發(fā)布時間：2017-04-16 13:04

  本文關(guān)鍵詞：蔬菜大棚作業(yè)人員肌肉骨骼疾患的調(diào)查研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的了解蔬菜大棚作業(yè)人員身體各部位肌肉骨骼疾患(Musculoskeletal disorders, MSDs)的發(fā)生情況、危險因素、大棚作業(yè)人員對肌肉骨骼防護的認知現(xiàn)狀及健康干預需求,為MSDs干預研究提供依據(jù)。方法1.現(xiàn)場觀察研究：采用多瞬間點觀察法對黃瓜大棚作業(yè)者點花作業(yè)行為進行觀察,輔以數(shù)碼錄像,姿勢分析采用修訂的芬蘭職業(yè)安全中心和職業(yè)健康機構(gòu)推薦方法OWAS(the Ovako Work Posture Analyzing System)勞動姿勢與負荷分析系統(tǒng),并細化了背、雙上肢和雙下肢姿勢,計算各單一姿勢構(gòu)成比。2.焦點小組訪談：采用非概率抽樣中的偶遇抽樣和判斷抽樣方法,選擇7名蔬菜大棚作業(yè)時間1年以上的大棚作業(yè)者組成焦點小組,在研究者組織引導下,讓受訪者圍繞某幾個主題自由討論,通過討論獲得資料和信息。3.問卷調(diào)查：在山東省壽光市5個主要蔬菜種植區(qū)共選取1823名蔬菜大棚從業(yè)人員為研究對象,調(diào)查身體各部位MSDs發(fā)生及誤工情況,工作類型、外部負荷、不良勞動姿勢、反復性操作、勞動空間、使用振動工具及工間休息等信息,以及大棚作業(yè)人員對肌肉骨骼防護的認知現(xiàn)狀和健康干預需求等。結(jié)果1.本研究中有效問卷1780份,其中男性和女性分別占53.3%和46.7%,年齡24～75歲,中位數(shù)為50.0歲,學歷以初中為主,占62.2%。從事大棚工作年數(shù)1-45年,中位數(shù)為20.0年；每天從事大棚工作1-20個小時,中位數(shù)為10.0個小時；感覺自己目前身體健康狀況很好的占17.0%,感覺自己目前健康狀況一般的占64.1%；在大棚勞作一天后,超過半數(shù)的調(diào)查對象在體力上感覺累,占55.0%,其次是感覺很累,占21.0%；在最近一年內(nèi)看過醫(yī)生的占27.9%。2.近1年MSDs總體患病率為78.4%,下背、膝、頸、肩均為MSDs高發(fā)部位,年患病率分別為62.4%、41.9%、22.9%、20.3%,其他部位按患病率由高到低依次為上背、手/腕、肘、踝/足、臀/大腿。因MSDs引起的誤工率為23.0%,因下背MSDs引起的誤工率最高,為16.7%�？傮w及下背、膝、頸三個部位的MSDs患病率均隨年齡、工齡的增加呈增加趨勢。焦點小組訪談中,大棚作業(yè)者和鄉(xiāng)村醫(yī)生均反映大棚作業(yè)人群中肌肉骨骼疾患嚴重。但因為大棚蔬菜采摘的高時效性要求,作業(yè)者只有在疼痛實在難忍或行動不了的時候才去就醫(yī)。3.受訪者談到的肌肉骨骼疾患危險因素有年齡、性別、每天作業(yè)時間、不良作業(yè)姿勢、過重的外部負荷等。訪談中,受訪者均表示雖然知道一定的肌肉骨骼防護知識,但因覺得戴上防護器具肯定干活不方便、使作業(yè)效率變低或者戴器具不舒服等而并沒有進行過防護。同時,受訪者又渴望能得到更專業(yè)防護知識的培訓。作業(yè)行為觀察中作業(yè)者背部姿勢構(gòu)成比由高到低依次是直立、前傾、前曲、側(cè)曲、前曲扭轉(zhuǎn)；上肢姿勢以單手高于肘、單肘高于肩、雙手高于肘為主；下肢姿勢以伸直、單腳重心、蹲為主。4.