本文關鍵詞：以運動為主的一年期康復治療對大同煤礦煤工塵肺患者的療效，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《華北理工大學》 2015年

以運動為主的一年期康復治療對大同煤礦煤工塵肺患者的療效

云翔  

【摘要】：目的通過對大同煤礦集團煤工塵肺患者進行以運動為主的一年期康復治療,觀察并確定以運動為主的一年期康復治療與常規(guī)治療之間療效的差異,為制訂煤工塵肺康復治療標準提供科學依據(jù)。方法選取大同煤礦集團職業(yè)病防治院康復科在院治療煤工塵肺患者100例,隨機分為試驗組和對照組,每組各50例進行臨床試驗研究。對照組進行常規(guī)治療(吸氧、霧化和簡單藥物治療),試驗組在常規(guī)治療的基礎上進行12個月以運動為主的個體化康復治療。分別采用六分鐘步行距離(6MWD)、肺功能檢測指標、圣喬治呼吸問卷(SGRQ)、生活質(zhì)量問卷(SF-36)、醫(yī)院焦慮抑郁量表(HADS)、C反應蛋白(CRP)和瘦素(LP)對兩組患者的運動能力、呼吸狀況、生存質(zhì)量以及機體炎癥反應進行評估比較。結果對照組治療前后6MWD變化差異無統(tǒng)計學意義(t=0.795,P0.05);試驗組治療前后6MWD分別為(513.24±71.78)米、(570.39±58.57)米,治療后6MWD高于治療前,兩者差異有統(tǒng)計學意義(t=7.503,P0.001);治療后對照組和試驗組比較,試驗組6MWD高于對照組,兩組間差異有統(tǒng)計學意義(t=6.014,P0.001)。治療后對照組BMI低于治療前,兩組差異有統(tǒng)計學意義(t=2.974,P0.05);試驗組治療后BMI低于治療前,兩組差異有統(tǒng)計學意義(t=4.113,P0.001);治療后試驗組和對照組BMI比較,兩者差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。對照組治療前后VC變化差異無統(tǒng)計學意義(t=0.859,P0.05);試驗組治療前后VC分別為(4.35±0.73)L、(4.73±0.71)L,治療后VC高于治療前,兩者變化差異有統(tǒng)計學意義(t=10.850,P0.001);治療后試驗組和對照組VC比較,試驗組高于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學意義(t=2.546,P0.05)。對照組治療前后FVC比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);試驗組治療前后FVC分別為(4.31±0.74)L、(4.67±0.72)L,治療后高于治療前,兩組變化差異有統(tǒng)計學意義(t=8.911,P0.001);治療后試驗組和對照組FVC比較,試驗組高于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學意義(t=2.192,P0.05)。治療后對照組和試驗組FEV1.0%比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。對照組和試驗組治療后比較,V25、V50、V75差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。對照組治療前后SQRG比較,治療后得分低于治療前,呼吸癥狀方面得分差異有統(tǒng)計學意義(t=4.804,P0.001),在活動能力和疾病對患者日常生活影響方面,治療后得分高于治療前得分,治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);治療后試驗組呼吸問卷各部分得分低于對照組問卷得分,兩組各部分得分差異均有統(tǒng)計學意義(P0.01)。治療后試驗組生活質(zhì)量問卷各部分得分高于對照組問卷得分,兩組各部分得分差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。對照組患者治療前后焦慮呈陽性分別為3人、2人,試驗組患者治療前后焦慮呈陽性分別3人、0人,人數(shù)分布差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。對照組患者治療前后LP差異無統(tǒng)計學意義(t=0.170,P0.05);試驗組患者治療前后LP分別為(1.12±0.59)μg/L、(0.67±0.30)μg/L,治療前后差異有統(tǒng)計學意義(t=7.310,P0.001),治療后試驗組和對照組LP比較,試驗組低于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學意義(t=4.275,P0.001)。治療前對照組和試驗組CRP表達水平呈陽性分別為1人和9人,治療后對照組和試驗組CRP表達水平呈陽性分別為2人和6人,治療前后CRP表達水平人數(shù)分布差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);治療后對照組和試驗組CRP表達水平差異有統(tǒng)計學意義(t=2.449,P0.05)。6MWD與SQRG呈負相關(R=㧟0.503,P0.01),SQRG與VC呈負相關(R=㧟0.197,P0.01);6MWD與VC呈正相關(R=0.184,P0.05)。結論1以運動為主的一年期康復治療可以延長煤工塵肺患者的6MWD,提高了患者的運動能力和運動耐力。2以運動為主的一年期康復治療改善了煤工塵肺患者呼吸癥狀、活動能力、生存質(zhì)量以及疾病對患者日常生活的影響程度。3以運動為主的一年期康復治療改善了煤工塵肺患者的肺功能情況,提高了患者VC及FVC,小氣道功能未得到明顯改善。4以運動為主的一年期康復治療降低了煤工塵肺患者的LP的表達水平。5 SQRG評分與6MWD、VC呈負相關;6MWD與VC呈正相關。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：華北理工大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R135.2
【目錄】：

