基于母親視角的生命早期健康管理“知信行”和影響因素研究
本文關鍵詞:基于母親視角的生命早期健康管理“知信行”和影響因素研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:了解安徽省0-2歲兒童母親生命早期健康管理“知-信-行”現(xiàn)狀,探討影響母親生命早期健康管理水平主要影響因素;并分析母親生命早期健康管理“知信行”水平與妊娠結(jié)局(妊娠并發(fā)癥、分娩方式、出生體重及出生健康狀況等)及兒童生長發(fā)育等相關性,為進一步提高母親生命早期健康管理水平提供依據(jù)。方法:本研究采用多階段分層隨機抽樣方法,根據(jù)地域分布在安徽省抽取合肥、阜陽、蕪湖三個市,每市隨機抽取一個區(qū),每區(qū)隨機抽取2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心,采用自制問卷對前來進行預防接種和兒童體檢的0-2歲兒童母親進行問卷調(diào)查。問卷內(nèi)容主要包括母親基本情況及妊娠相關情況、孕期健康管理“知-信-行”、產(chǎn)后健康管理“知-信-行”以及母親對于所在轄區(qū)社區(qū)醫(yī)療機構母嬰保健服務內(nèi)容了解。調(diào)查資料采用Epi Data 3.1進行錄入,數(shù)據(jù)采用SPSS16.0進行統(tǒng)計分析。結(jié)果:(1)本次調(diào)查共發(fā)放1050份問卷,回收有效問卷1019份,有效應答率97.1%。調(diào)查的1019例母親,合肥422例(41.4%),阜陽333例(32.7%),蕪湖264例(25.9%)。年齡在19-45歲之間,平均年齡(28.37±3.82)歲;生育年齡在17-44歲之間,平均年齡(27.61±3.82)歲,孩子月齡在1-24個月之間,平均月齡(10.97±8.53)月。城市戶籍656例(64.4%),農(nóng)村戶籍363例(35.6%);長期居住城市922例(90.5%),長期居住農(nóng)村97例(9.5%)。文化程度以本科(26.2%)和大專(24.9%)為主,職業(yè)以無業(yè)(41.4%)與公司職員(22.5%)為主;丈夫文化程度以本科(29.3%)和大專(23.1%)為主,丈夫職業(yè)以公司職員(37.8%)和其他職業(yè)(37.2%)為主。家庭平均月收入主要為3000-5999元(42.6%)和6000-9999元(25.0%);最近醫(yī)療機構距離5km有726例(71.2%)。孕前BMI消瘦212例(20.8%),正常722例(70.9%),超重66例(6.5%),肥胖7例(0.7%);孕期體重平均增加(15.71±9.28)kg,孕期增重15kg為最多(44.7%)。低出生體重兒發(fā)生率1.8%,巨大兒發(fā)生率5.8%,剖宮產(chǎn)率51.9%。(2)孕期知識平均得分(23.30±7.389)分,及格率為40.3%,合肥47.6%,阜陽26.7%,蕪湖45.8%;態(tài)度平均得分(46.41±4.952)分,戒煙限酒重要性最高。產(chǎn)后知識平均得分(21.91±8.799)分,及格率為36.6%,合肥49.3%,阜陽17.7%,蕪湖40.2%;態(tài)度平均得分(34.34±3.603)分,母乳喂養(yǎng)重要性最高。文化程度、丈夫文化程度、職業(yè)、丈夫職業(yè)、就醫(yī)距離、家庭平均月收入以及是否參加孕婦學校是知識與態(tài)度得分的重要影響因素。(3)孕期被動吸煙率48.1%,產(chǎn)前檢查≥5次率92.0%,產(chǎn)后訪視率76.3%,參加孕婦學校18.3%,0-6月純母乳喂養(yǎng)率61.9%,計劃免疫接種率97.6%,兒童定期體檢率為37.6%。地區(qū)、文化程度、丈夫文化程度、知識得分以及社區(qū)是否提供服務是母親接受母嬰保健服務的主要影響因素。(4)社區(qū)醫(yī)療機構母嬰保健服務主要為預防接種(87.7%)和建立檔案(73.9%),健康教育服務缺乏,且調(diào)查對象主要對社區(qū)醫(yī)療機構“服務質(zhì)量”不滿意。結(jié)論:本次研究發(fā)現(xiàn)母親對生命早期健康管理知識得分較低,母親對于兒童生命早期與成年期健康意識較少,相關健康管理行為率低,且生命早期健康管理行為受多方面因素影響。政府、社區(qū)醫(yī)療機構、家庭以及母親自身應相互努力,探索有效健康教育與健康干預措施,提高現(xiàn)階段我國母親生命早期健康管理意識和母嬰保健服務利用水平。
