發(fā)布時(shí)間：2020-08-03 17:42

【摘要】：目的 分析2004～2012年鄭州市法定傳染病流行特征,為制定傳染病防控策略及措施提供科學(xué)依據(jù)。 方法 對(duì)《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》中鄭州市2004～2012年各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的傳染病數(shù)據(jù)進(jìn)行收集整理,采用描述流行病學(xué)方法對(duì)鄭州市發(fā)病情況進(jìn)行分析。 結(jié)果 1.2004～2012年鄭州市無(wú)甲類(lèi)傳染病報(bào)告,報(bào)告乙丙類(lèi)傳染病30種,共計(jì)462212例,平均發(fā)病率為708.85/10萬(wàn)；死亡842例,平均死亡率為1.29/10萬(wàn),病死率0.02%。發(fā)病率波動(dòng)在436.89/10萬(wàn)～994.89/10萬(wàn)之間,2004年最低,之后逐年上升,到2009年達(dá)到發(fā)病高峰(994.89/10萬(wàn))后開(kāi)始下降,到2012年又略有抬升。死亡率波動(dòng)在0.59/10萬(wàn)～1.95/10萬(wàn)之間,2006年死亡率最低,2010年死亡率最高。報(bào)告發(fā)病地區(qū)差異較大,在344.65/10萬(wàn)-1149.48/10萬(wàn)之間,9年的平均發(fā)病率最高的是二七區(qū),1149.48/10萬(wàn)；最低的是鞏義市,344.65/10萬(wàn)。男性發(fā)病281596例,發(fā)病率843.77/10萬(wàn),女性發(fā)病180616例,發(fā)病率569.05/10萬(wàn),男女性別比1.56：1。0-1歲組發(fā)病最多,占總發(fā)病的20.61%(95243/462212),35歲以后發(fā)病數(shù)逐漸下降。發(fā)病前五位的職業(yè)為：農(nóng)民、散居兒童、學(xué)生、工人、家政家務(wù)及待業(yè),前五位職業(yè)占69.72%。 2.鄭州市2004～2012年報(bào)告乙類(lèi)傳染病20種,297861例,占法定報(bào)告?zhèn)魅静】倲?shù)的64.44%,平均發(fā)病率460.12/10萬(wàn),死亡817例,占法定傳染病死亡總數(shù)的97.03%,平均死亡率1.36/10萬(wàn),平均病死率0.27%。2004～2012年報(bào)告血源及性傳播傳染病207075例,占報(bào)告乙類(lèi)傳染病的69.52%,居第一位,呈上升趨勢(shì)；報(bào)告呼吸道傳染病56444例,占乙類(lèi)報(bào)告?zhèn)魅静〉?8.95%,居第二位,報(bào)告腸道傳染病累計(jì)33606例,占乙類(lèi)報(bào)告?zhèn)魅静〉?1.28%,居第三位；腸道和呼吸道傳染病均呈下降趨勢(shì)。 3.鄭州市2004～2012年丙類(lèi)傳染病報(bào)告發(fā)病10種,164351例,占法定報(bào)告?zhèn)魅静】倲?shù)的35.56%,平均發(fā)病率252.02/10萬(wàn),死亡25例。占法定傳染病死亡總數(shù)的2.97%,平均死亡率0.04/10萬(wàn)。2008～2012年報(bào)告手足口病44107例。有2個(gè)發(fā)病高峰,2009年、2012年,發(fā)病率分別為260.56/10萬(wàn)和127.38/10萬(wàn)。2月份發(fā)病最低,614例,占報(bào)告發(fā)病的1.39%,5月份最高,10653例,占24.15%,3～7月是手足口病發(fā)病高峰,報(bào)告發(fā)病32474例,占73.63%。發(fā)病數(shù)前五位地區(qū)為：金水區(qū)、二七區(qū)、中原區(qū)、管城區(qū)、中牟縣,前五位地區(qū)占發(fā)病總數(shù)的91.15%。男性發(fā)病27196例,女性發(fā)病16911例,男女性別比1.61：1。5歲以下高發(fā),報(bào)告發(fā)病40859例,占92.64%,55歲以上無(wú)發(fā)��；發(fā)病以散居兒童、幼托兒童、學(xué)生為主,這三種職業(yè)報(bào)告發(fā)病43999例,占99.76%。2008～2012年報(bào)告實(shí)驗(yàn)室診斷病例4740例,其中EV71陽(yáng)性2478例,占52.28%,CoxA16陽(yáng)性83例,占17.59%,其他腸道病毒(PE)陽(yáng)性1428例,占30.23%。報(bào)告重癥1696例,占手足口病發(fā)病的3.85%,發(fā)病最高的是1～2歲組,發(fā)病736例,占43.40%,2歲以下發(fā)病1387例,占81.78%,EV71陽(yáng)性占83.23%,CoxA16陽(yáng)性占1.01%,PE陽(yáng)性占15.76%。 結(jié)論 鄭州市法定傳染病2004～2009年呈上升趨勢(shì),2009年達(dá)到高峰,此后呈下降趨勢(shì),2010～2012年波動(dòng)上升。血源及性傳播傳染病、呼吸道傳染病、腸道傳染病的報(bào)告例數(shù)分別占乙類(lèi)傳染病報(bào)告的第一、二、三位。
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R181.3
【圖文】：