通過單因素Logistic回歸分析,發(fā)現(xiàn)性別、年齡、文化程度、工齡、卷簾方式、長時間蹲位工作、長時間跪著工作等17個相關(guān)因素與總體MSDs的發(fā)生有關(guān)；發(fā)現(xiàn)性別、年齡、文化程度、工齡、每天工作小時數(shù)、卷簾方式、長時間蹲位工作、長時間跪著工作、搬舉20Kg的重物、做短時間但最大力氣的工作、以不舒服的姿勢搬舉重物、搬舉用手很難抓住的重物等25個相關(guān)因素與下背MSDs的發(fā)生有關(guān)：發(fā)現(xiàn)性別、年齡、體重指數(shù)(Body Mass Index, BMI).文化程度、飲酒、工齡、大棚總面積、卷簾方式、搬舉用手很難抓住的重物、以不舒服的姿勢勞作、長時間大幅度轉(zhuǎn)身、長時間彎腰和轉(zhuǎn)身同時存在、長時間頸部前傾、長時間頸部后仰等29個相關(guān)因素與膝MSDs的發(fā)生有關(guān)；發(fā)現(xiàn)性別、年齡、工齡、因上方空間不夠迫使彎腰、每天幾乎從事同樣內(nèi)容的工作、工作由多人輪流來做等19個相關(guān)因素與頸MSDs的發(fā)生有關(guān)。5.通過多因素Logistic回歸分析,發(fā)現(xiàn)性別、年齡、BMI、工齡、卷簾方式、長時間坐位工作、長時間跪著工作、長時間走動工作、搬舉20Kg重物、工作內(nèi)容有用手捏住物體、以不舒服的姿勢搬舉重物、搬舉很難用手抓住的重物、長時間大幅度轉(zhuǎn)身、長時間頸部后仰、因上方空間不夠迫使彎腰、每天幾乎從事同樣內(nèi)容的工作、工作由多人輪流來做、一天勞作中工間休息次數(shù)與總體、下背、膝、頸MSDs發(fā)生有關(guān)。6.近半數(shù)的的被調(diào)查者對大棚作業(yè)人群肌肉骨骼疾患的嚴重性不了解,工齡較長組對該嚴重性的知曉率高于工齡較短組；被調(diào)查者的肌肉骨骼防護知識非常欠缺,大部分(79.7%)處于不了解的狀態(tài)；被調(diào)查者獲得肌肉骨骼防護知識的途徑前3位依次是“自己體會總結(jié)”、“看電視報紙等”、“聽別人說”,通過參加培訓或健康教育獲取知識的比例只有2.5%；即使了解肌肉骨骼防護知識的大棚作業(yè)人員按照防護知識進行了防護的比例并不高(54.7%),未進行防護的主要原因是“覺得防護沒有效果”(62.6%)、“防護耽誤干活”(31.3%)。調(diào)查對象當?shù)亻_展過肌肉骨骼健康教育培訓的比例非常低(4.9%),參加了健康教育的被調(diào)查者絕大多數(shù)都覺得學到的知識有幫助(96.8%),若將來一年內(nèi)在其村上或鎮(zhèn)上開展肌肉骨骼防護教育培訓,絕大多數(shù)被調(diào)查者(96.7%)都表示會去參加。結(jié)論1.MSDs是一組慢性累積損傷性疾患,在蔬菜大棚作業(yè)者中患病率較高。蔬菜大棚作業(yè)者普遍存在勞動強度大、勞動時間長的問題,給作業(yè)者的生活帶來了沉重的負擔。2. MSDs的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果。建議改良大棚設(shè)計,改進大棚作業(yè)操作方式,優(yōu)化大棚作業(yè)組織安排,預防MSDs的發(fā)生。3.大多數(shù)大棚作業(yè)者遭受MSDs的困擾,但大多數(shù)作業(yè)者對MSDs危害性認識不夠；大棚作業(yè)者肌肉骨骼防護知識普遍欠缺,對正規(guī)專業(yè)的肌肉骨骼健康干預需求大。當前蔬菜大棚作業(yè)缺少有效的肌肉骨骼防護及輔助工具的問題突出。
【關(guān)鍵詞】：蔬菜大棚 作業(yè)人員 肌肉骨骼 疾患
【學位授予單位】：中國疾病預防控制中心
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R139.5
【目錄】：

