【摘要】：目的:通過對(duì)鐵路鐵路職工健康現(xiàn)狀分析,發(fā)現(xiàn)慢性病的基本情況及分布規(guī)律,分析造成某些慢性病發(fā)病率高的可能影響因素,對(duì)鐵路鐵路職工慢性病在進(jìn)行防治當(dāng)中的重點(diǎn)進(jìn)行確定,同時(shí)分析相應(yīng)的預(yù)防策略,為預(yù)防對(duì)策的制定提供可靠的保障。研究方法:選擇2017年齊齊哈爾地區(qū)某站段鐵路鐵路職工體檢數(shù)據(jù)和生活方式問卷數(shù)據(jù),記錄鐵路職工的年齡、體重、身高等一般資料,血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功等生化資料,心電、肝膽、腎等影像學(xué)檢查資料。采用EXCEL建立數(shù)據(jù)庫,應(yīng)用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析,然后進(jìn)行單因素分析與多因素分析。研究結(jié)果:1.所有鐵路職工的慢性病種類鐵路職工發(fā)生高血脂癥498例,占24.86%;冠心病200例,占9.98%;慢性支氣管炎189例,占9.42%;高血壓500例,占24.93%;腦梗塞136例,占6.78%;肺氣腫37例,占1.84%;糖尿病152例,占7.58%;腦出血23例,占1.15%。2.影響不同慢性病的單因素分析結(jié)果年齡、血壓、BMI、白細(xì)胞、血紅蛋白、尿蛋白、尿糖、ALT、AST、空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、心電圖異常、肝臟異常、膽道異常、腎臟異常、家族史、飲食、吸煙、飲酒、睡眠的鐵路職工患高血脂情況比較,P0.05;年齡、血壓、BMI、血紅蛋白、尿白細(xì)胞、尿糖、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、心電圖異常、肝臟異常、膽道異常、腎臟異常(右)、家族史、飲食、吸煙、飲酒、睡眠情況的鐵路職工患冠心病情況比較,P0.05;不同尿蛋白、尿酸、胸片異常、家族史、飲食、吸煙的鐵路職工患慢性支氣管炎情況比較,P0.05;年齡、血壓、BMI、血紅蛋白、尿蛋白、尿糖、AST、空腹血糖、甘油三酯、心電圖異常、肝臟異常、膽道異常、腎臟異常、胸片異常、家族史、飲食、吸煙、飲酒的鐵路職工患高血壓情況比較,P0.05;年齡、血壓、BMI、血紅蛋白、尿隱血、尿糖、ALT、AST、尿素氮、空腹血糖、心電圖異常、肝臟異常、膽道異常、胰腺異常、腎臟異常(右)、胸片異常、家族史、飲食、吸煙、飲酒的鐵路職工患腦梗塞情況比較,P0.05;AST、空腹血糖、胰腺異常、腎臟異常(左)、胸片異常、飲食的鐵路職工患肺氣腫情況比較,P0.05;年齡、血壓、BMI、血紅蛋白、尿蛋白、尿糖、AST、空腹血糖、甘油三酯、心電圖異常、肝臟異常、膽道異常、家族史、飲酒的鐵路職工患糖尿病情況比較,P0.05;年齡、空腹血糖、心電圖異常、膽道異常、腎臟異常(右)、家族史、飲食、吸煙的鐵路職工患腦出血情況比較,P0.05,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.影響不同慢性病的多因素分析經(jīng)Logistic回歸結(jié)果發(fā)現(xiàn):年齡、血壓、體重指數(shù)、心電異常、肝臟異常、家族史、飲酒、睡眠為體檢鐵路職工高血脂發(fā)病的影響因素;年齡、BMI、心電異常、家族史和睡眠情況為影響體檢鐵路職工冠心病發(fā)病的因素;尿酸、胸片異常、家族史情況為影響體檢鐵路職工慢性支氣管炎發(fā)病的因素;性別、年齡、BMI、尿蛋白、空腹血糖、心電異常、肝臟異常、腎臟異常(左)、家族史和飲酒情況為體檢鐵路職工高血壓發(fā)病的影響因素;年齡、尿隱血、腎臟異常(右)、家族史和飲食情況為影響體檢鐵路職工腦梗塞發(fā)病的因素;空腹血糖、胰腺異常、胸片異常和飲食情況為影響體檢鐵路職工肺氣腫發(fā)病的因素;年齡、尿糖、家族史是影響體檢鐵路職工糖尿病發(fā)病的因素;年齡、家族史是影響體檢鐵路職工腦出血發(fā)病的因素。4.8種慢性病的主要影響因素家族史是高血脂、冠心病、慢性支氣管炎、高血壓、腦梗塞、糖尿病和腦出血等7種疾病的共同影響因素;年齡是高血脂、冠心病、高血壓、腦梗塞、糖尿病和腦出血等6種疾病的共同影響因素;心電異常是高血脂、冠心病、高血壓3種疾病的共同影響因素;肝臟異常是高血脂和高血壓2種疾病的共同影響因素;BMI和睡眠是高血脂和冠心病2種疾病的共同影響因素;飲酒是高血脂和高血壓2種疾病的共同影響因素;胸片異常是慢性支氣管炎和肺氣腫2種疾病的共同影響因素;尿糖是高血壓和糖尿病2種疾病的共同影響因素。5.慢性病相關(guān)性分析經(jīng)相關(guān)性分析顯示高血脂與冠心病、慢性支氣管炎、高血壓、腦梗塞、肺氣腫、糖尿病、腦出血相關(guān)(P0.05);冠心病與高血脂、慢性支氣管炎、高血壓、腦梗塞、肺氣腫和糖尿病相關(guān)(P0.05);慢性支氣管炎與高血脂、冠心病、高血壓、腦梗塞、肺氣腫和糖尿病相關(guān)(P0.05);高血壓與高血脂、冠心病、慢性支氣管炎、腦梗塞、肺氣腫、糖尿病和腦出血相關(guān)(P0.05);腦梗塞與高血脂、冠心病、慢性支氣管炎、高血壓、肺氣腫、糖尿病和腦出血相關(guān)(P0.05);肺氣腫與高血脂、冠心病、慢性支氣管炎、高血壓、腦梗塞和糖尿病相關(guān)(P0.05);糖尿病與高血脂、冠心病、慢性支氣管炎、高血壓、腦梗塞和肺氣腫相關(guān)(P0.05);腦出血與高血脂、高血壓和腦梗塞相關(guān)(P0.05)。結(jié)論:1.2017年齊地區(qū)某站段鐵路鐵路職工整體健康狀況一般,高血脂癥與高血壓患病率均超過20%,冠心病和慢性支氣管炎患病率接近10%,心腦血管病及肺部疾病等都是該次調(diào)查出的常見慢性病;2.年齡、血壓、BMI、血紅蛋白、尿蛋白、尿糖、AST、空腹血糖、甘油三酯、心電圖異常、肝臟異常、膽道異常、腎臟異常、胸片異常、家族史、飲酒等因素均對(duì)不同慢性病有影響;3.高血脂、冠心病、慢性支氣管炎、高血壓、腦梗塞、肺氣腫、糖尿病、腦出血之間均呈現(xiàn)不同程度的相關(guān)性。慢性病預(yù)防對(duì)策:根據(jù)鐵路鐵路職工的體檢狀況,對(duì)其自身的健康狀況進(jìn)行評(píng)估與分析,同時(shí)做好對(duì)鐵路職工的各項(xiàng)危險(xiǎn)因素的評(píng)估,在進(jìn)行定性評(píng)估的基礎(chǔ)上,對(duì)個(gè)體的主要危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析,從而更好的針對(duì)其中的性質(zhì)與特點(diǎn),對(duì)個(gè)體的疾病類型進(jìn)行分析,從而采用分類管理的手段,采取有效的預(yù)防措施。
【圖文】：