4?7月的峰值高于10?11月，2月份發(fā)病最低，5月份發(fā)病最高。乙類(lèi)傳染病無(wú)明顯的時(shí)間趨勢(shì)。見(jiàn)圖2-3。60000病 1 +乙丙類(lèi)丨例50000 - |一*_乙類(lèi)丨 1■。。- 廣30000 -20000 - ? ? ? ?? ? . ?.10000 ? ?I ?- Q I I 1 I I 1 1 I I I i .1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月10月11月12月圖2-3鄭州市2004?2012年法定傳染病分月發(fā)病情況2. 1.4年齡分布5

^ 2. 2鄭州市2004-2012年不同類(lèi)別法定傳染病發(fā)病特征2.2.1甲、乙類(lèi)傳染病發(fā)病特征鄭州市2004?2012年無(wú)甲類(lèi)傳染病報(bào)告，報(bào)告乙類(lèi)傳染病20種（按照甲類(lèi)管理的傳染性非典、人禽流感以及脊髓灰質(zhì)炎、炭疽、白喉、鉤體病無(wú)報(bào)告），297861例，占法定報(bào)告?zhèn)魅静】倲?shù)的64.44%，平均發(fā)病率460.12/10萬(wàn)，死亡817例，占法定傳染病死亡總數(shù)的97.03%，平均死亡率1.36/10萬(wàn)，平均病死率0.27%。鄭州市2004?2012年報(bào)告乙類(lèi)傳染病發(fā)病數(shù)波動(dòng)在24717~35819之間，其中2004年報(bào)告發(fā)病數(shù)最低，24717例，2011年最高，35819例；發(fā)病率2004年最低，359.21/10萬(wàn)，2005年?2012年波動(dòng)幅度不大，在415.25/10萬(wàn)?511.53/10萬(wàn)之間，2009年最高，511.53/10萬(wàn)，2011年最低。見(jiàn)圖2-6。

^4-2012年肺結(jié)核男性發(fā)病32000例，女性發(fā)病14099例，男1。各年齡組均有發(fā)病，10歲以下發(fā)病最少，發(fā)病270例，0.59% (270/46099)，發(fā)病最高的年齡組是20~30歲，報(bào)告2.53% (10387/46099),發(fā)病高峰年齡為15?75歲，發(fā)病413告發(fā)病的89.74% (41368/46099)。?2012年鄭州市肺結(jié)核各職業(yè)均有發(fā)病，農(nóng)民報(bào)告發(fā)病最高，報(bào)告發(fā)病的51.35%，其次是學(xué)生（4757)、其他（4352)、工務(wù)及待業(yè)（2986)，前五位職業(yè)共計(jì)發(fā)病393329例，46099)o 見(jiàn)圖 2-16。

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