• 中文摘要5-8
• ABSTRACT8-12
• 0 前言12-16
• 1 研究目的16
• 2 研究內(nèi)容16-17
• 3 技術(shù)路線圖17-18
• 4 研究對象與方法18-24
• 4.1 現(xiàn)場觀察18-19
• 4.2 焦點小組訪談19-20
• 4.3 問卷調(diào)查20-24
• 5 結(jié)果24-45
• 5.1 一般情況24-25
• 5.2 大棚作業(yè)環(huán)境及作業(yè)特征25-26
• 5.3 MSDs患病及誤工就醫(yī)情況26-31
• 5.4 蔬菜大棚作業(yè)人員MSDs危險因素31-41
• 5.5 蔬菜大棚作業(yè)人員肌肉骨骼防護認知現(xiàn)狀及干預需求41-45
• 6 討論45-53
• 6.1 蔬菜大棚作業(yè)人員MSDs流行狀況45-47
• 6.2 蔬菜大棚作業(yè)人員MSDs影響因素探討47-50
• 6.3 大棚作業(yè)人員對肌肉骨骼防護認知現(xiàn)狀及干預需求50-53
• 7 結(jié)論53-54
• 8 建議54
• 9 展望54-55
• 參考文獻55-62
• 附錄一：工作相關(guān)肌肉骨骼疾患研究進展62-74
• 參考文獻68-74
• 附錄二：蔬菜大棚作業(yè)人員肌肉骨骼疾患危險因素調(diào)查表74-82
• 附錄三：蔬菜大棚作業(yè)人員肌肉骨骼疾患研究定性訪談提綱82-83
• 附錄四：個人簡介83-84
• 致謝84

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張龍連;盧玲;王娜;郭海軍;曹磊;何麗華;;北京市豐臺區(qū)機械加工行業(yè)工人職業(yè)性肌肉骨骼疾患的調(diào)查[J];職業(yè)與健康;2011年03期

2 岳鵬瑩;李麗萍;劉鳳英;王生;;中小學教師工作相關(guān)肌肉骨骼疾患及其危險因素的研究[J];人類工效學;2013年02期

3 鮑世漢 ,張國高 ,楊少杰,左月樓 ,錢瑜 ,孫恩林 ,Shahnavaz H;湖北省工人職業(yè)性肌肉骨骼疾患調(diào)查[J];同濟醫(yī)科大學學報;1990年S1期

4 柴本甫;軟組織衰老及肌肉骨骼功能[J];國外醫(yī)學.創(chuàng)傷與外科基本問題分冊;1994年04期

5 楊永麗;周意;劉慧珠;;護士職業(yè)性肌肉骨骼疾患的危險因素及防護對策[J];護理學雜志;2008年02期

6 ;全身抖動或有益肌肉骨骼[J];中華中醫(yī)藥學刊;2009年10期

7 凌瑞杰;孫敬智;楊磊;正王倫;宋挺博;吳磊;;某汽車鑄造廠作業(yè)工人肌肉骨骼疾患調(diào)查分析[J];中國工業(yè)醫(yī)學雜志;2010年01期

8 孫靜;張俊權(quán);李偉;王生;;加油站工人肌肉骨骼疾患及影響因素調(diào)查分析[J];工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病;2010年02期

9 王綿珍，蘭亞佳，王治明，詹承烈;中老年職工肌肉骨骼功能與工作能力的關(guān)系[J];中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志;1996年04期

10 劉長俊,郭懷蘭,王建洲;職業(yè)性肌肉骨骼疾患的研究進展[J];鄖陽醫(yī)學院學報;2004年02期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 張振平;劉立文;王安祥;;中式餐飲業(yè)勞工肌肉骨骼傷害之探討[A];第二十屆海峽兩岸及香港、澳門地區(qū)職業(yè)安全健康學術(shù)研討會暨中國職業(yè)安全健康協(xié)會2012學術(shù)年會論文集[C];2012年

2 凌瑞杰;孫敬智;楊磊;;某汽車鑄造廠作業(yè)工人肌肉骨骼疾患調(diào)查研究[A];中華預防醫(yī)學會第十八次全國職業(yè)病學術(shù)交流大會論文匯編[C];2009年

