本文關(guān)鍵詞：青島市城陽區(qū)2006-2011年醫(yī)院傷害監(jiān)測資料流行病學(xué)分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 了解城陽區(qū)2006～2011年醫(yī)院傷害發(fā)生流行特征,并嘗試建立醫(yī)院傷害發(fā)生率求和自回歸移動平均模型(ARIMA模型),探索時間序列法在醫(yī)院傷害監(jiān)測預(yù)測中的應(yīng)用,為制定傷害預(yù)防控制策略和措施提供科學(xué)依據(jù)。 方法 利用全國醫(yī)院傷害監(jiān)測系統(tǒng),收集2006-2011年期間城陽區(qū)各監(jiān)測醫(yī)院填報的傷害病例信息,采取描述性流行病學(xué)和分析性流行病學(xué)方法,了解城陽區(qū)傷害發(fā)生流行特征和影響因素；按月統(tǒng)計傷害病例數(shù),以2006-2011年傷害月發(fā)生率資料建立ARIMA模型,預(yù)測2012年傷害月發(fā)生率并與實際值進(jìn)行驗證比較。 結(jié)果 2006-2011年,城陽區(qū)共報告?zhèn)Σ±?1995例,男女性別比為2.14：1；年齡分布以青壯年為主,25-44歲年齡組占38.76%。病例以本地為主,占63.27%。文化程度以初中為主,占48.10%,其次是高中/中專(21.78%)和小學(xué)(18.59%)。職業(yè)分布以農(nóng)牧漁水利業(yè)生產(chǎn)人員(18.33%)、生產(chǎn)運輸設(shè)備操作人員及有關(guān)人員(15.00%)和家務(wù)(12.09%)為主。每年8月份前后、每天7點-11點和13點～20點是傷害發(fā)生高峰時間段。 前3位傷害發(fā)生原因是跌倒/墜落(30.40%)、道路交通事故(27.50%)、鈍器傷(21.69%)。不同戶籍、不同職業(yè)、不同年齡人群傷害發(fā)生原因構(gòu)成不同。本地人口以跌倒/墜落(36.13%)最常見,外地人口則是鈍器傷(30.97%)。在校學(xué)生、學(xué)齡前兒童、家務(wù)及離退休人員最易發(fā)生跌倒/墜落,構(gòu)成比超過50%,商業(yè)服務(wù)業(yè)人員、辦事人員和有關(guān)人員、待業(yè)人員及農(nóng)牧漁水利業(yè)生產(chǎn)人員的首位傷害發(fā)生原因是道路交通傷害。25～44歲人群首位傷害發(fā)生原因是道路交通事故(32.14%),兒童(≤14歲)和老年人(≥65歲)發(fā)生跌倒/墜落的比例均超過50%。 傷害發(fā)生地點主要集中在公路/街道(32.39%)、工業(yè)和建筑場(21.81%)和家中(19.92%)。傷害主要發(fā)生在進(jìn)行休閑活動(37.25%)、有償工作時(25.34%)和駕乘交通工具時(21.89%)。男性,較大年齡,外地人口、文盲/半文盲、自殘/自殺是發(fā)生中重度傷害的主要危險因素。道路交通事故、有償工作活動時、意圖不清楚和自殘/自殺、重度傷害是傷害死亡的主要危險因素。 5年間報告自殘/自殺病例231例,男女性別比1.36：1,刀/銳器傷(51.95%)是最主要的自殘/自殺方式,其次是中毒(19.91%),外地人口、較大年齡、家中、晚上是自殘/自殺發(fā)生的危險因素。 5年間報告故意傷害5778例,男女性別比3.72：1,鈍器傷(68.03%)最常見,男性、中青年、外地人口、較低文化程度、農(nóng)民、晚上、公共居住場所是故意傷害的主要危險因素。 根據(jù)2006～2011年傷害監(jiān)測資料建立了ARIMA(1,0,0)(0,1,1)12模型,雖然可以較好地擬合既往傷害月發(fā)生率時間序列,但是該模型對2012年傷害月發(fā)生率的預(yù)測結(jié)果顯著高于實際值。 結(jié)論 男性、青壯年、低學(xué)歷者是傷害發(fā)生的高危人群,跌倒/墜落和道路交通事故是最主要的傷害發(fā)生原因,公路/街道、工業(yè)和建筑場和家中是主要的傷害發(fā)生場所,應(yīng)該針對不同性別、年齡、戶籍、職業(yè)人群的傷害發(fā)生特點開展傷害干預(yù)工作。ARIMA模型可以應(yīng)用于傷害發(fā)生短期預(yù)測,但是需要不斷積累新的數(shù)據(jù)對模型進(jìn)行調(diào)整,提高模型穩(wěn)定性和預(yù)測精度。
【關(guān)鍵詞】：醫(yī)院 傷害 監(jiān)測 流行病學(xué) ARIMA模型
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R197.3;R181.3
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 第1章 前言11-14
• 第2章 對象和方法14-16
• 第3章 結(jié)果16-60
• 第4章 討論60-67
• 第5章 結(jié)論67-68
• 參考文獻(xiàn)68-72
• 致謝72-73
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文目錄73-74
• 學(xué)位論文評閱及答辯情況表74

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 段蕾蕾;吳春眉;鄧曉;蔣煒;王建生;;2006-2008年中國道路交通傷害狀況分析[J];公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué);2010年03期

2 李雷波,鄧振華,廖志鋼,李梅,孫大宏,張?zhí)N成,金明哲,胡華子,劉華,黃盛開;2855例暴力性傷害案特征研究[J];法律與醫(yī)學(xué)雜志;2003年02期

3 高圍n

本文編號：262767