本文關(guān)鍵詞：云貴高原各省會城市成人股骨近端骨折的流行病學特征分析

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【摘要】：目的：股骨近端骨折是臨床中常見的骨折，也是目前創(chuàng)傷骨科領(lǐng)域最具有挑戰(zhàn)性的骨折之一，占成人股骨骨折的54.27%，包括股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折以及股骨頭骨折。多數(shù)醫(yī)生關(guān)心其治療，而對其流行病學的調(diào)查研究能夠為骨折的預(yù)防提供一定的理論資料。云貴高原是中國的第四大高原，關(guān)于該地的成人股骨近端骨折的流行病學資料鮮有報道，為此課題組對該地三個省會城市（昆明、貴陽、南寧）成人股骨近端骨折流行病學資料進行了調(diào)查并對比分析其各自特征。 方法：各省會城市采用隨機抽樣方法抽得三所醫(yī)院（成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院、貴陽市骨科醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院），對其2010年1月至2011年12月放射科X線片及患者信息進行回顧性調(diào)查，剔除復(fù)查資料，篩選出成人（≥16歲）股骨近端骨折病例。統(tǒng)計患者性別、年齡等信息并以AO骨折綜合性分型原則為標準進行骨折分型。之后應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計軟件，，采用χ2檢驗分別對三組數(shù)據(jù)的性別、年齡段、骨折類型構(gòu)成進行統(tǒng)計分析。對于三組間比較,設(shè)定P0.05為差異有統(tǒng)計學意義，對于三組間差異有統(tǒng)計學意義的進一步做組間兩兩比較，調(diào)整α界值為0.0167。在調(diào)查過程中進行質(zhì)量控制，包括調(diào)查前對人員進行培訓，強調(diào)此次調(diào)查的意義和重要性，要求工作認真、仔細，熟練掌握調(diào)查表格的各項內(nèi)容及注意事項。在數(shù)據(jù)統(tǒng)計時，通過調(diào)查組之外的兩名高年資骨科主任醫(yī)師及一名放射科主任醫(yī)師進行質(zhì)量控制，定期抽樣，對于骨折判斷失誤超過1%以及骨折分型錯誤超過3%的部分重新閱片并評判。 結(jié)果：本次調(diào)查統(tǒng)計出骨折患者共計1694例，其中昆明772例，貴陽619例，南寧303例，在性別構(gòu)成上貴陽女性患者多于男性，男女性別比例1:1.55，與昆明（1：0.85）和南寧（1：0.91）有差異(P0.001)；在年齡段構(gòu)成上三組之間各有不同(P0.001)，昆明16~30歲年齡段患者構(gòu)成比為10.1%，明顯高于南寧（4.62%）和貴陽（2.11%）；另外南寧不同于其他兩地，≥81歲年齡段和71~80年齡段構(gòu)成比均較高；在骨折類型構(gòu)成上昆明與其他兩地均存在差異性(P0.001)，A型（49.94%）略多于B型（48.00%），南寧與貴陽無差異性(P0.05)，均B型最多。 結(jié)論：本次調(diào)查提示了云貴高原各省會城市成人股骨近端骨折的流行病學特征。貴陽女性患者多于男性，應(yīng)更加關(guān)注女性骨折的預(yù)防；16~30歲年齡段昆明骨折構(gòu)成比最大，對于該地青年需加強教育，提高安全意識；南寧老年人需加強自我防護。
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R181.3;R683

【參考文獻】

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