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 趙衛(wèi)星;;塵肺病患者綜合康復措施研究[J];科技信息;2011年34期

2 葉孟良;王永義;王潤華;;重慶市塵肺病疾病負擔研究[J];現(xiàn)代預防醫(yī)學;2011年05期

3 李穎;唐細良;肖雄斌;;塵肺病治療的研究新進展[J];職業(yè)與健康;2013年19期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張磊;朱磊;李志恒;李金洲;潘宏偉;張少峰;秦文華;何麗華;;煤工塵肺住院患者疾病負擔及其影響因素分析[J];北京大學學報(醫(yī)學版);2014年02期

2 朱穎霞;諶登紅;;個性化健康教育對COPD患者家庭氧療依從性的影響[J];當代護士(下旬刊);2015年03期

3 吳永兵;黃娜;;北碚區(qū)2006~2012年塵肺病例分析[J];中華災害救援醫(yī)學;2014年01期

4 趙衛(wèi)星;;塵肺病患者綜合康復措施研究[J];大家健康(學術版);2014年15期

5 林振平;邵倩雯;胡振華;;2011-2013年南京市收治的塵肺病人情況分析[J];江蘇預防醫(yī)學;2015年03期

6 張曉華;李穎;羅光明;肖雄斌;戴偉榮;李欣;唐美岸;;塵肺病患者經(jīng)纖維支氣管鏡大容量肺灌洗殘余量預測模型初探[J];環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學;2015年07期

7 周淑桂;喬素仿;張兆國;;COPD患者三伏貼治療效果及圣喬治評分的比較[J];黑龍江醫(yī)藥;2015年04期

8 鄧小峰;郭集軍;梁偉輝;李斌;曾子芳;吳奇峰;;基于形神一體觀構建塵肺穩(wěn)定期綜合性康復方案的思路和方法[J];世界中醫(yī)藥;2015年01期

9 朱麗霞;;2006-2010年北碚區(qū)塵肺病例分析[J];預防醫(yī)學情報雜志;2012年05期

10 羅嵐;隋華杰;陳田林;;塵肺病患者社會支持狀況調(diào)查及建議[J];現(xiàn)代預防醫(yī)學;2014年15期

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 趙銳;小容量肺灌洗治療矽肺合并穩(wěn)定期中重度慢性阻塞性肺疾病的療效觀察[D];蘇州大學;2014年

2 華正兵;運動為主的短期康復治療對大同煤礦煤工塵肺患者的療效[D];河北聯(lián)合大學;2014年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王心旺,楊哲,方積乾;廣東省居民6種疾病負擔研究[J];廣州醫(yī)學院學報;2004年02期

2 肖雄斌;鄧曉彬;戴偉榮;賴燕;袁娟;李穎;;參紫靈膠囊治療塵肺80例臨床觀察[J];中醫(yī)藥導報;2010年03期

3 靳清漢;張家鵬;岳喜同;劉愛林;魯文清;;矽肺治療與預防研究進展[J];濟寧醫(yī)學院學報;2009年02期

4 戚京城,李玉虎;矽肺治療藥物的進展[J];江西醫(yī)藥;2004年05期

5 徐鷗,許云香,郝青林,蘇真芳,陳菊春,楊美珍;緩解期慢性阻塞性肺病患者的呼吸康復治療[J];昆明醫(yī)學院學報;2005年02期

6 李紹芝;;慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的康復護理[J];昆明醫(yī)學院學報;2009年06期

7 陳子平;宿文革;閆永健;;漢防己甲素對塵肺病患者療效探究[J];臨床肺科雜志;2012年07期

8 張鯤鵬;代莉莉;段艷芹;;2型糖尿病病人的健康信念和生活質(zhì)量調(diào)查[J];護理學報;2012年18期

9 張慧萍;;呼吸訓練在塵肺患者康復治療中的應用[J];臨床合理用藥雜志;2011年20期

10 王翠玲;曹殿鳳;李金華;;綜合肺康復護理對塵肺患者的影響[J];中國工業(yè)醫(yī)學雜志;2010年05期

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 許紅;重慶城市居民疾病負擔評價[D];重慶醫(yī)科大學;2004年

