【摘要】：目的1.了解武漢市4~36個(gè)月嬰幼兒的氣質(zhì)維度與類型分布。2.通過與全國同齡嬰幼兒氣質(zhì)常模比較,探尋武漢市嬰幼兒氣質(zhì)特征的特異性。3.分析嬰幼兒氣質(zhì)的影響因素,以期為氣質(zhì)不良嬰幼兒的行為干預(yù)提供依據(jù)。方法本研究是武漢市某出生隊(duì)列(Health Birth Cohort Study,HBC)研究的一部分。以武漢市某醫(yī)療保健中心為調(diào)查點(diǎn),于2015年4月~2016年9月及2018年9月~2018年10月對(duì)本隊(duì)列中進(jìn)行健康檢查的4~36個(gè)月的嬰幼兒進(jìn)行氣質(zhì)測評(píng)。共639名嬰幼兒完成了氣質(zhì)測評(píng),其中嬰兒組317名,幼兒組322名。采用成都美歐醫(yī)療科技有限公司開發(fā)的TQS兒童氣質(zhì)評(píng)估系統(tǒng)、《4~11個(gè)月嬰兒氣質(zhì)問卷》、《12~36個(gè)月嬰幼兒氣質(zhì)問卷》和自編“嬰幼兒基本情況及家庭養(yǎng)育環(huán)境問卷”,分別對(duì)嬰幼兒的基本情況、9個(gè)氣質(zhì)維度評(píng)分和4種類型及其影響因素進(jìn)行調(diào)查。對(duì)嬰幼兒基本情況、嬰幼兒氣質(zhì)類型及氣質(zhì)維度進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析;采用χ~2檢驗(yàn)、Fisher確切概率法、多因素?zé)o序多分類Logistic回歸分析,篩選氣質(zhì)類型的影響因素;采用t檢驗(yàn)、方差分析、Spearman相關(guān)、多元線性逐步回歸等方法,篩選氣質(zhì)維度的影響因素。結(jié)果1.共獲有效樣本639例(男童372例,女童267例),其中嬰兒組:難養(yǎng)型14例(4.4%),啟動(dòng)緩慢型24例(4.6%),易養(yǎng)型129例(40.7%),中間型150例(47.3%),幼兒組:難養(yǎng)型4例(1.2%),啟動(dòng)緩慢型12例(3.7%),易養(yǎng)型153例(47.5%),中間型153例(47.5%),均以中間型、易養(yǎng)型居多。不同年齡嬰幼兒氣質(zhì)類型構(gòu)成存在顯著差異,隨年齡增長,氣質(zhì)類型由難養(yǎng)型逐漸向易養(yǎng)型轉(zhuǎn)變。不同年齡氣質(zhì)維度的差異除節(jié)律性和反應(yīng)強(qiáng)度外其他差異均存在統(tǒng)計(jì)意義;嬰兒組9個(gè)氣質(zhì)維度指標(biāo)中只有趨避性存在性別上的差異,幼兒組只有活動(dòng)水平、持久性存在性別上的差異。2.氣質(zhì)維度與全國同齡兒童常模比較存在顯著差異:嬰兒組,趨避性、適應(yīng)性等6個(gè)維度評(píng)分均與全國常模存在顯著差異,趨避性、適應(yīng)性、注意分散評(píng)分高于常模水平;幼兒組,9個(gè)氣質(zhì)維度評(píng)分均與全國常模存在顯著差異,節(jié)律性、趨避性、持久性、反應(yīng)閾評(píng)分高于常模水平。3.影響嬰幼兒氣質(zhì)類型的有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的相關(guān)因素如下:(1)嬰兒組:與易養(yǎng)型氣質(zhì)比較,母親文化程度為難養(yǎng)型氣質(zhì)的危險(xiǎn)因素(OR=0.17),入睡困難(OR=6.33)、白天睡眠時(shí)間(OR=0.44)、夜間睡眠時(shí)間(OR=0.55)為難養(yǎng)型氣質(zhì)的保護(hù)因素;母親文化程度(OR=4.13)、白天睡眠時(shí)間(OR=1.32)、夜間睡眠時(shí)間(OR=1.62)為啟動(dòng)緩慢型氣質(zhì)的危險(xiǎn)因素,入睡困難(OR=0.38)為啟動(dòng)緩慢型氣質(zhì)的保護(hù)因素;母親文化程度為中間型氣質(zhì)的危險(xiǎn)因素(OR=2.65)。(2)幼兒組:與易養(yǎng)型氣質(zhì)比較,白天睡眠時(shí)間(OR=0.05)、夜間睡眠時(shí)間(OR=0.04)為難養(yǎng)型氣質(zhì)類型的保護(hù)因素;入睡困難(OR=0.19)、夜間睡眠時(shí)間(OR=0.51)為啟動(dòng)緩慢型氣質(zhì)的保護(hù)因素;胎次為中間型氣質(zhì)類型的保護(hù)因素(OR=0.34)。4.影響嬰幼兒氣質(zhì)維度的有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的相關(guān)因素分別是:(1)嬰兒組:父母職業(yè)、母親年齡、母親文化程度、家庭年收入、嬰幼兒性別、出生胎齡、胎次、喂養(yǎng)方式、入睡困難、白天睡眠時(shí)間。(2)幼兒組:主要看護(hù)人、家庭年收入、嬰幼兒性別、出生體重、胎齡、胎次。結(jié)論武漢市嬰幼兒氣質(zhì)類型以中間型及易養(yǎng)型居多;氣質(zhì)維度與全國常模比較存在顯著差異,武漢市嬰幼兒不易適應(yīng)新環(huán)境、節(jié)律性差、反應(yīng)閾值高等消極氣質(zhì)維度特征增多,應(yīng)進(jìn)一步尋找原因,必要時(shí)制訂武漢市嬰幼兒氣質(zhì)常模;嬰幼兒氣質(zhì)受其自身相關(guān)因素、家庭環(huán)境、睡眠行為等因素的影響,故應(yīng)加強(qiáng)婦幼保健工作,提高家長對(duì)嬰幼兒氣質(zhì)的重視,了解自家兒童的氣質(zhì)特征和生活環(huán)境,采取“良好適應(yīng)”的撫育模式,使兒童氣質(zhì)和環(huán)境“適應(yīng)良好”,促進(jìn)兒童身心健康。
【學(xué)位授予單位】：武漢輕工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R174

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本文編號(hào)：2591187