3 蘇艷;王海忠;韋利波;;鉆井作業(yè)肌肉骨骼疾患危險因素分析[A];中華預防醫(yī)學會石油系統(tǒng)分會第七屆預防醫(yī)學學術(shù)交流會論文集[C];2011年

4 蘇艷;;職業(yè)性肌肉骨骼疾患研究現(xiàn)狀[A];中華預防醫(yī)學會石油系統(tǒng)分會第七屆預防醫(yī)學學術(shù)交流會論文集[C];2011年

5 白璐;王建新;岳朋朋;;職業(yè)性肌肉骨骼疾患研究現(xiàn)狀[A];中華預防醫(yī)學會第十八次全國職業(yè)病學術(shù)交流大會論文匯編[C];2009年

6 孫釗;趙冬冬;張智君;;青少年肌肉骨骼疾患調(diào)查及危險因素分析[A];第十二屆全國心理學學術(shù)大會論文摘要集[C];2009年

7 ;中國超聲醫(yī)學工程學會肌肉骨骼超聲專業(yè)委員會簡介[A];中國超聲醫(yī)學工程學會第三屆全國肌肉骨骼超聲醫(yī)學學術(shù)交流會論文匯編[C];2011年

8 張源;孫穎華;錢薔英;;肌肉骨骼超聲對于兒童風濕性骨關(guān)節(jié)病的診斷探索[A];中華醫(yī)學會第十三次全國超聲醫(yī)學學術(shù)會議論文匯編[C];2013年

9 蔡久波;白云;鄭力;吳曙霞;;肥胖病人與肌肉骨骼痛的關(guān)系——普通人群與接受常規(guī)或是外科減肥治療之后病人遠期效應(yīng)的比較[A];第四屆全軍腰腿痛學術(shù)研討會、第五屆全國肢殘康復護理研討會論文選編[C];2005年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 姜邐;不常動小心“肌肉骨骼失調(diào)”[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2008年

2 施水泉邋記者 李水根;腦力勞動者肌肉骨骼患病率高[N];健康報;2008年

3 涂才江;當心“坐”出來的病[N];中國醫(yī)藥報;2001年

4 河南歌舞劇院指揮 張躍;指揮四要素與肌肉骨骼的運用[N];音樂生活報;2011年

5 符壯才;海南摸清疾病譜[N];健康報;2006年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 王影;基于經(jīng)典測量理論和項目反應(yīng)理論的中文版肌肉骨骼功能評估簡表的評價[D];南方醫(yī)科大學;2015年

2 吳家兵;某汽車制造廠工人肌肉骨骼疾患調(diào)查及危險因素分析[D];華中科技大學;2013年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 王凱;蔬菜大棚作業(yè)人員肌肉骨骼疾患的調(diào)查研究[D];中國疾病預防控制中心;2015年

2 韓長磊;縫紉女工職業(yè)性肌肉骨骼疾患的現(xiàn)況研究及其損傷機制的探討[D];山東大學;2008年

3 劉長俊;護理人群職業(yè)性肌肉骨骼疾患的現(xiàn)況研究[D];四川大學;2006年

4 宋挺博;職業(yè)性肌肉骨骼疾患危險因素現(xiàn)場評價[D];華中科技大學;2011年

5 高洪蓮;某城市社區(qū)35-64歲婦女肌肉骨骼癥狀現(xiàn)況調(diào)查及運動干預效果評價[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2006年

6 劉鳳英;潮汕地區(qū)教師群體工作相關(guān)肌肉骨骼疾患的干預研究[D];汕頭大學;2011年

7 蔣欣初;中等專業(yè)學校體育課程預防職業(yè)性肌肉骨骼疾患的研究[D];蘇州大學;2014年

8 王泳朝;汽車裝配工人肌肉骨骼疾患危害程度評價研究[D];湖南大學;2014年

9 杜世正;自我管理項目對慢性肌肉骨骼痛類疾病干預效果的系統(tǒng)評價研究[D];第二軍醫(yī)大學;2011年

  本文關(guān)鍵詞：蔬菜大棚作業(yè)人員肌肉骨骼疾患的調(diào)查研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：310857