北京市平谷區(qū)育齡女性中醫(yī)孕前保健服務(wù)需求分析
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【摘要】:研究背景目前我國已經(jīng)開展的孕前保健服務(wù)效果并不理想,截至2012年,我國出生缺陷總發(fā)生率約為5.6%,成為影響我國出生人口素質(zhì)和群體健康水平的公共衛(wèi)生問題。因此,在加強(qiáng)落實(shí)和推廣現(xiàn)有的孕前保健服務(wù),提高服務(wù)利用率的同時(shí),探索和開發(fā)更有效、更全面的孕前保健方法,豐富現(xiàn)有孕前保健服務(wù)的內(nèi)容,勢在必行。中醫(yī)作為我國的國粹,優(yōu)生思想源遠(yuǎn)流長,尤其是近些年來中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說不斷發(fā)展與完善,成為中醫(yī)體系的重要組成部分,也為中醫(yī)在孕前保健領(lǐng)域的應(yīng)用奠定了理論基礎(chǔ)。中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說認(rèn)為體質(zhì)秉承于先天,具有遺傳性,父母精血強(qiáng)盛與否與未來胎兒的健康狀態(tài)有著十分密切的聯(lián)系,因此,父母的身體在“陰平陽秘”即平和體質(zhì)的狀態(tài)時(shí)是孕育胎兒的最佳時(shí)機(jī),有利于胎兒生長發(fā)育和體質(zhì)的形成,同時(shí)信效度良好的《中醫(yī)體質(zhì)量表》的開發(fā),也為中醫(yī)體質(zhì)學(xué)在孕前保健領(lǐng)域的應(yīng)用提供了技術(shù)支持。開展中醫(yī)孕前保健服務(wù),將有利于降低我國出生缺陷的發(fā)生率,提高出生人口的素質(zhì),而群眾對(duì)此是否需求是政府部門制定相關(guān)政策開展服務(wù)的前提,因此對(duì)人群的需求情況進(jìn)行摸底調(diào)查,十分必要。研究目的本研究從需求的角度出發(fā),以北京市平谷區(qū)有生育意愿的育齡女性為研究對(duì)象,調(diào)查其中醫(yī)孕前保健服務(wù)的需求情況,并對(duì)影響因素進(jìn)行分析,為將來政府制定相關(guān)政策,在人群中廣泛開展中醫(yī)孕前保健服務(wù)提供參考依據(jù)。研究方法及內(nèi)容采用問卷調(diào)查方法,對(duì)522名有生育意愿的育齡女性開展調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括:①基本情況;②中醫(yī)孕前保健知識(shí)的知曉情況;③中醫(yī)孕前保健服務(wù)的需求情況;④中醫(yī)孕前保健知識(shí)和獲取途徑的需求情況;⑤中醫(yī)孕前保健服務(wù)的內(nèi)容和提供主體的需求情況。對(duì)中醫(yī)孕前保健知識(shí)的知曉率及服務(wù)的需求情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述;對(duì)中醫(yī)孕前保健服務(wù)需求的影響因素采用卡方檢驗(yàn)、逐步邏輯回歸等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行分析。研究結(jié)果1、基本情況:研究對(duì)象共522人。年齡分布主要在20-30歲之間,占95.40%;受教育程度以中;蚋咧幸陨蠈W(xué)歷者最多占78.74%;職業(yè)以私營企業(yè)(20.11%)和自由職業(yè)者(31.42%)居多,共占51.53%;家庭人均月收入以在1000-3000元水平者為主,占62.45%;其所在居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠提供中醫(yī)服務(wù)的占73.37%。2、中醫(yī)的認(rèn)可情況及影響因素分析:在研究對(duì)象中,對(duì)中醫(yī)持認(rèn)可態(tài)度的占94.06%;生病時(shí)選擇中醫(yī)治療的占82.95%。中醫(yī)認(rèn)可的影響因素為受教育程度和其所在社區(qū)是否提供中醫(yī)服務(wù),受教育程度高、所在社區(qū)提供中醫(yī)服務(wù)的研究對(duì)象對(duì)中醫(yī)的認(rèn)可率高。選擇中醫(yī)治療的影響因素為家庭人均月收入和其所在社區(qū)是否提供中醫(yī)服務(wù),家庭人均月收入低、所居住的社區(qū)提供中醫(yī)服務(wù)的研究對(duì)象,生病時(shí)更會(huì)選擇中醫(yī)治療。