應(yīng)用病例-對(duì)照研究方法調(diào)查一起蠟樣芽胞桿菌食物中毒暴發(fā)事件
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【摘要】:目的對(duì)廣州市南沙區(qū)某中學(xué)蠟樣芽孢桿菌食物中毒暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查,查找危險(xiǎn)因素和傳播途徑,并提出針對(duì)性預(yù)防控制措施。方法按照病例定義在全校范圍內(nèi)開(kāi)展病例搜索,對(duì)病例進(jìn)行描述性分析,采用病例-對(duì)照研究方法,對(duì)調(diào)查對(duì)象的就餐地點(diǎn)、食物品種等情況進(jìn)行調(diào)查,分析危險(xiǎn)餐次及中毒食物。并對(duì)留樣食物、部分病例和廚工肛拭子、食堂工具和物品表面拭子等進(jìn)行4種常見(jiàn)致病菌檢測(cè)。結(jié)果學(xué)校共有學(xué)生2 670人,教職工212人,共搜索到50例疑似病例,罹患率為1.73%(50/2 882)。病例中男性22例,女性28例,不同性別學(xué)生罹患率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。50例病例為分布在高中部的15個(gè)班里的住校生,其余5個(gè)班級(jí)無(wú)病例發(fā)生,有病例發(fā)生的各班級(jí)罹患率介于5.25%~68.42%之間,各班級(jí)間罹患率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。首發(fā)病例發(fā)病時(shí)間為5月26日7∶30,末例發(fā)病時(shí)間為當(dāng)天19∶00,流行曲線呈單峰點(diǎn)源暴露模式。臨床表現(xiàn)主要為腹痛(占63.8%)、惡心(占48.9%)和嘔吐(占38.3%)。病例-對(duì)照研究結(jié)果顯示,10名25日在學(xué)校食堂宵夜的學(xué)生均未發(fā)病。50例病例中共有47例進(jìn)食過(guò)學(xué)校26日食堂早餐,提示26日學(xué)校食堂早餐為可疑餐次,食用炒飯的學(xué)生發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是未食用炒飯的17.30倍(OR=17.30),其他食物的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果顯示,在5月26日早餐炒飯樣本中檢出蠟樣芽胞桿菌為1×108CFU/g,血清型為O3∶K6,其他樣本沒(méi)有檢出致病菌。結(jié)論該起食物中毒系因蠟樣芽胞桿菌污染炒飯所導(dǎo)致。建議加強(qiáng)對(duì)學(xué)校食堂的監(jiān)督與管理,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)管理措施和操作規(guī)程。
【作者單位】: 廣州市南沙區(qū)疾病預(yù)防控制中心;廣東省疾病預(yù)防控制中心;中國(guó)疾病預(yù)防控制中心;廣州市疾病預(yù)防控制中心;
【分類(lèi)號(hào)】:R155.31
【正文快照】: 中心2014年5月26日廣州市南沙區(qū)疾控中心接到報(bào)告,轄區(qū)某中學(xué)發(fā)生1起疑似食物中毒暴發(fā)事件,為核實(shí)疫情、查明傳播途徑和危險(xiǎn)因素,開(kāi)展本次調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)告如下。1材料和方法1.1病例定義2014年5月25—26日該校學(xué)生、教職工和廚工中出現(xiàn)嘔吐、惡心、頭痛、腹痛、腹瀉等癥
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,本文編號(hào):1207692
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