【摘要】：研究目的探討海南省部分地區(qū)百歲老人衰弱的流行現(xiàn)況,分析相關(guān)影響因素,為制定預(yù)防控制百歲老人衰弱的策略提供參考依據(jù)和建議;明確海南省部分地區(qū)百歲老人的生存質(zhì)量現(xiàn)狀、相關(guān)影響因素以及衰弱對(duì)百歲老人生存質(zhì)量的作用,找出可干預(yù)因素,提高百歲老人的生存質(zhì)量。研究方法2016年5-12月,中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院海南分院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)采用自編問卷、衰弱量表和歐洲五維度健康量表對(duì)海南地區(qū)8個(gè)市縣446名百歲老人的人口社會(huì)學(xué)信息、一般健康狀況、衰弱狀態(tài)和生存質(zhì)量進(jìn)行入戶調(diào)查,采用組間比較和多元回歸分析衰弱和生存質(zhì)量的影響因素,采用Spearman相關(guān)性分析探討衰弱對(duì)百歲老人生存質(zhì)量的影響。研究結(jié)果1.446名百歲老人衰弱和衰弱前期的流行率分別為20.6%和65.0%。2.446名百歲老人EQ-5D指數(shù)布于0.003-1.000之間,中位數(shù)(四分位間距)為0.675(0.595,0.768);EQ-VAS評(píng)分分布于20-100分之間,中位數(shù)(四分位間距)為65(50,76),171人(38.3%)生存質(zhì)量較高(EQ-VAS評(píng)分≥70分),275人(61.7%)生存質(zhì)量較低(EQ-VAS評(píng)分70分)。3.各特征組間衰弱流行率比較的結(jié)果顯示:體質(zhì)指數(shù)、聽力障礙、睡眠問題、疼痛、大小便失禁、日常生活活動(dòng)能力和營(yíng)養(yǎng)狀況的組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.衰弱的二分類Logistic回歸分析結(jié)果顯示:進(jìn)入方程的變量包括營(yíng)養(yǎng)異常(營(yíng)養(yǎng)不良,OR=50.891,P0.001;有營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn),OR=12.405,P=0.001),日�；顒�(dòng)能力中、重度障礙(OR=6.998,P0.001),小便失禁(OR=6.025,P=0.049),疼痛(OR=2.075,P=0.011)和睡眠質(zhì)量差(OR=1.948,P=0.034)。海南部分地區(qū)百歲老人衰弱的 Logistic 回歸模型為:Ln[P/(1-P)]=-5.956+3.930X8(2)+2.581X8(1)+1.946X7+1.796X4+0.73X2+0.667X3。5.Spearman相關(guān)性分析結(jié)果顯示,衰弱狀態(tài)與EQ-5D指數(shù)和與EQ-VAS評(píng)分(≥70分)均呈負(fù)相關(guān),r值分別-0.544、-0.444,P值均0.001。6.各特征組間生存質(zhì)量比較的結(jié)果顯示:性別、文化程度和衰弱等級(jí)的組間EQ-5D指數(shù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);性別、文化程度、家庭人均月收入和衰弱狀態(tài)的組間EQ-VAS評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。7.EQ-5D指數(shù)的多重線性回歸分析結(jié)果顯示:性別(P=O.033)和衰弱狀態(tài)(P0.001)進(jìn)入方程,Y=1.003-0.158X3+0.042X1。EQ-VAS 評(píng)分的二分類 Logistic回歸分析結(jié)果顯示,衰弱狀態(tài)(衰弱前期OR=0.140,P0.001;正常OR=0.660,P0.001)進(jìn)入方程,Ln[P/(1-P)]=3.138-4.249X8(1)-2.723X8(2)。研究結(jié)論1.與國(guó)際社區(qū)高齡老人相比,海南省部分地區(qū)百歲老人的衰弱流行率較低。2.海南省部分地區(qū)百歲老人衰弱的影響因素包括營(yíng)養(yǎng)異常,日常生活活動(dòng)能力中、重度障礙,睡眠質(zhì)量差,小便失禁和疼痛。其中,營(yíng)養(yǎng)不良權(quán)重最大。3.海南省部分地區(qū)百歲老人生命健康的各維度與一般高齡老人相比受損嚴(yán)重,但自我感覺良好。4.衰弱與海南省部分地區(qū)百歲老人的生存質(zhì)量呈獨(dú)立負(fù)相關(guān),且衰弱是其自覺生存質(zhì)量的唯一權(quán)重因素。
【圖文】：

文化程度邐Ｘ２邐文盲＝１，非文盲＝０逡逑家庭人均月收入（元）邐Ｘ３邐＞３０００＝１，，邋＜３０００＝０逡逑哀弱狀態(tài)邐Ｘｇ邐哀弱＝１，哀弱目ＩＩ期＝２，正常＝３逡逑表１３邋ＥＱ－ＶＡＳ多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回歸分析結(jié)果逡逑邐邋．邋ＥＱ：ＶＡＳ邋神逡逑（３邐ＯＲ邐Ｐ邐９５％ＣＩ逡逑常邋數(shù)邐３．１３８邐２３．０５３邐＜０．００１邐－逡逑性邋另！Ｊ邐－０．３３６邐０．７１４邐０．２５０邐（０．４０３，１．２２６）逡逑文化程度邐－０．３８３邐０．６８２邐０．０５７邐（０．２８１，１．６５６）逡逑家庭人均月收入（元）邐０．９１５邐２．４９６邐０．５７０邐（０．９７２．６．４０６）逡逑哀弱邐－邐－邐－邐－逡逑衰弱前期邐－４．２４９邐０．１４０邐＜０．００１邐（０．００４．０．４６０）逡逑正邋常邐－２．７２３邐０．６６０邐＜０．００１邐（０．０２３，０．１８４）逡逑
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R161.7

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2608292