本文關鍵詞：某鐵礦接矽塵作業(yè)人員體內(nèi)硅元素、CC16及TNF-α水平變化的研究

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【摘要】：目的探討某鐵礦接矽塵作業(yè)人員體內(nèi)硅元素水平并結(jié)合矽肺早期效應指標CC16及TNF-α的含量變化,為矽肺早期診斷、篩選提供理論依據(jù)。方法研究對象:均為男性,該礦未接矽塵作業(yè)且身體健康者為對照組(120例),接矽塵作業(yè)時間超過1年者為接矽塵組(918例),傳統(tǒng)X線檢測尚不夠診斷為矽肺I期者為觀察對象組(35例),已被確認為矽肺(I期、II期、III期)者為矽肺組(33例),脫離矽塵作業(yè)時間滿1年、長期作業(yè)者為脫矽塵組(54例);其中接矽塵組按照不同接矽塵作業(yè)年限和工種分為不同的亞組。采用自制調(diào)查表收集研究對象基本資料(姓名、性別、年齡、吸煙及飲酒情況、職業(yè)病診斷史、既往病史、工作時間、接矽塵時間、工作車間、工種、防護措施、X線胸片檢測結(jié)果、肺功能結(jié)果等)。生物樣本收集:抽取空腹體檢人員外周靜脈血3ml,離心提取血清為血樣本,留取臨時尿液為尿樣本,所有樣本均置于-20℃冰箱保存。測定方法:采用電感耦合等離子體質(zhì)譜儀(ICP-MS)測定血清、尿液中硅元素濃度;雙抗體夾心法(ELISA)測定血清中CC16、TNF-α濃度。全部數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差(sx?)表示,采用單因素方差分析(One Way ANOVA)、t檢驗和卡方檢驗進行分析,在統(tǒng)計學上P0.05時,差異有顯著意義。結(jié)果1與對照組比較,接矽塵組、觀察對象組、矽肺組和脫矽塵組的血硅、尿硅含量增多,且接矽塵組血硅、尿硅含量最高,矽肺組血硅、尿硅含量與對照組比較無顯著性差異(P0.05);脫矽塵組與接矽塵組比較,血硅、尿硅水平均降低。2與對照組比較,各組CC16含量減少,其中矽肺組CC16含量最低(P0.05);各組TNF-α含量高于對照組(P0.05),矽肺組TNF-α含量最高。3在接矽塵組各亞組中,接矽塵作業(yè)人員血硅、尿硅含量與對照組比較明顯升高,在接矽塵作業(yè)1~5年內(nèi)即達到最高值(P0.05);當接矽塵作業(yè)不足1年時,尿硅含量與對照組比較有統(tǒng)計學差異(P0.05)。4與對照組比較,各組血清CC16含量減少,在接矽塵1~5年后有統(tǒng)計學意義(P0.05);各組血清中TNF-α含量增多(P0.05),在接矽塵6~10年后TNF-α水平有統(tǒng)計學差異(P0.05)。5以接矽塵年限1年分組分析結(jié)果顯示,接矽塵作業(yè)2年,血清硅水平與對照組比較有統(tǒng)計學差異(P0.05),且在5年達到最高值。6不同工種分組分析結(jié)果,爆破工、鉆工、挖掘工體內(nèi)硅元素水平最高。結(jié)論接矽塵作業(yè)人員體內(nèi)硅元素含量在接矽塵初期(不足1年)即有顯著變化,隨著接矽塵時間的延長CC16、TNF-α水平也發(fā)生明顯變化,且CC16早于TNF-α水平變化,提示聯(lián)合應用三者水平變化對矽肺的早期診斷(篩選)具有重要參考價值。
【關鍵詞】：矽肺 二氧化硅 硅元素 CC16 TNF-α
【學位授予單位】：華北理工大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R135.2
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-11
• 引言11-13
• 第1章 硅元素測定部分13-29
• 1.1 研究對象與方法13-16
• 1.1.1 研究對象分組13
• 1.1.2 研究對象基本資料13
• 1.1.3 現(xiàn)場檢測粉塵資料13-14
• 1.1.4 質(zhì)量控制14
• 1.1.5 研究方法14-16
• 1.1.6 統(tǒng)計方法16
• 1.2 結(jié)果16-25
• 1.2.1 現(xiàn)場基本資料16-19
• 1.2.2 ICP-MS測定硅元素方法評價19-21
• 1.2.3 研究對象基本情況21-22
• 1.2.4 研究對象體內(nèi)硅元素測定22-25
• 1.3 討論25-27
• 參考文獻27-29
• 第2章 細胞因子CC16和TNF-α 測定29-39
• 2.1 研究對象與方法29-32
• 2.1.1 研究對象29
• 2.1.2 材料29
• 2.1.3 步驟29-32
• 2.1.4 統(tǒng)計分析32
• 2.2 結(jié)果32-36
• 2.2.1 血清CC16、TNF-α 水平32-36
• 2.3 討論36-37
• 參考文獻37-39
• 第3章 綜述 矽肺的研究進展39-52
• 3.1 矽肺發(fā)病現(xiàn)狀39-40
• 3.2 矽肺發(fā)病機制40-46
• 3.2.1 二氧化硅40-44
• 3.2.2 CC16在矽肺中作用44
• 3.2.3 TNF-α 在矽肺中的作用44-45
• 3.2.4 TGF-β1 在矽肺中的作用45-46
• 3.3 矽肺的治療46-47
• 3.3.1 中藥治療46
• 3.3.2 西藥治療46
• 3.3.3 肺灌洗治療46-47
• 3.3.4 其他輔助治療47
• 3.4 矽肺的預防47-48
• 3.4.1 預防現(xiàn)狀47
• 3.4.2 預防措施47-48
• 參考文獻48-52
• 結(jié)論52-53
• 附錄 接矽塵作業(yè)人員調(diào)查表53-55
• 致謝55-56
• 導師簡介56-57
• 作者簡介57-58
• 學位論文數(shù)據(jù)集58

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 潘炯偉;;TGF-β_1、PDGF、CTGF在矽肺患者血清中的表達水平及意義[J];放射免疫學雜志;2010年04期

2 馬躍文;轉(zhuǎn)化生長因子β與肺纖維化的關系[J];國外醫(yī)學.呼吸系統(tǒng)分冊;1997年01期

3 周武旺;盧雪梅;何雪明;;矽肺患者血清克拉拉細胞蛋白和腫瘤壞死因子-α分析[J];中國工業(yè)醫(yī)學雜志;2011年04期

4 王慶欣;李增棋;;Clara細胞分泌蛋白在肺損傷中的研究進展[J];中國體外循環(huán)雜志;2011年01期

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本文編號：1034573