本文選題：人體質(zhì)量指數(shù)　切入點(diǎn)：體重增長(zhǎng)　出處：《安徽醫(yī)科大學(xué)》2016年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

【摘要】：目的探討孕婦孕前BMI、孕期增重與新生兒出生體重和學(xué)齡前兒童超重肥胖的病因關(guān)聯(lián)。方法本研究對(duì)象來(lái)源于中國(guó)-安徽出生隊(duì)列中的馬鞍山出生隊(duì)列,在2008年10月-2010年10月間在馬鞍山市四所市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中接受?chē)＝〉脑袐D中招募研究對(duì)象,納入隊(duì)列的孕婦共計(jì)5 084名,隨訪到的單胎活產(chǎn)兒為4 669名,于2014年4月-2015年4月完成了第七次隊(duì)列的隨訪,并且隨訪到共計(jì)3 803名學(xué)齡前兒童,隨訪率達(dá)到81.5%。排除體檢資料信息不完整、病理性或繼發(fā)性肥胖者,最終納入本次分析的兒童共計(jì)3 797人。孕婦的基本信息依據(jù)《孕產(chǎn)期母嬰健康記錄表》分別在孕早、中、晚期,收集調(diào)查對(duì)象的一般人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料(如年齡、戶(hù)籍、經(jīng)濟(jì)收入情況、受教育水平、職業(yè)和婚姻狀況等),生活行為習(xí)慣,不良孕產(chǎn)史,既往疾病史等。孕婦孕期體檢的信息(如身高、體重、血壓等)由調(diào)查人員從孕期保健手冊(cè)摘錄,孕婦的孕前體重?cái)?shù)據(jù)由孕婦自己報(bào)告填寫(xiě)。通過(guò)主要帶養(yǎng)人填寫(xiě)《學(xué)齡前兒童健康與行為記錄表》收集學(xué)齡前兒童的基本信息,其中兒童身高、體重由專(zhuān)業(yè)的婦幼保健人員測(cè)量。孕婦孕期增重的判定標(biāo)準(zhǔn)參考美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所(IOM)2009年新修訂的孕期增重推薦指南。學(xué)齡前兒童超重和肥胖判定依據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn):相應(yīng)性別及月齡兒童的BMI超過(guò)推薦的BMI第85百分位數(shù)界定為為超重,超過(guò)第95百分位數(shù)界定為肥胖(排除病理性和繼發(fā)性肥胖者)。使用χ2檢驗(yàn)對(duì)影響超重肥胖各個(gè)因素的分布差異進(jìn)行比較;采用非條件logistic回歸模型分析孕前BMI、孕期增重與新生兒出生體重及學(xué)齡前兒童超重肥胖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)。結(jié)果研究對(duì)象的3 797名孕婦中,孕前低體重者占22.6%(858名)、正常體重者是70.3%(2 671名)、超重者為6.2%(234名)和肥胖者0.9%(34名),獲得孕期增重?cái)?shù)據(jù)的3 563名孕婦中,孕期增重不足者為12.4%(443名),適宜者占25.9%(922名),過(guò)度者是61.7%(2 198名)。新生兒中低出生體重者占1.6%(60名),巨大兒占11.3%(430名);小于胎齡兒占8.3%(310名),大于胎齡兒23.3%(864名);學(xué)齡前兒童超重的檢出率為11.5%(437名),肥胖的檢出率10.8%(411名)。孕前BMI與新生兒出生體重的非條件logistic回歸模型分析結(jié)果顯示,在調(diào)整混雜因素后,以孕前BMI正常組作為參照,孕前超重/肥胖顯著增加分娩巨大兒的風(fēng)險(xiǎn)(OR=2.60,95%CI:1.86~3.63),孕前BMI過(guò)低是小于胎齡兒的危險(xiǎn)因素(OR=1.56,95%CI:1.19~2.05),孕前超重/肥胖組顯著增加分娩大于胎齡兒的風(fēng)險(xiǎn)(OR=2.45,95%CI:1.84~3.27)。孕期增重與新生兒出生體重關(guān)聯(lián)的非條件logistic回歸模型分析結(jié)果顯示,在調(diào)整混雜因素后,以孕期增重適宜組作為參照,孕期增重過(guò)度是顯著增加分娩巨大兒危險(xiǎn)因素(OR=2.21,95%CI:1.65~2.99),孕期增重過(guò)度是分娩大于胎齡兒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)(OR=1.58,95%CI:1.29~1.93)。將單因素分析有意義的、影響兒童超重肥胖的因素作為控制變量,分析孕前BMI和孕期增重與學(xué)齡前兒童超重肥胖關(guān)聯(lián)。在調(diào)整混雜因素后,非條件logistic回歸模型分析顯示:孕前超重肥胖的孕婦是學(xué)齡前兒童超重肥胖的危險(xiǎn)因素(OR=1.92,95%CI:1.43~2.57),孕期增重過(guò)度顯著增加了學(xué)齡前兒童超重肥胖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)(OR=1.47,95%CI:1.18~1.83),并且關(guān)注到以孕前BMI正常且孕期增重適宜組作為參照組,結(jié)果分析發(fā)現(xiàn)孕前超重肥胖并且孕期增重過(guò)度的孕婦顯著增加了學(xué)齡前兒童超重肥胖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)(OR=2.79,95%CI:1.87~4.16)。結(jié)論不適宜的孕前BMI和孕期增重導(dǎo)致了不良出生體重和學(xué)齡期兒童超重肥胖的發(fā)生。孕前較高的BMI和過(guò)度的孕期增重是胎兒體重過(guò)快增長(zhǎng)以及學(xué)齡前兒童超重肥胖的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。因此,育齡期婦女要做好孕前體重的調(diào)整工作,圍生醫(yī)生需要加強(qiáng)孕婦營(yíng)養(yǎng)攝入的管理和高危孕婦體重增加的監(jiān)測(cè)及指導(dǎo)工作,促使孕期孕婦合理的體重增長(zhǎng)以降低不良出生體重和生命早期不利健康結(jié)果的發(fā)生。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R17

