背景：生活方式影響個(gè)人的健康已經(jīng)成為眾人矚目的焦點(diǎn),WHO指出：“個(gè)人健康與壽命60%取決于行為與生活方式”。碩士生能夠自主選擇生活方式,但也容易受到各種因素影響而形成不良的生活方式。促使碩士生養(yǎng)成健康生活方式的首要前提是明確影響因素,但是關(guān)于這方面的研究國(guó)內(nèi)還未見(jiàn)報(bào)道。結(jié)構(gòu)方程模型是一個(gè)結(jié)合因子分析和路徑分析的新興統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,不僅能夠測(cè)量量表的信效度,還能夠發(fā)現(xiàn)影響因素并明確影響因素之間的關(guān)系,已應(yīng)用在心理、行為、流行病學(xué)等研究領(lǐng)域。為明確影響碩士生健康生活方式的因素,本研究采取大學(xué)生健康生活方式量表調(diào)查碩士生健康生活方式,并使用結(jié)構(gòu)方程模型探討碩士生健康生活方式的影響因素。 目的：了解碩士生健康生活方式現(xiàn)狀,采用結(jié)構(gòu)方程模型的方法研究大學(xué)生健康生活方式評(píng)價(jià)量表在碩士生中的適用性,并在此基礎(chǔ)上探尋影響碩士生健康生活方式的因素及因素之間的關(guān)系,為制定針對(duì)碩士生的健康生活方式教育措施提供依據(jù)。 方法：本研究采用兩階段分層隨機(jī)抽樣的方法,分別在東部沿海地區(qū)、中部?jī)?nèi)陸地區(qū)和西部邊遠(yuǎn)地區(qū)選取6所、5所和5所高校的2400名在讀碩士生進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷內(nèi)容有：1、基本情況調(diào)查表,包括人口學(xué)特征、心理認(rèn)知因素和家庭情況三個(gè)方面；2、大學(xué)生健康生活方式評(píng)價(jià)量表修訂版,包括運(yùn)動(dòng)鍛煉行為、飲食營(yíng)養(yǎng)行為、規(guī)律生活行為、健康危害行為、健康責(zé)任行為、人際關(guān)系行為、壓力管理行為和生命欣賞行為8個(gè)維度,共計(jì)33個(gè)條目；3、世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表(WHOQOL-BREF),包括生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域四個(gè)領(lǐng)域,共26個(gè)條目。最終,共回收問(wèn)卷2176份,回收率90.67%,其中有效問(wèn)卷2081份,有效率為95.73%。 采用Epidata3.02建立數(shù)據(jù)庫(kù),雙錄入檢錯(cuò)后,用SPSS20.0軟件進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析,并應(yīng)用AMOS20.0軟件進(jìn)行量表的信效度和影響因素的結(jié)構(gòu)方程模型分析。 結(jié)果： 1、健康生活方式評(píng)價(jià)量表的考核 (1)信度檢驗(yàn)：主要通過(guò)條目的因素負(fù)荷量和信度系數(shù)、維度的組合信度來(lái)反映。結(jié)果發(fā)現(xiàn),各條目因素負(fù)荷量介于0.40至0.83之間(除條目14的因素負(fù)荷量為0.24)；各條目的信度系數(shù)介于0.16至0.69之間(除條目14的信度系數(shù)為0.06)；8個(gè)維度的組合信度的值介于0.61至0.85之間。 (2)效度檢驗(yàn)：用平均方差萃取量(AVE值)來(lái)檢驗(yàn)健康生活方式評(píng)價(jià)量表各維度的聚斂效度,結(jié)果發(fā)現(xiàn),健康生活方式評(píng)價(jià)量表各維度的AVE值介于0.26至0.55之間,均大于0.20；用競(jìng)爭(zhēng)模型比較法來(lái)檢驗(yàn)研究生健康生活方式評(píng)價(jià)量表維度間的區(qū)別效度,結(jié)果發(fā)現(xiàn),各維度競(jìng)爭(zhēng)模型的檢驗(yàn)結(jié)果均符合下述判斷標(biāo)準(zhǔn)：效果模型(兩個(gè)因素之間相關(guān)自由估計(jì))與完全相關(guān)模型(兩個(gè)因素間的相關(guān)系數(shù)限制為1)兩個(gè)測(cè)量模型有顯著不同,且與完全相關(guān)模型相比,效果模型的X2值顯著較小,同時(shí)嵌套模型的概率值P達(dá)到0.05的顯著水平；同時(shí),以世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表(WHOQOL-BREF)來(lái)作為效標(biāo)來(lái)對(duì)健康生活方式評(píng)價(jià)量表進(jìn)一步效度檢驗(yàn),結(jié)果發(fā)現(xiàn)二者的相關(guān)系數(shù)為0.652(P=0.000)。 