目的了解社區(qū)糖尿病管理現(xiàn)狀,明確患者選擇家庭醫(yī)生作為疾病管理服務(wù)供方的決策影響因素,為做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提供建議。方法 2018年5月,采用簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣法抽取上海市某社區(qū)確診糖尿病患者500例。自行設(shè)計(jì)問卷,以Likert 5級(jí)評(píng)分法,從7個(gè)維度30個(gè)條目,調(diào)查患者選擇家庭醫(yī)生作為疾病管理供方的決策影響因素;從6個(gè)維度22個(gè)條目,調(diào)查患者不選擇家庭醫(yī)生的影響因素。結(jié)果對(duì)符合入選標(biāo)準(zhǔn)的500名患者,選擇家庭醫(yī)生作為疾病管理服務(wù)供方影響程度最大的5個(gè)項(xiàng)目分別是:服務(wù)態(tài)度好（影響因素評(píng)價(jià)均值1.17）;家屬陪同和照顧方便（均值1.15）;對(duì)醫(yī)生熟識(shí)并了解自身情況（均值1.08）;慢性病病情穩(wěn)定（均值1.07）;離家近,利用方便（均值1.06）。不選擇家庭醫(yī)生的因素中,影響程度最大的前5個(gè)項(xiàng)目分別是:不提供專家門診（影響因素評(píng)價(jià)均值0.96）;擔(dān)心一次就診不能解決問題（均值0.87）;醫(yī)保報(bào)銷比例無顯著變化（均值0.80）;報(bào)銷政策沒有規(guī)定首選社區(qū)（0.77）;社區(qū)醫(yī)療設(shè)備不能滿足需求（均值0.76）:結(jié)論家庭醫(yī)生服務(wù)因距離和時(shí)間可及、費(fèi)用低廉、服務(wù)較好等優(yōu)勢(shì),是居民選擇慢性病管理服務(wù)提供方... 

【文章頁數(shù)】：6 頁

【文章目錄】：
1 對(duì)象與方法
    1.1 研究對(duì)象
    1.2 研究方法
        1.2.1 調(diào)查工具
        1.2.2 調(diào)查方法
        1.2.3 調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)控
        1.2.4 帕累托分析
        1.2.5 帕累托圖的繪制
    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié) 果
    2.1 調(diào)查對(duì)象基本情況
    2.2 影響調(diào)查對(duì)象選擇家庭醫(yī)生進(jìn)行疾病管理的因素得分情況
    2.3 調(diào)查對(duì)象不選擇家庭醫(yī)生作為疾病管理供方的影響因素得分情況
    2.4 調(diào)查對(duì)象選擇家庭醫(yī)生進(jìn)行疾病管理的影響因素帕累托分類
    2.5 調(diào)查對(duì)象不選擇家庭醫(yī)生作為疾病管理供方的影響因素帕累托分類
3 討 論
    3.1 便捷性、可及性以及醫(yī)患熟悉是影響慢病患者就醫(yī)決策的主要原因
    3.2 醫(yī)療技術(shù)、藥品和設(shè)備限制了慢病患者優(yōu)先利用家庭醫(yī)生服務(wù)
    3.3 提升基層的服務(wù)能力是改善需方?jīng)Q策的有效途徑
    3.4 通過調(diào)整衛(wèi)生政策影響慢病管理服務(wù)需方的選擇決策


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
[1]天長(zhǎng)市縣域醫(yī)共體新農(nóng)合按人頭總額預(yù)付制對(duì)分級(jí)診療影響研究[D]. 趙慧童.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2018



本文編號(hào)：3692955