目的:總結(jié)借鑒國外完善的活體器官捐獻(xiàn)管理經(jīng)驗,結(jié)合我國活體器官捐獻(xiàn)的實際情況,深入分析當(dāng)前活體器官捐獻(xiàn)現(xiàn)狀以及存在的主要問題,探討活體器官移植的安全性問題,整合該領(lǐng)域已知和可能出現(xiàn)的倫理問題,從多個角度構(gòu)建一套適用于我國的活體器官捐獻(xiàn)衛(wèi)生管理體系,以期為我國的器官移植衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供一定的參考。方法:(1)通過文獻(xiàn)研究,對比國內(nèi)外活體器官捐獻(xiàn)的宏觀環(huán)境;(2)通過問卷調(diào)查的方法,對我國活體器官捐獻(xiàn)的現(xiàn)狀與主要問題進(jìn)行分析;(3)通過文獻(xiàn)研究對活體器官捐獻(xiàn)的安全性問題進(jìn)行綜合分析;(4)通過專家訪談的方式掌握我國活體器官捐獻(xiàn)存在的倫理問題;(5)通過文獻(xiàn)研究、專家訪談等方法構(gòu)建我國活體器官捐獻(xiàn)的管理體系。結(jié)果:(1)活體器官捐獻(xiàn)的現(xiàn)狀:被調(diào)查的公民中僅有15.1%表示對活體器官移植非常了解和比較了解;被調(diào)查的醫(yī)務(wù)人員中僅有25.4%表示對活體器官的法律規(guī)范非常了解和比較了解;79.21%的被調(diào)查公民和61.84%的被調(diào)查醫(yī)務(wù)人員通過網(wǎng)絡(luò)、電視、報紙等大眾傳媒渠道獲取相關(guān)信息;43.3%的被調(diào)查公民和59.3%的被調(diào)查醫(yī)務(wù)人員表示贊同活體器官移植挽救病人;23.2%的被調(diào)查公民和74.6%...

【文章頁數(shù)】：93 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第一章 緒論
    1.1 研究背景
    1.2 研究意義
        1.2.1 理論意義
        1.2.2 實踐意義
    1.3 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀綜述
        1.3.1 國內(nèi)外活體器官捐獻(xiàn)的安全性問題研究
        1.3.2 國內(nèi)外活體器官捐獻(xiàn)的倫理問題研究
    1.4 研究內(nèi)容
        1.4.1 國內(nèi)外活體器官捐獻(xiàn)的宏觀環(huán)境比較研究
        1.4.2 活體器官捐獻(xiàn)現(xiàn)狀研究——以上海為例
        1.4.3 活體器官捐獻(xiàn)的安全性問題研究——以活體肝移植為例
        1.4.4 活體器官捐獻(xiàn)的倫理問題研究
        1.4.5 活體器官捐獻(xiàn)管理體系構(gòu)建研究
    1.5 研究方法與技術(shù)路線
        1.5.1 研究方法
        1.5.2 技術(shù)路線
第二章 國內(nèi)外活體器官捐獻(xiàn)的宏觀環(huán)境比較研究
    2.1 國內(nèi)外活體器官捐獻(xiàn)的宏觀環(huán)境比較研究
        2.1.1 政策環(huán)境
        2.1.2 法律環(huán)境
        2.1.3 社會環(huán)境
        2.1.4 文化環(huán)境
    2.2 本章小結(jié)
第三章 活體器官捐獻(xiàn)的現(xiàn)狀研究——以上海為例
    3.1 研究目的
    3.2 研究對象與方法
        3.2.1 問卷設(shè)計
        3.2.2 調(diào)查對象
        3.2.3 調(diào)查內(nèi)容
        3.2.4 數(shù)據(jù)處理
        3.2.5 質(zhì)量控制
    3.3 研究結(jié)果
        3.3.1 基本情況
        3.3.2 活體器官捐獻(xiàn)的認(rèn)知情況
        3.3.3 活體器官捐獻(xiàn)的接受情況
        3.3.4 活體器官捐獻(xiàn)的意愿情況
        3.3.5 活體器官捐獻(xiàn)的相關(guān)問題
        3.3.6 人體器官移植倫理委員會的作用
    3.4 討論
        3.4.1 醫(yī)務(wù)人員移植相關(guān)的法律素養(yǎng)總體偏低
