目的:通過掌握“創(chuàng)新支付制度,提高衛(wèi)生效益”項目縣當(dāng)前的衛(wèi)生籌資狀況,采用不同衛(wèi)生籌資公平性評價指標(biāo),對項目縣當(dāng)前衛(wèi)生籌資公平性進(jìn)行多維度的評價,分析影響項目縣衛(wèi)生籌資不公平可能性原因并相應(yīng)的提出有力的政策性建議,為今后寧夏農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生政策的完善和醫(yī)改方案的調(diào)整提供數(shù)據(jù)參考。方法:采用多階段分層隨機(jī)抽樣方法,在2009年基線調(diào)查隨機(jī)抽取家庭成員名單的基礎(chǔ)上,結(jié)合2011年、2012年追蹤時失訪家庭替代戶居民的名單進(jìn)行隨訪調(diào)查。結(jié)果:(1)項目縣農(nóng)村居民衛(wèi)生籌資公平指數(shù)為0.49,海原縣的家庭衛(wèi)生籌資負(fù)擔(dān)貢獻(xiàn)率(28.81%)高于鹽池縣(22.91%),海原縣衛(wèi)生籌資公平指數(shù)(0.46)低于鹽池縣(0.71)。(2)不同可支付能力組的家庭衛(wèi)生籌資負(fù)擔(dān)貢獻(xiàn)率,10%^組最高,為43.79%;80%^組最低,為15.02%,低支付能力組的家庭衛(wèi)生總支出所占比重高于高支付能力組家庭。不同可支付能力組的衛(wèi)生籌資公平指數(shù),20%^組最高,為0.83;0%^組最低,為0.47,隨著可支付能力的增長,衛(wèi)生籌資公平指數(shù)先增大...

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
前言
資料與方法
    1 資料來源
    2 研究目標(biāo)與內(nèi)容
        2.1 研究目標(biāo)
        2.2 研究內(nèi)容
        2.3 研究方案
            2.3.1 抽樣方法
            2.3.2 研究對象
            2.3.3 調(diào)查方法
            2.3.4 調(diào)查問卷內(nèi)容
            2.3.5 資料收集方法
            2.3.6 質(zhì)量控制
            2.3.7 數(shù)據(jù)整理分析方法
            2.3.8 有關(guān)指標(biāo)的定義和計算方法
            2.3.9 研究創(chuàng)新之處
結(jié)果
    1 項目縣基本情況及新農(nóng)合醫(yī)改調(diào)整方案
        1.1 項目縣基本情況
        1.2 項目縣新農(nóng)合醫(yī)改方案調(diào)整
    2 基本情況
        2.1 人口學(xué)特征
        2.2 調(diào)查人群醫(yī)療保險參保情況
        2.3 衛(wèi)生服務(wù)需求與利用情況
            2.3.1 不同項目縣調(diào)查人群衛(wèi)生服務(wù)需求與利用
            2.3.2 不同可支付能力組調(diào)查人群衛(wèi)生服務(wù)需求與利用
        2.4 衛(wèi)生籌資情況
    3 衛(wèi)生籌資公平性評價
        3.1 家庭衛(wèi)生籌資公平性
            3.1.1 不同項目縣家庭衛(wèi)生籌資負(fù)擔(dān)貢獻(xiàn)率和衛(wèi)生籌資公平指數(shù)
            3.1.2 不同可支付能力組家庭衛(wèi)生籌資負(fù)擔(dān)貢獻(xiàn)率和衛(wèi)生籌資公平指數(shù)比較
        3.2 自付家庭衛(wèi)生籌資負(fù)擔(dān)貢獻(xiàn)率和衛(wèi)生籌資公平指數(shù)
        3.3 家庭災(zāi)難性衛(wèi)生支出發(fā)生評價
            3.3.1 不同項目縣家庭災(zāi)難性衛(wèi)生支出發(fā)生情況
            3.3.2 不同可支付能力組家庭災(zāi)難性衛(wèi)生支出發(fā)生情況
    4 衛(wèi)生籌資累進(jìn)性分析
        4.1 不同籌資渠道的Kakwani指數(shù)
        4.2 不同可支付能力組各籌資渠道分布情況
        4.3 不同可支付能力組衛(wèi)生籌資渠道累計分布情況
        4.4 Lozenz曲線與各籌資渠道集中曲線的繪制
討論
    1 項目縣調(diào)查人群人口學(xué)特征
    2 項目縣調(diào)查人群參保情況
    3 衛(wèi)生籌資情況
    4 衛(wèi)生籌資公平性評價
        4.1 家庭衛(wèi)生籌資公平性評價
        4.2 自付家庭衛(wèi)生籌資負(fù)擔(dān)貢獻(xiàn)率和衛(wèi)生籌資公平指數(shù)
        4.3 家庭災(zāi)難性衛(wèi)生支出發(fā)生情況分析
    5 衛(wèi)生籌資累進(jìn)性評價分析
        5.1 不同籌資渠道的Kakwani指數(shù)
        5.2 不同可支付能力組衛(wèi)生籌資渠道分布
        5.3 Lozenz曲線與各籌資渠道集中曲線評價
結(jié)論
建議
參考文獻(xiàn)
綜述 淺析衛(wèi)生籌資垂直公平性和水平公平性評價方法
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文



本文編號：3892618