3.1 體檢的鐵路職工一般情況.1.1 體檢的鐵路職工一般資料2006 例體檢職工中，性別：女性為 327 例，占 16.31%；男性為 1679 例 83.69%。年齡：年齡范圍為 22～61 歲，平均年齡為（49.04±7.92）歲，其0~歲為 55 例，占 2.74%；30~歲為 203 例，占 10.12%；40~歲為 685 例，4.15%；50~歲為 968 例，占 48.26%；60~歲為 95 例，，占 4.74%。工齡：4～，平均工齡為（31.86±5.29）年。身高：身高為 143~192cm，平均身高171.03±7.79）cm。體重：體重為 40~135Kg，平均體重為（73.26±12.34）Kg重指數(shù)：體重指數(shù)為 14.69~43.43，平均體重指數(shù)為（24.95±0.40）其中＜18 769 例，占 38.33%；18.5~23.9 為 861 例，占 42.92%；24~27 為 358 例，7.85%；≥28 為 18 例，占 0.90%。見圖 3.1。

第 3 章 結(jié)果重為（73.26±12.34）Kg。體重指數(shù)（見圖 3.2）：體重指數(shù)為 14.69~43.43均體重指數(shù)為（24.95±0.40），其中＜18.5 為 769 例，占 38.33%；18.5~23 861 例，占 42.92%；24~27 為 358 例，占 17.85 %；≥28 為 18 例，.90% 。血壓：收縮壓為 90~200mmHg ，平均收縮壓為（ 132.16±16.33mHg；舒張壓為 60~140mmHg，平均舒張壓為（86.19±11.00）mmHg；其壓異常 880 例，占 43.87%。家族史 382 例，占 19.04%。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R135

【參考文獻(xiàn)】

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1 仇成軒;閆中瑞;杜怡峰;;延遲老年癡呆癥發(fā)病的人群干預(yù)策略[J];中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志;2017年06期

2 俞順章;;世界衛(wèi)生組織再次將慢性病控制提上日程——學(xué)習(xí)《中國慢性病防治工作規(guī)劃(2012—2015年)》心得之四[J];上海預(yù)防醫(yī)學(xué);2015年09期

3 許國瓊;;某三甲醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員健康狀況調(diào)查分析[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2014年12期

4 徐玲;孟群;;第五次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果之二——衛(wèi)生服務(wù)需要、需求和利用[J];中國衛(wèi)生信息管理雜志;2014年03期

5 章蓉;曹乾;路云;;中國城鄉(xiāng)居民吸煙行為及其影響因素分析[J];南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版);2014年01期

6 秦江梅;;中國慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素流行趨勢、面臨問題及對(duì)策[J];中國公共衛(wèi)生;2014年01期

7 盛吉莉;楊金俠;周洋;;部分國家慢性病防控機(jī)制的經(jīng)驗(yàn)和啟示[J];中國衛(wèi)生政策研究;2013年10期

8 相有章;;我國慢性非傳染病的流行與防控[J];中國地方病防治雜志;2013年05期

9 許樂為;熊麗;;2012年江西省某城區(qū)居民健康素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查分析[J];中國全科醫(yī)學(xué);2013年33期

10 李雪峰;陸思偉;李立;凌世一;;某銀行571名職工健康體檢結(jié)果分析及健康指導(dǎo)[J];臨床護(hù)理雜志;2012年05期

本文編號(hào)：2708820