發(fā)布時(shí)間：2017-04-06 05:09

  本文關(guān)鍵詞：低濃度砷暴露對(duì)人群血壓和心電圖的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：[目的] 目前國(guó)內(nèi)外的大量研究證實(shí),飲水型高砷暴露與心血管系統(tǒng)疾病密切相關(guān),對(duì)低濃度砷暴露人群心血管系統(tǒng)的研究尚少見報(bào)道,且現(xiàn)有的研究多局限于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及細(xì)胞培養(yǎng)等體外研究。故本課題著重研究低濃度砷暴露人群血壓和心電圖的改變,以探討低砷對(duì)人群心血管方面的影響。 [方法] 選取砷暴露區(qū)居住25年以上的180名居民作為暴露組,其中男性61名,女性119名,平均年齡55.93歲；同時(shí)選取山西省與之經(jīng)濟(jì)發(fā)展相當(dāng)?shù)姆堑厣椴^(qū)194名居民作為對(duì)照組,其中男性75名,女性119名,平均年齡54.98歲(被調(diào)查的人群均簽署了知情同意書)。采用梅花采樣圖法收集居民的日常飲用水,在各采樣點(diǎn)取居民飲用水100ml,-80℃保存?zhèn)溆谩７治鰰r(shí)取l0ml,分別加入1ml5%的硫脲-抗壞血酸混合試劑溶液,混勻,反應(yīng)30min后,用AFS-9130原子分光光度計(jì)檢測(cè)水砷含量。問卷調(diào)查、采樣、體檢由經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)的專業(yè)人員和多年從事地方性砷中毒研究的專家和臨床醫(yī)生完成,血壓和心電圖由專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員使用電子血壓計(jì)和12導(dǎo)聯(lián)心電圖儀進(jìn)行檢查,其結(jié)果由兩名經(jīng)驗(yàn)豐富的心血管內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行閱讀分析。 [結(jié)果] 測(cè)得暴露組的水砷含量為14.41-90.34μg/L,超過國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(10μg/L),屬于低砷暴露區(qū)(100μg/L)。對(duì)照組的水砷含量為0-0.87μg/L,達(dá)到飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。 暴露組血壓異常檢出率高于對(duì)照組(z2=3.935,P0.05),收縮壓異常檢出率也高于對(duì)照組(X2=4.303,P0.05),兩組舒張壓的異常檢出率無(wú)明顯差別(X2=0.224,P0.05)；暴露組的心電圖異常檢出率為65.00%,對(duì)照組的心電圖異常檢出率為29.90%,兩組差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=46.21,P0.05)。與對(duì)照組相比,暴露組心電圖的Q-T間期延長(zhǎng)、竇性心律失常、ST-T改變、早搏、低電壓的異常檢出率均明顯增加,且差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(z2值分別為4.578,5.455,5.308,5.237,6.112,P值均0.05)。 [結(jié)論] 低砷暴露可引起人群血壓改變,主要為收縮壓升高；心電圖Q～T間期延長(zhǎng)、竇性心律失常、ST-T改變、早搏、低電壓有高發(fā)的趨勢(shì)。
【關(guān)鍵詞】：低砷暴露 高血壓 心電圖 慢性砷中毒
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R114
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-11
• 1. 研究背景9
• 2. 研究現(xiàn)狀及選題依據(jù)9-10
• 3. 研究課題及意義10-11
• 研究?jī)?nèi)容和方法11-19
• 1. 現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查11-12
• 2. 臨床檢查12-18
• 3. 統(tǒng)計(jì)分析方法18-19
• 結(jié)果19-22
• 1.皮膚損傷情況19
• 2.—般人口學(xué)特征19
• 3.飲用水中砷含量19-20
• 4.暴露人群不同皮膚病變的水砷及尿砷含量20
• 5.血壓分析20-21
• 6.心電圖分析21-22
• 討論22-25
• 1.血壓變化22
• 2.Q～T間期延長(zhǎng)22-23
• 3.ST-T的改變23
• 4.早搏23-24
• 5.寞性心律失常24
• 6.低電壓24-25
• 結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-29
• 綜述29-35
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 個(gè)人簡(jiǎn)介35-36
• 致謝36

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：288312