú)顯著差異納入118名餐飲服務(wù)業(yè)從業(yè)人員為醫(yī)療放射工作人員的對(duì)照人群,進(jìn)一步從對(duì)照人員中以年齡、性別構(gòu)成和吸煙率無(wú)顯著性差異為依據(jù)選取49名人員作為工業(yè)探傷人員的對(duì)照人群。所有研究對(duì)象均身體健康,近期未接受藥物治療;放射工作人員未接受工作輻照以外其它形式的輻照,對(duì)照人群近期未接受醫(yī)療輻照。2.采集分析個(gè)體劑量數(shù)據(jù),醫(yī)療放射工作人員2011~2013年的人均年有效劑量為0.52±0.29msv/a,范圍為0.12~4.76msv/a。醫(yī)療放射人員2013年的人均年有效劑量為0.58±0.25msv/a;按工種分類(lèi)比較,核醫(yī)學(xué)工種(0.72±0.59vs.0.48±0.32msv/a,p=0.007)和診斷放射工種(0.60±0.33vs.0.48±0.32msv/a,p=0.038)的人均年有效劑量顯著高于其它放射類(lèi)型工種。工業(yè)探傷人員2013年的人均年有效劑量為0.15±0.03msv/a,范圍為0.12~0.21msv/a。兩類(lèi)放射工作人員的人均年有效劑量均低于國(guó)家放射職業(yè)接觸標(biāo)準(zhǔn)。工業(yè)探傷工作場(chǎng)所的空氣比釋動(dòng)能率均值為0.105±0.01μgy/h,也未超過(guò)工業(yè)x射線探傷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)限值。3.分析醫(yī)療放射工作人員的放射職業(yè)史發(fā)現(xiàn),醫(yī)療放射工作人員的平均放射工齡為10.18±9.39年,其中核醫(yī)學(xué)工種的平均放射工齡最長(zhǎng),為14.49±11.79年。醫(yī)療放射工作人員的平均每日工作時(shí)間為6.83±2.88小時(shí),其中診斷放射學(xué)工種的每日工作時(shí)間最長(zhǎng),為8.46±1.31小時(shí)。醫(yī)療放射工作人員中接觸x射線的人數(shù)最多,占總收集人數(shù)的75.16%。4.cbmnt檢測(cè)發(fā)現(xiàn),醫(yī)療放射工作人員的微核(micronucleus,mn)率(3.40±2.95‰vs.2.49±2.74‰,p=0.004)、核芽(nuclearbud,nbud)率(4.02±2.74‰vs.1.89±1.31‰,p0.001)和核質(zhì)橋(nucleoplasmicbridge,npb)率(0.20±0.53‰vs.0.07±0.25‰,p=0.001)均顯著高于對(duì)照組。按工種分類(lèi)分析,與對(duì)照組相比,診斷放射學(xué)工種的mn率、nbud率及npb率均顯著升高,放射治療學(xué)工種的nbud率呈顯著升高。放射職業(yè)史分析發(fā)現(xiàn),年有效劑量為0.38~0.54msv/a劑量組及0.54msv/a劑量組的mn率均顯著高于≤0.38msv/a劑量組(p0.001),0.38~0.54msv/a劑量組的nbud率顯著高于≤0.38msv/a劑量組(p=0.027)。放射工齡≥7年組的mn率顯著高于7年組(p0.001)。5.醫(yī)療放射工作人員cbmnt實(shí)驗(yàn)與放射職業(yè)史相關(guān)性分析,mn率與年有效劑量和放射工齡有明顯的正相關(guān)關(guān)系(p0.001);nbud率與每日工作時(shí)間有明顯的正相關(guān)關(guān)系(p=0.035);npb與放射工齡呈明顯的正相關(guān)關(guān)系(p=0.011);ndi與放射工齡有明顯負(fù)相關(guān)關(guān)系(p=0.001)。6.cbmnt檢測(cè)發(fā)現(xiàn),工業(yè)探傷人員的mn率(5.93±4.00‰vs.3.02±2.66‰,p=0.001)、nbud率(3.60±2.24‰vs.1.98±1.31‰,p=0.001)均顯著高于對(duì)照組。7.采用scge檢測(cè)個(gè)體dna鏈的斷裂,結(jié)果發(fā)現(xiàn)醫(yī)療放射工作人員的尾部dna含量的百分?jǐn)?shù)(taildna%)(19.26±6.04vs.16.74±6.44,p=0.01)、尾部長(zhǎng)度(taillength)(60.97±14.24vs.45.29±18.69μm,p0.001)、尾矩(tailmoment)(15.23±7.41vs.11.04±7.69,p0.001)、olive尾矩(olivetailmoment)(11.28±4.43vs.8.33±4.49,p0.001)四項(xiàng)指標(biāo)均顯著增加。8.對(duì)工業(yè)探傷人員進(jìn)行mtdna損傷檢測(cè),結(jié)果發(fā)現(xiàn)探傷人員的mtdna拷貝數(shù)(40.04±24.99vs.24.86±19.14,p=0.015)顯著增加,探傷人員的mtdna超螺旋構(gòu)象值(4.48±2.68vs.3.07±2.78,p=0.03)顯著性增加。探傷人員的mtdna完整性(95.10±9.54vs.313.51±14.58,p0.001)顯著降低。探傷人員的tfam、pgc-1α和nrf2的表達(dá)水平均顯著升高(p0.001),探傷人員的nrf1表達(dá)水平顯著性升高(p=0.011)。9.醫(yī)療放射人員的mda水平(4.14±2.97vs.2.03±1.34nmol/ml,p0.001)和cat活力(9.36±4.67vs.6.68±3.19u/mghb,p0.001)均顯著高于對(duì)照組。醫(yī)療放射人員的cuzn-sod和gsh-px指標(biāo)變化不顯著。工業(yè)探傷人員的mda水平(13.12±8.69vs.1.96±1.60nmol/ml,p0.001)和cat活力(8.02±2.25vs.6.48±3.29u/mghb,p=0.032)顯著升高,cuzn-sod活力(26.27±4.99vs.29.17±3.95u/ml,p=0.009)顯著降低。兩類(lèi)LDIR職業(yè)接觸人群均出現(xiàn)氧化-抗氧化的失衡。六.結(jié)論本研究對(duì)醫(yī)療放射工作人員和工業(yè)探傷人員進(jìn)行個(gè)體劑量監(jiān)測(cè)和工業(yè)探傷工作場(chǎng)所輻射水平檢測(cè),并圍繞放射工作人員的遺傳損傷和氧化-抗氧化效應(yīng)進(jìn)行研究,發(fā)現(xiàn)重慶市LDIR職業(yè)接觸人員的個(gè)體劑量和工業(yè)探傷工作場(chǎng)所的輻射水平均未超過(guò)國(guó)家放射職業(yè)接觸標(biāo)準(zhǔn),但LDIR職業(yè)接觸人員體內(nèi)存在明顯的染色體損傷,DNA斷裂和mt DNA損傷,并且表現(xiàn)出機(jī)體的氧化-抗氧化失衡。
【關(guān)鍵詞】：低劑量電離輻射 放射工作人員 胞質(zhì)分裂阻滯微核試驗(yàn) 氧化與抗氧化 線粒體DNA
【學(xué)位授予單位】：第三軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R146
【目錄】：