3、中醫(yī)孕前保健知識(shí)的知曉率及影響因素分析:體質(zhì)與妊娠期并發(fā)癥和妊娠結(jié)局關(guān)系的知曉率分別為77.01%和79.12%。中醫(yī)特色體質(zhì)調(diào)理方法包括飲食調(diào)養(yǎng)、經(jīng)絡(luò)養(yǎng)護(hù)、中醫(yī)養(yǎng)生運(yùn)動(dòng),研究對(duì)象對(duì)三者的知曉率分別為72.99%、58.62%和53.64%。知曉率的影響因素有:文化程度、收入情況、所在社區(qū)是否提供中醫(yī)服務(wù)、中醫(yī)科學(xué)性的認(rèn)可。4、中醫(yī)孕前保健服務(wù)需求及影響因素分析:研究對(duì)象中對(duì)中醫(yī)孕前保健服務(wù)有需求者占92.91%,影響中醫(yī)孕前保健服務(wù)需求的因素包括:所在社區(qū)是否提供中醫(yī)服務(wù)、對(duì)中醫(yī)的認(rèn)可、對(duì)中醫(yī)治療的選擇、對(duì)中醫(yī)孕前保健知識(shí)的知曉。使用逐步邏輯回歸進(jìn)行多因素分析顯示,對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)方法知曉、對(duì)中醫(yī)的科學(xué)性認(rèn)可和對(duì)經(jīng)絡(luò)調(diào)養(yǎng)方法知曉三個(gè)變量進(jìn)入回歸模型,對(duì)中醫(yī)持認(rèn)可態(tài)度、知曉中醫(yī)孕前保健知識(shí)的研究對(duì)象更有可能對(duì)服務(wù)有需求。5、中醫(yī)孕前保健知識(shí)及獲取途徑的需求:調(diào)查對(duì)象中希望了解中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)方法的人最多,占總?cè)藬?shù)的66.86%;知識(shí)獲取途徑調(diào)查中,調(diào)查對(duì)象最希望通過宣傳手冊方式獲取,占總?cè)藬?shù)的46.36%。6、中醫(yī)孕前保健服務(wù)內(nèi)容及提供主體的需求:調(diào)查對(duì)象中希望提供中醫(yī)孕前保健知識(shí)咨詢服務(wù)的人最多,占總?cè)藬?shù)54.02%;服務(wù)提供主體的需求調(diào)查中,希望婦幼保健中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供服務(wù)者居多,分別占總?cè)藬?shù)60.15%和37.55%。結(jié)論1、研究對(duì)象對(duì)中醫(yī)特色的經(jīng)絡(luò)養(yǎng)護(hù)和中醫(yī)養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)兩種體質(zhì)調(diào)理方法知曉率低,分別為58.62%,53.64%。2、研究對(duì)象中對(duì)中醫(yī)孕前保健服務(wù)有需求者較多,占總?cè)藬?shù)的92.91%。3、中醫(yī)孕前保健服務(wù)需求的影響因素分為直接因素和間接因素兩種。直接因素包括:對(duì)中醫(yī)的態(tài)度及中醫(yī)孕前保健知識(shí)的知曉率。間接因素包括:文化程度、收入情況、職業(yè)、中醫(yī)治療的選擇及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是否提供中醫(yī)服務(wù)。間接因素對(duì)需求的影響作用是通過影響直接因素而產(chǎn)生的。4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供中醫(yī)服務(wù)可以影響人群對(duì)中醫(yī)的態(tài)度、對(duì)中醫(yī)治療的選擇和中醫(yī)孕前保健知識(shí)的知曉率。擴(kuò)大中醫(yī)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的覆蓋面,有利于中醫(yī)文化的宣傳。5、從需求的角度來說,在平谷區(qū)開展中醫(yī)孕前保健服務(wù)具備一定的群眾基礎(chǔ):調(diào)查對(duì)象中對(duì)中醫(yī)持認(rèn)可態(tài)度的占94.06%,對(duì)中醫(yī)孕前保健服務(wù)有需求者占92.91%。
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R169.1
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,本文編號(hào):1211649
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