本文關(guān)鍵詞：煤工塵肺患者血清中顆粒酶B抗體的表達(dá)水平及其意義，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景和目的 煤工塵肺是塵肺病的一種,是煤礦工人在職業(yè)活動(dòng)中因長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵而罹患的肺組織廣泛纖維化為主的全身性疾病。雖然國(guó)內(nèi)外對(duì)塵肺病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程進(jìn)行了大量研究,但其具體機(jī)制還不十分明確。近年來(lái)的研究表明,機(jī)體免疫功能與塵肺病密切相關(guān)。本課題組前期采用噬菌體單鏈抗體庫(kù)技術(shù)成功篩選出與人源塵肺病相關(guān)的6種強(qiáng)陽(yáng)性克隆抗體,其中包括顆粒酶B(Granzyme， GzmB)抗體。顆粒酶是一種來(lái)自于細(xì)胞毒淋巴細(xì)胞(CTLs)和自然殺傷細(xì)胞(NK)釋放的細(xì)胞漿顆粒的外源性絲氨酸蛋白酶,以往研究發(fā)現(xiàn)顆粒酶B在特發(fā)性纖維化患者肺組織中的表達(dá)增加,但顆粒酶B及其抗體在塵肺病中的表達(dá)變化及其意義尚未見(jiàn)報(bào)道。為此,采用人群流行病學(xué)調(diào)查研究,對(duì)煤工塵肺患者及接塵工人血清中GzmB抗體的表達(dá)水平進(jìn)行檢測(cè),初步探討其在煤工塵肺病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中的作用及意義,為煤工塵肺病發(fā)病機(jī)制的研究提供相關(guān)依據(jù)。 方法 1、調(diào)查對(duì)象：共選擇調(diào)查對(duì)象1260例,分為4組。其中：健康對(duì)照組393例,為河南省某醫(yī)院的男性健康體檢者；病例組328例,為河南省兩市男性煤礦工人,根據(jù)現(xiàn)行塵肺病X線診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為煤工塵肺患者；觀察對(duì)象組230例,男性煤礦工人,為同地區(qū)診斷的X射線胸片已出現(xiàn)塵肺病變但尚未達(dá)到壹期塵肺；接塵組309例,為同地區(qū)相同工作環(huán)境中正在接塵但X射線胸片尚未出現(xiàn)塵肺病變表現(xiàn)的男性煤礦工人。所有研究對(duì)象均接受問(wèn)卷調(diào)查,且均排除自身免疫病及其他肺部疾病。 2、對(duì)全部調(diào)查對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,內(nèi)容包括：塵肺病診斷報(bào)告、接塵作業(yè)史、個(gè)人基本情況、是否有家族遺傳病史以及既往病史。 3、血清標(biāo)本的采集與檢測(cè)：對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行空腹取外周靜脈血5ml,分離收集血清,放入-80℃冰箱保存,避免反復(fù)凍融。采用酶聯(lián)免疫吸附法(enzyme-linked-immunosorbent serologic assay, ELISA)法檢測(cè)所有調(diào)查對(duì)象血清中GzmB抗體的表達(dá)水平。 4、統(tǒng)計(jì)方法：采用Excel2007建立數(shù)據(jù)庫(kù),應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,定量資料統(tǒng)計(jì)描述以(x±s)表示；定性資料率的比較采用χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。結(jié)果 1、煤工塵肺患者血清中GzmB抗體的OD值為1.478±0.450,高于接塵組(1.325±0.463)和對(duì)照組(1.377±0.430),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 2、不同年齡調(diào)查對(duì)象血清GzmB抗體的表達(dá)：觀察對(duì)象組中20～歲組血清中GzmB抗體OD值(1.215±0.424)低于40-歲組(1.469±0.453),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；煤工塵肺組中20～歲組GzmB抗體OD值(1.183±0.502)、40～歲組(1.359±0.430)低于60～歲組(1.539±0.442),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。接塵組中20～歲組GzmB抗體OD值(1.267±0.459)低于40～歲組(1.446±0.449),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 3、對(duì)觀察對(duì)象組和煤工塵肺組按分別按工齡、吸煙和飲酒分組,煤工塵肺組中,壹期塵肺中工齡25年組GzmB抗體表達(dá)量OD值為1.418±0.457,工齡25年組GzmB抗體表達(dá)量OD值為1.534±0.443,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。吸煙、飲酒狀況不同,血清中GzmB抗體的表達(dá)量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論 煤工塵肺病人及接塵工人血清中GzmB抗體表達(dá)水平高非接塵人群,隨著接塵工齡的增加GzmB抗體的表達(dá)水平升高。提示GzmB抗體可能參與了煤工塵肺的發(fā)生發(fā)展過(guò)程。
【關(guān)鍵詞】：顆粒酶B 塵肺病 煤工塵肺 接塵工人
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R135.2
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-11
• 中英文縮略詞表11-13
• 1 前言13-15
• 2 調(diào)查對(duì)象和方法15-21
• 2.1 調(diào)查對(duì)象15
• 2.2 方法15-20
• 2.2.1 一般情況的問(wèn)卷調(diào)查15
• 2.2.2 血樣的采集15-16
• 2.2.3 主要試劑16
• 2.2.4 主要儀器16-17
• 2.2.5 主要試劑配制17-18
• 2.2.6 間接酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)18-20
• 2.3 統(tǒng)計(jì)方法20-21
• 3. 結(jié)果21-26
• 3.1 一般情況21
• 3.2 調(diào)查對(duì)象血清中GzmB抗體的水平比較21-22
• 3.3 煤工塵肺組內(nèi)不同期別人群血清中GzmB抗體表達(dá)水平的比較22
• 3.4 不同年齡段人群血清中GzmB抗體表達(dá)水平的比較22-23
• 3.5 不同工種血清中GzmB抗體表達(dá)水平23-24
• 3.6 工齡、吸煙、飲酒對(duì)不同期別GzmB抗體表達(dá)的影響24-26
• 4 討論26-30
• 4.1 血清中GzmB抗體的表達(dá)與煤工塵肺的關(guān)系27-30
• 4.1.1 調(diào)查對(duì)象血清中GzmB抗體的表達(dá)水平27-28
• 4.1.2 煤工塵肺組內(nèi)不同期別人群血清中GzmB表達(dá)水平28
• 4.1.3 不同年齡段人群血清中GzmB表達(dá)水平28
• 4.1.4 觀察對(duì)象組、煤工塵肺組和接塵組中不同工種血清中GzmB表達(dá)水平28-29
• 4.1.5 工齡、吸煙、飲酒對(duì)不同期別GzmB抗體表達(dá)的影響29-30
• 5 結(jié)論30-31
• 參考文獻(xiàn)31-35
• 綜述35-46
• 參考文獻(xiàn)42-46
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷及在讀期間發(fā)表論文46-47
• 致謝47

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前9條

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中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

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本文編號(hào)：292638