• 縮略語(yǔ)表5-7
• 英文摘要7-12
• 中文摘要12-16
• 第一章 前言16-19
• 第二章 放射工作人員個(gè)體劑量監(jiān)測(cè)及基本信息調(diào)查19-35
• 2.1 材料與方法19-22
• 2.2 結(jié)果22-30
• 2.3 討論30-34
• 2.4 小結(jié)34-35
• 第三章 低劑量電離輻射遺傳損傷效應(yīng)的檢測(cè)35-72
• 3.1 低劑量電離輻射對(duì)染色體和DNA鏈損傷的檢測(cè)35-57
• 3.1.1 材料與方法35-42
• 3.1.2 結(jié)果42-54
• 3.1.3 討論54-57
• 3.2 低劑量電離輻射對(duì)線粒體DNA損傷的檢測(cè)57-72
• 3.2.1 材料與方法57-64
• 3.2.2 結(jié)果64-68
• 3.2.3 討論68-70
• 3.2.4 小結(jié)70-72
• 第四章 低劑量電離輻射對(duì)氧化-抗氧化系統(tǒng)的影響72-82
• 4.1 材料與方法72-73
• 4.2 結(jié)果73-79
• 4.4 討論79-81
• 4.5 小結(jié)81-82
• 全文總結(jié)82-84
• 參考文獻(xiàn)84-91
• 文獻(xiàn)綜述 低劑量電離輻射對(duì)線粒體DNA損傷及修復(fù)的研究進(jìn)展91-101
• 參考文獻(xiàn)97-101
• 攻讀碩士期間發(fā)表論文情況101-102
• 致謝102

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 樊毅;;重慶萬(wàn)州區(qū)及周邊6縣放射工作人員職業(yè)健康狀況分析[J];中國(guó)輻射衛(wèi)生;2012年02期

2 鄭雙來(lái);金順亮;李飛;;2013年杭州市余杭區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)分析[J];上海預(yù)防醫(yī)學(xué);2014年11期

3 董倩倩;劉雙;張興暉;葉倩鷗;付鐵峰;;2013年大連市職業(yè)外照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)[J];中國(guó)輻射衛(wèi)生;2014年05期

  本文關(guān)鍵詞：低劑量電離輻射職業(yè)接觸人群的遺傳損傷和氧化—抗氧化效應(yīng)的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：329297