低濃度砷暴露對人群血壓和心電圖的影響
本文關(guān)鍵詞:低濃度砷暴露對人群血壓和心電圖的影響,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:[目的] 目前國內(nèi)外的大量研究證實,飲水型高砷暴露與心血管系統(tǒng)疾病密切相關(guān),對低濃度砷暴露人群心血管系統(tǒng)的研究尚少見報道,且現(xiàn)有的研究多局限于動物實驗及細胞培養(yǎng)等體外研究。故本課題著重研究低濃度砷暴露人群血壓和心電圖的改變,以探討低砷對人群心血管方面的影響。 [方法] 選取砷暴露區(qū)居住25年以上的180名居民作為暴露組,其中男性61名,女性119名,平均年齡55.93歲;同時選取山西省與之經(jīng)濟發(fā)展相當?shù)姆堑厣椴^(qū)194名居民作為對照組,其中男性75名,女性119名,平均年齡54.98歲(被調(diào)查的人群均簽署了知情同意書)。采用梅花采樣圖法收集居民的日常飲用水,在各采樣點取居民飲用水100ml,-80℃保存?zhèn)溆谩7治鰰r取l0ml,分別加入1ml5%的硫脲-抗壞血酸混合試劑溶液,混勻,反應30min后,用AFS-9130原子分光光度計檢測水砷含量。問卷調(diào)查、采樣、體檢由經(jīng)過嚴格培訓的專業(yè)人員和多年從事地方性砷中毒研究的專家和臨床醫(yī)生完成,血壓和心電圖由專業(yè)的醫(yī)務人員使用電子血壓計和12導聯(lián)心電圖儀進行檢查,其結(jié)果由兩名經(jīng)驗豐富的心血管內(nèi)科醫(yī)生進行閱讀分析。 [結(jié)果] 測得暴露組的水砷含量為14.41-90.34μg/L,超過國家標準(10μg/L),屬于低砷暴露區(qū)(100μg/L)。對照組的水砷含量為0-0.87μg/L,達到飲用水衛(wèi)生標準。 暴露組血壓異常檢出率高于對照組(z2=3.935,P0.05),收縮壓異常檢出率也高于對照組(X2=4.303,P0.05),兩組舒張壓的異常檢出率無明顯差別(X2=0.224,P0.05);暴露組的心電圖異常檢出率為65.00%,對照組的心電圖異常檢出率為29.90%,兩組差別有統(tǒng)計學意義(X2=46.21,P0.05)。與對照組相比,暴露組心電圖的Q-T間期延長、竇性心律失常、ST-T改變、早搏、低電壓的異常檢出率均明顯增加,且差別有統(tǒng)計學意義(z2值分別為4.578,5.455,5.308,5.237,6.112,P值均0.05)。 [結(jié)論] 低砷暴露可引起人群血壓改變,主要為收縮壓升高;心電圖Q~T間期延長、竇性心律失常、ST-T改變、早搏、低電壓有高發(fā)的趨勢。
【關(guān)鍵詞】:低砷暴露 高血壓 心電圖 慢性砷中毒
【學位授予單位】:山西醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R114
【目錄】:
- 摘要5-7
- Abstract7-9
- 前言9-11
- 1. 研究背景9
- 2. 研究現(xiàn)狀及選題依據(jù)9-10
- 3. 研究課題及意義10-11
- 研究內(nèi)容和方法11-19
- 1. 現(xiàn)場流行病學調(diào)查11-12
- 2. 臨床檢查12-18
- 3. 統(tǒng)計分析方法18-19
- 結(jié)果19-22
- 1.皮膚損傷情況19
- 2.—般人口學特征19
- 3.飲用水中砷含量19-20
- 4.暴露人群不同皮膚病變的水砷及尿砷含量20
- 5.血壓分析20-21
- 6.心電圖分析21-22
- 討論22-25
- 1.血壓變化22
- 2.Q~T間期延長22-23
- 3.ST-T的改變23
- 4.早搏23-24
- 5.寞性心律失常24
- 6.低電壓24-25
- 結(jié)論25-26
- 參考文獻26-29
- 綜述29-35
- 參考文獻32-35
- 個人簡介35-36
- 致謝36
【參考文獻】
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本文編號:288312
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