宜州市5歲以下兒童乙肝疫苗免疫效果及影響因素研究
本文關鍵詞:宜州市5歲以下兒童乙肝疫苗免疫效果及影響因素研究 出處:《中國婦幼保健》2016年17期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的了解宜州市5歲以下兒童乙肝疫苗免疫效果及影響因素,為提高乙肝疫苗免疫效果提供依據。方法采用橫斷面調查方法,采用多階段抽樣方法選取宜州市按照乙肝疫苗免疫程序全程接種乙肝疫苗3劑次的0~4歲兒童作為研究對象,開展流行病學調查并采集靜脈血3~5 ml,分離血清后采用酶聯免疫吸附試驗(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法檢測乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBs Ag),抗乙肝表面抗體(antibody to HBs Ag,抗-HBs),抗乙肝核心抗體(antibody to HBV core antigen,抗-HBc)。結果 862名0~4歲兒童HBs Ag檢測結果均為陰性,抗-HBc陽性率為59.63%(95%CI:56.32~62.85),且隨著年齡增長而增高(趨勢χ2=10.88,P0.05)?-HBs陽性率為84.11%(95%CI:81.52~86.40),且隨著年齡增長而降低(趨勢χ2=38.37,P0.001)。乙肝疫苗首針及時接種組抗-HBs陽性率(85.95%)高于首針不及時接種組(65.82%),差異有統(tǒng)計學意義(χ2=21.75,P0.001)。非條件多因素Logisitic回歸模型分析結果顯示,與4歲年齡組比較,1歲組(OR=21.688,95%CI:10.382~45.306)、2歲組(OR=7.501,95%CI:4.181~13.456)、3歲組(OR=2.249,95%CI:1.319~3.835)均為抗-HBs陽性的危險因素;首針及時接種(OR=2.898,95%CI:1.540~5.454)、有加強接種史(OR=12.414,95%CI:6.606~23.330)也是抗-HBs陽性的危險因素,低出生體重(OR=0.343,95%CI:0.150~0.784)則是抗-HBs陽性的保護因素。結論宜州市5歲以下兒童乙肝疫苗免疫規(guī)劃已取得良好效果,由于3歲以上兒童抗-HBs水平下降較快,而且存在影響免疫效果的因素,仍需提高乙肝疫苗首針接種率和全程接種率,開展抗-HBs水平監(jiān)測,及時開展加強免疫,繼續(xù)鞏固和提高乙肝疫苗免疫效果。
【作者單位】: 廣西壯族自治區(qū)疾病預防控制中心病毒性肝炎防治研究重點實驗室廣西病毒性肝炎防治研究重點實驗室;
【基金】:國家自然科學基金項目(81360443,81560546) 廣西壯族自治區(qū)自然科學基金項目(2013GXNSFBA019194)
【分類號】:R186
【正文快照】: 感染慢性肝炎,每年約78萬人因乙肝病毒感染導致的肝硬化、肝癌和急性乙型肝炎而死亡[1]。接種乙肝疫苗是預防和控制乙型肝炎流行的最有效措施。我國1992年開始對新生兒普種乙肝疫苗后,全人群乙肝表面抗原(Hepatitis B surface antigen,HBs Ag)攜帶率從1980年的10.3%降至2006年
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