        3.4.2 活體器官移植的傳播渠道和內(nèi)容有限
        3.4.3 器官移植倫理委員會功能未能有效發(fā)揮
        3.4.4 患者和家屬需要適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)
        3.4.5 公民捐獻(xiàn)活體器官的意愿受多種因素影響
    3.5 本章小結(jié)
第四章 活體器官捐獻(xiàn)的安全性問題研究——以活體肝移植為例
    4.1 研究目的
    4.2 研究方法
        4.2.1 資料收集
        4.2.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
        4.2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
        4.2.4 質(zhì)量評價
        4.2.5 調(diào)查內(nèi)容
    4.3 納入文獻(xiàn)的基本情況
        4.3.1 出版年分析
        4.3.2 機(jī)構(gòu)來源分析
        4.3.3 學(xué)科分布情況
        4.3.4 文獻(xiàn)類型分析
    4.4 研究結(jié)果
        4.4.1 安全性問題
        4.4.2 死亡情況分析
        4.4.3 常見并發(fā)癥分析
        4.4.4 影響手術(shù)效果的危險因素分析
    4.5 討論
        4.5.1 活體肝移植對供體的風(fēng)險
        4.5.2 活體肝移植對受體的收益
        4.5.3 當(dāng)前研究聚焦兒童活體肝移植
        4.5.4 供體和受體的心理健康問題研究匱乏
        4.5.5 活體器官移植手術(shù)水平地區(qū)間差異大
    4.6 本章小結(jié)
第五章 活體器官捐獻(xiàn)的倫理問題研究
    5.1 研究目的
    5.2 研究方法
        5.2.1 訪談對象
        5.2.2 訪談提綱
        5.2.3 訪談過程
        5.2.4 信息處理與分析
    5.3 研究結(jié)果
        5.3.1 現(xiàn)有法律法規(guī)不健全
        5.3.2 公民的器官移植倫理教育存在缺失
        5.3.3 活體器官捐獻(xiàn)保障體系有待建設(shè)
        5.3.4 器官移植倫理委員會獨(dú)立性欠缺
        5.3.5 倫理審查工作壓力大難度高
        5.3.6 器官移植倫理委員會缺乏認(rèn)證
        5.3.7 供體可能受到家庭成員的壓力
        5.3.8 受體的知情權(quán)難以完全實現(xiàn)
        5.3.9 醫(yī)務(wù)人員的倫理素養(yǎng)有待加強(qiáng)
        5.3.10 活體器官捐獻(xiàn)的特殊倫理問題
    5.4 本章小結(jié)
第六章 活體器官捐獻(xiàn)管理體系優(yōu)化研究
    6.1 健全相應(yīng)的法律法規(guī)
    6.2 建立配套的激勵和保障機(jī)制
    6.3 借助社會媒體傳播真實信息
    6.4 提高活體器官移植手術(shù)的安全性
    6.5 完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管制度
    6.6 加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)器官移植倫理委員會建設(shè)
    6.7 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律和倫理道德教育
    6.8 本章小結(jié)
第七章 研究創(chuàng)新與不足
    7.1 本研究的創(chuàng)新點
    7.2 本研究的不足
參考文獻(xiàn)
附錄
    附錄1 公民對活體器官移植的認(rèn)知、意愿和倫理問題調(diào)查問卷
    附錄2 醫(yī)務(wù)人員對活體器官移植的認(rèn)知、意愿和倫理問題調(diào)查問卷
    附錄3 納入分析的參考文獻(xiàn)
    附錄4 知情人士訪談提綱
致謝
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的主要論文



本文編號：3813550