本文關(guān)鍵詞：2011~2013年山西省因跌落傷住院兒童的流行病學特征及其疾病負擔分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:了解因跌落傷住院兒童的流行病學特征,并對其進行疾病負擔分析。方法:采用分層整群抽樣法,在山西省太原市、大同市、運城市共抽取四家三級甲等醫(yī)院,整群選取2011~2013年因跌落傷住院的0~14歲兒童,共1275人次作為調(diào)查對象。采用統(tǒng)一的調(diào)查表,對調(diào)查人員進行統(tǒng)一培訓,以醫(yī)院信息系統(tǒng)中的病案首頁為依據(jù),收集研究對象的一般情況:性別、年齡、居住地址、傷害發(fā)生時間等;臨床特征:損傷部位、損傷性質(zhì)、損傷程度;疾病負擔指標:住院天數(shù)、出院轉(zhuǎn)歸、住院費用等。此次調(diào)查只做趨勢研究,不做個案分析。應用Microsoft Excel 2003和SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)錄入和分析。結(jié)果:1.因跌落傷住院兒童的分布特征(1)本研究共納入對象1275人次,其中男童840人次,女童435人次,男女比例為1.9:1。0歲組184人次,1~4歲組509人次,5~9歲組357人次,10~14歲組225人次。1~4歲組人次數(shù)最高,隨著年齡的增加,因跌落傷住院人次數(shù)逐漸減少。不同年齡段性別分布差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),其中各年齡段男童均多于女童,在10~14歲組男女比例最大,為2.5:1。(2)因跌落傷住院兒童中鄉(xiāng)村710人次,城市565人次,城鄉(xiāng)比例為0.8:1。(3)因跌落傷住院兒童2011年383人次,2012年438人次,2013年454人次,3年間共增加71人次,增加了18.5%,2011~2013年的平均發(fā)展速度為108.9%,平均增長速度是8.9%;因跌落傷住院兒童每個月平均發(fā)生106.3±20.06人次,其中3~10月份是兒童因跌落傷住院的高峰,以3、8、10月份最多,均為127人次,月合計占總?cè)藬?shù)的30.0%;因跌落傷住院兒童2012年與2013年各月份分布高峰點依次為3、5、8、10月;2011年為1、9月最多。2.因跌落傷住院兒童的臨床特征(1)在因跌落傷住院兒童損傷部位分類中,不同性別、年齡、地區(qū)的跌落傷損傷部位前3位均為頭頸部、上肢、下肢。經(jīng)fisher精確檢驗,不同年齡段的因跌落傷住院兒童損傷部位分布差異有統(tǒng)計學意義(P0.001);經(jīng)c2檢驗,不同地區(qū)的因跌落傷住院兒童損傷部位分布差異有統(tǒng)計學意義(c2=16.204,P=0.006)。(2)在因跌落傷住院兒童損傷性質(zhì)分類中,不同性別、年齡(除10~14歲組)、地區(qū)的跌落傷損傷性質(zhì)首位均為顱內(nèi)損傷(S06)。經(jīng)fisher精確檢驗,不同年齡段的因跌落傷住院兒童損傷性質(zhì)分布差異有統(tǒng)計學意義(P0.001);經(jīng)c2檢驗,不同地區(qū)的因跌落傷住院兒童損傷性質(zhì)分布差異有統(tǒng)計學意義(c2=17.498,P=0.008)。(3)在因跌落傷住院兒童損傷程度分類中,不同性別、年齡(除10~14歲組)、地區(qū)的跌落傷損傷程度首位均為重度損傷。經(jīng)c2檢驗,不同年齡段的因跌落傷住院兒童損傷程度分布差異有統(tǒng)計學意義(c2=188.446,P0.001)。3.因跌落傷住院兒童的疾病負擔(1)因跌落傷住院兒童總治愈率為64.7%,好轉(zhuǎn)率為32.8%,病死率為0.1%。經(jīng)fisher精確檢驗,不同年齡段、損傷部位、損傷性質(zhì)、損傷程度出院轉(zhuǎn)歸分布差異有統(tǒng)計學意義,P均小于0.05。經(jīng)有序多分類logistic回歸分析,因跌落傷住院兒童損傷程度中度的出院轉(zhuǎn)歸不良是重度的0.319倍。(2)因跌落傷住院兒童潛在壽命損失為79.63人年,早死所致生命損失為0.16人年。(3)因跌落傷住院兒童間接經(jīng)濟負擔為795.31元,平均住院天數(shù)為9.25d,最小值為1d,最大值為165d。經(jīng)方差分析,不同年齡段、地區(qū)、損傷部位、損傷性質(zhì)、損傷程度的因跌落傷住院兒童平均住院天數(shù)差異有統(tǒng)計學意義。經(jīng)多元逐步回歸分析,因跌落傷住院兒童住院天數(shù)的主要影響因素有損傷程度和年齡。(4)因跌落傷住院兒童總住院費用為1101.75萬元,平均住院費用為8641.17元。經(jīng)方差分析,不同年齡段、地區(qū)、損傷部位、損傷性質(zhì)、損傷程度的因跌落傷住院兒童平均住院費用差異有統(tǒng)計學意義。經(jīng)多元逐步回歸分析,因跌落傷住院兒童住院費用的主要影響因素有住院天數(shù)和損傷程度。(5)預計2014年山西省因跌落傷住院兒童平均住院費用為8787.38元。結(jié)論:1.男童、1~4歲組及鄉(xiāng)村地區(qū)兒童是因跌落傷住院的高危人群,且呈增長趨勢,應作為因跌落傷住院的重點預防對象。2.因跌落傷住院的兒童損傷部位多為頭頸部,損傷性質(zhì)多為顱內(nèi)損傷(S06),損傷程度多為重度損傷。3.因跌落傷住院的兒童治愈率較低,住院天數(shù)和住院費用較多,給個人、家庭、社會都帶來沉重的負擔。
【關(guān)鍵詞】：住院兒童 跌落傷 流行病學特征 疾病負擔
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R179
【目錄】：

• 中文摘要5-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-13
• 1 對象與方法13-17
• 1.1 研究目的13
• 1.2 研究對象13
• 1.3 研究方法13-17
• 2 結(jié)果17-45
• 2.1 因跌落傷住院兒童的分布特征17-21
• 2.2 因跌落傷住院兒童的臨床特征21-29
• 2.3 因跌落傷住院兒童的疾病負擔29-45
• 3 討論45-50
• 3.1 因跌落傷住院兒童的特征45-47
• 3.2 研究結(jié)果揭示了因跌落傷住院兒童的疾病負擔47-48
• 3.3 建議48-50
• 4 結(jié)論50-51
• 參考文獻51-54
• 綜述54-64
• 參考文獻60-64
• 附錄64-66
• 致謝66-67
• 在學期間承擔/參與的科研課題與研究成果67-68
• 個人簡歷68

【參考文獻】

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本文編號：313980