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 熊憶菲;李平;;鐵轆轤把社區(qū)居民超重肥胖與疾病關(guān)系調(diào)查分析[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(綜合版);2006年10期

2 閆敏;陳勇;關(guān)志峰;楊榮;;696例西藏干部超重肥胖患病率及其分布[J];中國(guó)慢性病預(yù)防與控制;2007年01期

3 馬冠生;欒德春;劉愛(ài)玲;李艷平;崔朝輝;胡小琪;;中國(guó)成年職業(yè)人群身體活動(dòng)水平與超重肥胖的關(guān)系[J];營(yíng)養(yǎng)學(xué)報(bào);2007年05期

4 吳秀琴;周曉東;葛林偉;楊陽(yáng);陳海春;張建華;王海飛;徐建清;姜玉屏;張立;;福建省三城市超重肥胖人群的分布特征[J];體育科學(xué)研究;2008年01期

5 張俊黎;李素云;;山東省成年人超重肥胖分布特征分析[J];疾病控制雜志;2008年02期

6 陳芬蘭;張中峰;葉萍華;;高強(qiáng)度登山對(duì)超重肥胖人群的心電影響及分析[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2009年13期

7 楊虹;蘇莉;黃穎;韋元元;黃佟;;廣西少數(shù)民族地區(qū)干部體質(zhì)指數(shù)及超重肥胖相關(guān)因素分析[J];廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2009年03期

8 陳玉霞;麥錦城;吳漢榮;;超重肥胖對(duì)兒童青少年智力和體能素質(zhì)的影響[J];中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生;2010年05期

9 李偉;楊漾;莊潔;陳佩杰;;上海市部分11～18歲學(xué)生超重肥胖現(xiàn)狀及其相關(guān)因素調(diào)查分析[J];中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志;2010年06期

10 邵永強(qiáng);王建;錢(qián)合笑;張娜;陳yN;;溫州市35歲以上居民超重肥胖癥及其影響因素調(diào)查[J];疾病監(jiān)測(cè);2010年11期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 韓曉燕;;健康管理在社區(qū)超重肥胖人群中的應(yīng)用研究[A];達(dá)能營(yíng)養(yǎng)中心第十五屆學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2012年

2 魏文憑;張融;;足月母乳喂養(yǎng)學(xué)齡前兒童超重肥胖與出生體重關(guān)系的性別差異[A];2012年江浙滬兒科學(xué)術(shù)年會(huì)暨浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)、兒內(nèi)科疾病診治新進(jìn)展國(guó)家級(jí)學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2012年

3 尚曉瑞;許智毅;馬軍;;江西省學(xué)生超重肥胖流行現(xiàn)狀、群體特征和動(dòng)態(tài)發(fā)展趨勢(shì)[A];中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒少衛(wèi)生分會(huì)第九屆學(xué)術(shù)交流會(huì)、中國(guó)教育學(xué)會(huì)體育與衛(wèi)生分會(huì)第一屆學(xué)校衛(wèi)生學(xué)術(shù)交流會(huì)、中國(guó)健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)學(xué)校分會(huì)第三屆學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2011年

4 李靜;江國(guó)虹;常改;楊溢;霍飛;;天津地區(qū)居民超重肥胖狀況的調(diào)查分析[A];中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)公共營(yíng)養(yǎng)分會(huì)第六屆學(xué)術(shù)研討會(huì)暨中國(guó)居民膳食與營(yíng)養(yǎng)狀況變遷論文集[C];2005年