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 史志澄,張利成,王耀珍,薛麗華;胸部X線與殘氣測定在診斷煤工塵肺肺氣腫上的價值——附100例對比分析[J];工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病;1988年03期

2 李文勇，張碧蓮;鄉(xiāng)辦小煤礦煤工塵肺患病情況調(diào)查[J];職業(yè)醫(yī)學;1994年05期

3 尹忠誠;煤工塵肺免疫功能動態(tài)分析[J];工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病;1999年04期

4 王明臣,陳琴,王俊萍,林景英,耿敏學;煤工塵肺患者抗氧化狀態(tài)的研究[J];中國工業(yè)醫(yī)學雜志;1999年01期

5 王明臣,王培昌,李玉山,王俊萍,李江濱,陳勤;煤工塵肺患者血中一氧化氮自由基含量的改變[J];中國工業(yè)醫(yī)學雜志;2000年05期

6 徐文壽,彭俊華,沈玉明,戚成棟;煤工塵肺并發(fā)肺癌患者臨床及影像學分析[J];中國職業(yè)醫(yī)學;2000年01期

7 侯紅梅,彭俊華,楊麗萍,王合富;煤工塵肺患者胃粘膜病理學觀察[J];中國職業(yè)醫(yī)學;2000年06期

8 李君,白玉萍,董璐,韓向午,張國志;煤工塵肺患者日常生活活動評定及影響因素分析[J];中國公共衛(wèi)生;2000年03期

9 鄭功遠,常廣勇,僧清蓮;某礦煤工塵肺肺功能與X線對比觀察[J];河南職工醫(yī)學院學報;2000年04期

10 任愛國,袁聚祥;泡利芬對煤工塵肺病人肺功能的影響[J];華北煤炭醫(yī)學院學報;2000年02期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李寶平;;煤工塵肺合并肺結核的死因分析[A];2008年全國職業(yè)性呼吸系統(tǒng)疾病學術研討會論文集[C];2008年

2 吳莉莉;程振;陳偉;;102例煤工塵肺多臟器功能衰竭的臨床分析[A];中華醫(yī)學會第七次全國呼吸病學術會議暨學習班論文匯編[C];2006年

3 馬蘭;;煤工塵肺患者咳嗽原因分析[A];中華醫(yī)學會呼吸病學年會——2011（第十二次全國呼吸病學學術會議）論文匯編[C];2011年

4 宋琦如;楊文海;楊瑾;王發(fā)選;;基質(zhì)金屬蛋白酶-9基因多態(tài)性與煤工塵肺的關系[A];中國環(huán)境誘變劑學會致癌專業(yè)委員會09年學術會議論文匯編[C];2009年

5 吳蘭香;熊昊;鄭登峰;;黃石市某礦業(yè)集團煤工塵肺發(fā)病規(guī)律及發(fā)病趨勢預測的研究[A];中華預防醫(yī)學會第十八次全國職業(yè)病學術交流大會論文匯編[C];2009年

6 馬蘭;;煤工塵肺П期合并遷延性肺嗜酸粒細胞浸潤癥一例分析[A];中華醫(yī)學會第三屆全國間質(zhì)性肺病暨彌漫性泛細支氣管炎學術會議論文匯編[C];2010年

7 宋景娥;孫魏;;1例煤工塵肺病例報告[A];吉林省預防醫(yī)學學術座談會論文集[C];2004年

8 姚武;王娜;;煤工塵肺患者血清細胞因子及氧化相關指標分析[A];科技、工程與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展——河南省第四屆青年學術年會論文集（下冊）[C];2004年

9 李修陽;鮑穎;李慶海;侯樂志;鮑含誠;高樹坤;戚慧梅;戴文暉;申永來;商云逸;劉寶;趙艷玲;;煤工塵肺患者心肺血管改變的研究[A];2003年度中國煤炭工業(yè)協(xié)會科學技術獎獲獎項目匯編[C];2004年

10 孔冬青;陳東進;張滿剛;李偉;李梅玲;;京西煤工塵肺并發(fā)肺結核住院患者耐藥狀況的研究[A];耐藥結核病與肺部感染性疾病診療進展專題研討會資料匯編[C];2013年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 四川省自貢市中級人民法院 楊陽 楊勇軍;[N];人民法院報;2013年

2 記者 韓璐;[N];健康報;2014年

3 本報記者 游，

本文編號：258777