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為適應當前預防醫(yī)學面臨的挑戰(zhàn).包括臨床課程教學在內的原有的預防醫(yī)學課程體系必須進行改革.針對預防醫(yī)學專業(yè)臨床課程教學中存在的問題,引入國際標準、編寫新教材、改進教學模式、加強臨床實踐及教師培訓。

預防醫(yī)學專業(yè)臨床課程改革的思考 袁樂薛 (中南大學湘雅三醫(yī)院 中圖分類號： 4 . G6 20 文獻標識碼： A

敏 401 ) 103 文章編號：6 2 7 9 ( 0】7 0 5 - 2 1 7— 8 4 2 1 2— 12 0 1

湖南 沙長

摘要為適應當前預防醫(yī)學面臨的挑戰(zhàn)，包括臨床課程 教學在內的原有的預防醫(yī)學課程體系必須進行改革 .針對預防醫(yī)學專業(yè)臨床課程教學中存在的問題 .引入國際標準、 編寫新教材、改進教學模式、強臨床實踐及教師培訓。加

主觀能動.受到限制。實踐課受重視的程度不夠， f生部分重要的臨床技能實踐無法在預防專業(yè)中開展。相對于臨床醫(yī)學的臨床教學基地而言，預防醫(yī)學的臨床教學基地師資相對薄弱，，設施較落后，有的院校甚至沒有臨床教學基地。 1教學內容落后， . 3學科界限明顯新技術的發(fā)展使不少邊緣學科應運而生，預防醫(yī)學需

關鍵詞預防醫(yī)學臨床課程改革 Re e t n n Cl ia u s f r i Ph l x oo y l f c i s o i c l Co r e Re o m n o n ya i l g //Yu n L, e Mi a eXu n Ab ta t I r e o a a tt u r n h lx oo y c al n e, sr c n o d rt d p o c re t y a il g h e g s p l t e o ii a h lxoo y c ri uu s s m n l d n l ia h r n lp y a il g u rc l m y t i c u ig ci c l g e n c u s e c i g mu tb eo me c o dn o ci i a c u s o re t a h n s e rf r d a c r i g t l c l o re n p o lms e it g i h l xo o ys c si t d c n ei t - rb e x si n p y a ilg, h a n r u i g t n e n u o h ma in l tn a d, i i gn w ma e a, mp o ig t e ta h n t a a d r s t e t r l i r vn e c i g o s wr n i h mo es e gh n n l ia r c ie a d t a h r r i ig d, r n t e i gc i c l a t n e c e an n . t n p c t Ke r s

p y a ilg;l ia o rer f r y wo d h l xoo yc i c l u s; om n c e Au h rS d r s T e r a g a to’ a d e s h 3 d Xin y Ho p t . e t l S uh s ia C n r o t 1 a Un v ri, 1 0 3C a g h,‘a, h n i est 4 0 1, h n s aHu n n C i a y

要這些學科的綜合和應用。但現(xiàn)今預防醫(yī)學專業(yè)的臨床課程多為臨床醫(yī)學相關課程的縮減，不能有效地結合這些新興 學科的進展；而且基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學課程之間獨立性大，向聯(lián)系少，橫不利于培養(yǎng)全面的預防醫(yī)學人才。 1重視程度不足，入力度不夠 . 4投德國公共衛(wèi)生學家 RcadShgs:公共衛(wèi)生在很 i r caa說“ h

大程度上是其自身成功的犧牲品，在發(fā)生重大災難后，他們意識到應該加強公共衛(wèi)生，但當疾病從記憶中消退后，公共衛(wèi)生又重新從其腦海中消失�！毕鄬τ诨A醫(yī)學、臨床醫(yī)學

等主干學科，預防醫(yī)學教育在無公共衛(wèi)生事件發(fā)生的時候其重要地位難以得到重視，而在公共衛(wèi)生事件發(fā)生之后，其 得到的重視也通常只局限于非常短暫的一段時間，使得預防醫(yī)學教育投入低且改革進展緩慢。

預防醫(yī)學是研究環(huán)境因素對健康的影響、疾病在人群中的分布規(guī)律，以及制訂防制疾病、增進健康、長壽命的延 對策和措施的一門科學。隨著對疾病認識的深人，學模式醫(yī)

2預防醫(yī)學專業(yè)臨床課程教學改革的探討 21引入國際標準 .

的轉變，對 2世紀預防醫(yī)學人才客觀上提出了更高的要 1求。臨床課程是預防醫(yī)學本科教學中的重要課程，對加強預

美國的預防醫(yī)學專業(yè)人員是從已取得醫(yī)學博士學位并具有豐富臨床經驗的人員中選拔培訓出來的，具有扎實的

防專業(yè)學生醫(yī)學基礎、拓展學生知識面、提高學生疾病的防 治觀念等都有著重要意義。而我國現(xiàn)行的預防醫(yī)學教學模式基本上沿襲前蘇聯(lián)的模式，為適應當前預防醫(yī)學面臨的挑戰(zhàn)，培養(yǎng)綜合素質全面發(fā)展的預防醫(yī)學人才，原有的預防醫(yī)學課程體系必須進行調整，臨床課程教學。包括

臨床基礎及較高的科研水平、高效的協(xié)作能力。美國預防醫(yī)學教師協(xié)會 A P于 19 TM 9 9年重新修改和完善了“醫(yī)學教育 中加強疾病預防和健康促進教學的建議”對醫(yī)學生應具備，的

預防知識和能力作了詳細描述，為醫(yī)學院校加強預防醫(yī)學教育提供了操作指南。對照國際教育標準，結合我國的現(xiàn)狀，將預防醫(yī)學教育以目標為中心進行全方位的改革，力求

1預防醫(yī)學專業(yè)臨床課程教學存在的問題 11課時安排緊湊。習效果不佳 .學

通過幾年甚至十幾年的努力制定出符合我國國情的預防醫(yī) 學教育體系。 22編寫預防醫(yī)學專業(yè)專用臨床教材 .

預防醫(yī)學課程設置較多，臨床課程學時有限，課程安排緊湊，教師在有限的學時內需教授完教材要求的內容，課堂進程快，學生們難以接受，且學生忙于應付過多課程的學習與考試，學業(yè)負擔過重，處于死記硬背的被動局面，習積學

會同臨床醫(yī)學和預防醫(yī)學方面的專家，借鑒國外先進經驗，聯(lián)系我國實際，撰寫專門供預防醫(yī)學專業(yè)學習用的臨 床教材；或使用臨時講義，突破教材的限制，現(xiàn)臨床新進體展、新動態(tài)、補充新知識，避免照本宣科的教學模式。多種教學資料結合，打破臨床、防自成一體的框架，預促進學科間的配合，讓學生更為系統(tǒng)、有機地學習臨床醫(yī)學。 23改進教學模式 .

極性不高，也無暇參閱課外書籍，對擴大學生知識面、綜合 素質的培養(yǎng)帶來負面影響。 12教學方式陳舊。 .實踐環(huán)節(jié)薄弱

傳統(tǒng)的教學模式仍是臨床課程中的主要教學方式。受 學時限制等原因的約束，一些新型的教學手段無法在預防

醫(yī)學專業(yè)臨床課程上得以應用�！傍喪健碧畹慕虒W使學生的

以問題為基礎的教學方法 ( B ) P L在國內外許多醫(yī)院校 (下轉第 1 4頁 ) 6

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