5 孫國(guó)哲;李陽(yáng);周興虎;郭瀟繁;李媛;焦云娣;孫英賢;;超重肥胖對(duì)兒童體表心電圖時(shí)間參數(shù)的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)第十次全國(guó)學(xué)術(shù)年會(huì)會(huì)議匯編[C];2012年

6 黃荔萍;;超重肥胖與血壓、血脂、血糖的關(guān)系探討[A];第二十五屆航天醫(yī)學(xué)年會(huì)暨第八屆航天護(hù)理年會(huì)論文匯編[C];2009年

7 王嬌;張如意;宋青青;陳容平;楊銳;蔡德鴻;;超重肥胖2型糖尿病患者肝功能異常患病率及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二次全國(guó)內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

8 王新利;孫江平;葉廣俊;;超重肥胖兒童空腹胰島素水平與高血壓病家族史的關(guān)系[A];達(dá)能營(yíng)養(yǎng)中心青年科學(xué)工作者論壇優(yōu)秀論文集2001年第2期[C];2001年

9 徐姝迪;丁紅;喬莎;;新疆醫(yī)科大學(xué)維族、漢族大學(xué)生超重肥胖危險(xiǎn)因素的分析[A];營(yíng)養(yǎng)與慢性病——中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)第七屆理事會(huì)青年工作委員會(huì)第一次學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文集[C];2010年

10 李偉;莊潔;陳佩杰;;上海市部分兒童少年超重肥胖現(xiàn)狀及相關(guān)影響因素的研究[A];全民健身科學(xué)大會(huì)論文摘要集[C];2009年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前9條

1 本報(bào)記者 宋美婭;超重肥胖易導(dǎo)致慢性病[N];中國(guó)婦女報(bào);2013年

2 本報(bào)實(shí)習(xí)記者 黃志陽(yáng);超重肥胖率北京超全國(guó)平均值[N];北京日?qǐng)?bào);2011年

3 本報(bào)記者 張焱;龍江半數(shù)成年人超重肥胖[N];哈爾濱日?qǐng)?bào);2013年

4 中國(guó)疾病預(yù)防與控制中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所副所長(zhǎng) 馬冠生;遏制青少年肥胖,從食品飲料抓起[N];中國(guó)教育報(bào);2008年

5 李莉;調(diào)查顯示:青少年?duì)I養(yǎng)不良與超重肥胖同在[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2006年

6 張忠霞 姜巖;肥胖 人類(lèi)不能承受之重[N];中國(guó)民族報(bào);2005年

7 鄭靈巧;少兒慢病數(shù)據(jù)警示家長(zhǎng)[N];健康報(bào);2006年

8 張金英;超重肥胖可能導(dǎo)致失明[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2006年

9 記者　李穎;警號(hào)：超重肥胖兒童大幅度上升[N];科技日?qǐng)?bào);2006年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前3條

1 歐陽(yáng)一非;預(yù)防中國(guó)成人超重肥胖的適宜身體活動(dòng)量和閑暇靜坐時(shí)間研究[D];中國(guó)疾病預(yù)防控制中心;2015年

2 平曉川;肌肉生長(zhǎng)抑素基因多態(tài)性與脂代謝狀態(tài)相關(guān)性的研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2009年

3 姜勇;我國(guó)成人超重肥胖流行現(xiàn)狀、變化趨勢(shì)及健康危害研究[D];中國(guó)疾病預(yù)防控制中心;2013年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 邵婷;孕前BMI和孕期增重與新生兒出生體重及學(xué)齡前兒童超重肥胖關(guān)聯(lián)的隨訪研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2016年

2 詹芳芳;PRDM16基因多態(tài)性及啟動(dòng)子甲基化與超重肥胖的關(guān)系[D];鄭州大學(xué);2015年

3 張倩;超重肥胖對(duì)糖尿病腎臟疾病患者中醫(yī)臨床特征及理化指標(biāo)的影響[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2015年

4 張強(qiáng);中國(guó)成年居民味精消費(fèi)與超重肥胖的相關(guān)性研究[D];中國(guó)疾病預(yù)防控制中心;2010年

5 胡菡瓊;杭州市余杭區(qū)中學(xué)生靜態(tài)行為現(xiàn)狀及其與超重肥胖的關(guān)聯(lián)[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

6 董靜;不同年齡段超重肥胖對(duì)心臟結(jié)構(gòu)和功能的影響[D];蘭州大學(xué);2014年

7 張譽(yù)文;超重肥胖人群健康教育和有氧運(yùn)動(dòng)的綜合干預(yù)研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2010年

8 曾靜;四川省瀘州市40歲以上人群超重、肥胖流行情況及其危險(xiǎn)因素分析[D];瀘州醫(yī)學(xué)院;2013年

9 楊鞭;父母因素對(duì)于青少年超重肥胖及心理狀況的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

10 陸文姬;上海市初中學(xué)生超重胖流行特征及相關(guān)危險(xiǎn)因素研究[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

，

本文編號(hào)：1642379