【關鍵詞】:生命早期 健康管理 現(xiàn)狀調(diào)查 影響因素
【學位授予單位】:安徽醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R17
【目錄】:
- 中英文縮略詞4-7
- 中文摘要7-9
- Abstract9-12
- 1 前言12-14
- 2 對象與方法14-19
- 2.1 研究對象14
- 2.2 研究方法14-16
- 2.2.1 文獻復習法14-15
- 2.2.2 問卷調(diào)查法15-16
- 2.3 研究內(nèi)容16-17
- 2.3.1 調(diào)查對象的基本情況16
- 2.3.2 孕期健康管理知信行水平16
- 2.3.3 產(chǎn)后健康管理知信行水平16-17
- 2.4 數(shù)據(jù)處理與分析17-18
- 2.4.1 數(shù)據(jù)整理17
- 2.4.2 問卷信效度檢驗17
- 2.4.3 統(tǒng)計學分析17-18
- 2.5 質(zhì)量控制18-19
- 2.5.1 研究方案和問卷設計階段18
- 2.5.2 資料收集和現(xiàn)場調(diào)查階段18
- 2.5.3 資料整理和錄入階段18-19
- 3 結(jié)果19-48
- 3.1 調(diào)查對象的基本情況19-24
- 3.2 調(diào)查對象孕期知-信-行水平及其影響因素分析24-36
- 3.2.1 孕期健康管理知-信-行總體水平24-25
- 3.2.2 孕期健康管理知識知曉情況及影響因素分析25-30
- 3.2.3 孕期健康管理態(tài)度以及影響因素分析30-32
- 3.2.4 孕期健康管理行為及影響因素分析32-36
- 3.3 調(diào)查對象產(chǎn)后知-信-行水平及其影響因素分析36-45
- 3.3.1 產(chǎn)后健康管理知-信-行總體水平36-37
- 3.3.2 產(chǎn)后健康管理知識知曉情況及影響因分析37-41
- 3.3.3 產(chǎn)后健康管理態(tài)度以及影響因素分析41-43
- 3.3.4 產(chǎn)后健康管理行為及影響因素分析43-45
- 3.4 調(diào)查對象對轄區(qū)社區(qū)醫(yī)療機構母嬰保健服務情況了解45-48
- 3.4.1 社區(qū)提供的母嬰保健服務45-48
- 3.4.2 滿意度調(diào)查48
- 4 討論48-55
- 4.1.孕期健康管理知-信-行(KAP)狀況48-51
- 4.1.1 孕期健康管理知識48-49
- 4.1.2 孕期健康管理態(tài)度49-50
- 4.1.3 孕期健康管理行為50-51
- 4.2 產(chǎn)后健康管理知-信-行(KAP)狀況51-54
- 4.2.1 產(chǎn)后健康管理知識51-52
- 4.2.2 產(chǎn)后健康管理態(tài)度52-53
- 4.2.3 產(chǎn)后健康管理行為53-54
- 4.3 知識主要來源途徑54
- 4.4 轄區(qū)社區(qū)醫(yī)療機構服務54-55
- 5 結(jié)論與建議55-58
- 5.1 結(jié)論55-56
- 5.2 建議56-58
- 5.2.1 加強政府對婦幼衛(wèi)生組織與監(jiān)管工作,完善基本公共衛(wèi)生服務體系56
- 5.2.2 充分發(fā)揮社區(qū)醫(yī)療機構的作用56-57
- 5.2.3 發(fā)揮家庭作用,,創(chuàng)造良好健康管理環(huán)境57-58
- 5.2.4 樹立母親生命早期健康管理意識58
- 6 研究不足與改進58-59
- 參考文獻59-64
- 附錄64-65
- 致謝65-66
- 綜述66-77
- 參考文獻72-77
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