2、碩士生健康生活方式得分情況 2081名碩士生的健康生活方式總得分的標(biāo)準(zhǔn)分為66.24。健康危害行為所得的標(biāo)準(zhǔn)分最高為84.38,其次依序?yàn)槿穗H關(guān)系行為69.88、生命欣賞行為69.50、健康責(zé)任行為67.75、壓力管理行為66.45、飲食營(yíng)養(yǎng)行為66.23、規(guī)律生活行為65.83,而運(yùn)動(dòng)鍛煉行為得分最低,僅為38.83。 3、碩士生健康生活方式的影響因素 人口學(xué)特性、心理認(rèn)知因素和家庭情況三個(gè)方面對(duì)碩士生健康生活方式行為均有影響,其影響標(biāo)準(zhǔn)化總效果值分別為0.214、0.399、-0.098,人口學(xué)特征和心理認(rèn)知因素是主要影響因素。從具體因素來(lái)講,自測(cè)健康、是否經(jīng)常生病、性別、是否患有慢性病、氣質(zhì)、BMI值、母親文化程度、父親文化程度和大學(xué)前家庭所在地對(duì)碩士生健康生活方式行為的影響較大,其標(biāo)準(zhǔn)化效果值的絕對(duì)值為0.062-0.288；而其余因素的影響作用則相對(duì)較小,其標(biāo)準(zhǔn)化效果值的絕對(duì)值則為0.001-0.050。就碩士生健康生活方式的各個(gè)維度而言,人口學(xué)特性僅對(duì)碩士生健康生活方式的運(yùn)動(dòng)鍛煉行為、飲食營(yíng)養(yǎng)行為、健康危害行為、健康責(zé)任行為和人際關(guān)系行為有影響；心理認(rèn)知因素和家庭情況則對(duì)所有維度均有影響。 結(jié)構(gòu)模型中路徑人口學(xué)特性→心理認(rèn)知因素、家庭情況→人口學(xué)特性均成立(P0.05),說(shuō)明人口學(xué)特征會(huì)影響心理認(rèn)知因素,家庭情況會(huì)影響人口學(xué)特征,相關(guān)系數(shù)分別為-0.104、-0.093。 不同方面的影響因素之間存在相關(guān)性：性別與是否患慢性病、性別與大學(xué)前家庭所在地、性別與是否獨(dú)生子女、專業(yè)與家庭月收入之間的相關(guān)系數(shù)分別為0.092、-0.087、0.199、-0.084。 同一方面的影響因素之間存在相關(guān)性：年齡與婚姻狀況、年齡與工作經(jīng)歷、婚姻狀況與工作經(jīng)歷、婚姻狀況與居住狀況、是否患慢性病與是否經(jīng)常生病、大學(xué)前家庭所在地與家庭月收入、大學(xué)前家庭所在地與是否獨(dú)生子女之間的相關(guān)系數(shù)分別為0.269、-0.291、-0.304、0.217、0.216、-0.119、0.201。 結(jié)論： 1、大學(xué)生健康生活方式評(píng)價(jià)量表修訂版具有較好的信效度,能夠應(yīng)用于評(píng)價(jià)碩士生健康生活方式； 2、碩士生健康生活方式居于中等水平,其中健康危害行為得分最高,運(yùn)動(dòng)鍛煉行為得分最低； 3、結(jié)構(gòu)方程模型不僅能夠作為檢驗(yàn)信效度的方法,也能夠明確各因素對(duì)健康生活方式的影響及影響因素間的關(guān)系； 4、影響碩士生健康生活方式的因素包括人口學(xué)、心理認(rèn)知和家庭等多方面的因素,其中心理認(rèn)知因素影響作用最大,同時(shí)影響因素之間存在著相關(guān)性。 5、相關(guān)部門(mén)應(yīng)創(chuàng)建良好的運(yùn)動(dòng)環(huán)境、加強(qiáng)健康生活方式教育宣傳、推行差異化的健康促進(jìn)介入計(jì)劃等來(lái)促使碩士生養(yǎng)成健康生活方式。
【學(xué)位單位】：南方醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2014
【中圖分類】：G479;R161

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3 吳江s

本文編號(hào)：2813471