發(fā)布時(shí)間：2022-09-27 13:50

　　[目的]了解醫(yī)患雙方對醫(yī)患關(guān)系變化趨勢的認(rèn)知差異、對醫(yī)患關(guān)系緊張的歸因差異,識別影響醫(yī)患雙方對醫(yī)患關(guān)系變化趨勢認(rèn)知的因素,為進(jìn)一步有針對性地改善醫(yī)療服務(wù)提出政策建議。[方法]本研究以全國31個(gè)省136家三級醫(yī)院的樣本醫(yī)生和住院患者為研究對象,通過問卷調(diào)查的方式收集其社會人口學(xué)和醫(yī)患關(guān)系評價(jià)相關(guān)信息,使用SPSS22.0軟件對醫(yī)患雙方的醫(yī)患關(guān)系變化趨勢認(rèn)知差異及醫(yī)患關(guān)系緊張歸因差異進(jìn)行的Mann-Whitney檢驗(yàn);采用Pearson卡方檢驗(yàn)、二分類Logistic回歸對影響醫(yī)患雙方對醫(yī)患關(guān)系變化趨勢認(rèn)知的因素進(jìn)行分析。[結(jié)果]醫(yī)患雙方對醫(yī)患關(guān)系變化趨勢的認(rèn)知存在差異（P＜0.05）,認(rèn)同“近兩年醫(yī)患關(guān)系好轉(zhuǎn)”的住院患者有85.63%,而醫(yī)生僅有33.19%。醫(yī)生將醫(yī)患關(guān)系緊張主要?dú)w因于外部因素,住院患者則主要認(rèn)為是醫(yī)方因素導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系緊張（P＜0.05）�；貧w結(jié)果顯示,有固定醫(yī)生、參與決策和人文關(guān)懷（P＜0.05）可改善住院患者對醫(yī)患關(guān)系變化趨勢的認(rèn)同,充足的醫(yī)患溝通、可接受的工作負(fù)荷和有醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)（P＜0.05）可改善醫(yī)生對醫(yī)患關(guān)系變化趨勢的認(rèn)同。[結(jié)論]醫(yī)生相比于患者對醫(yī)患關(guān)系變... 

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
第一章 引言
    1.1 研究背景
    1.2 研究目的及意義
第二章 文獻(xiàn)回顧
    2.1 概念界定
        2.1.1 醫(yī)患關(guān)系
        2.1.2 醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知
    2.2 國內(nèi)外研究進(jìn)展
        2.2.1 國外研究進(jìn)展
        2.2.2 國內(nèi)研究進(jìn)展
        2.2.3 國內(nèi)外研究比較
第三章 資料和研究方法
    3.1 調(diào)查對象
    3.2 研究方法
        3.2.1 文獻(xiàn)分析法
        3.2.2 問卷調(diào)查法
        3.2.3 統(tǒng)計(jì)分析法
    3.3 質(zhì)量控制
    3.4 技術(shù)路線
第四章 結(jié)果
    4.1 醫(yī)患雙方的社會人口學(xué)因素描述性分析
        4.1.1 住院患者的社會人口學(xué)特征
        4.1.2 醫(yī)生的社會人口學(xué)特征
    4.2 醫(yī)患雙方對醫(yī)患關(guān)系變化趨勢的認(rèn)知差異
        4.2.1 住院患者對醫(yī)患關(guān)系變化趨勢的認(rèn)知
        4.2.2 醫(yī)生對醫(yī)患關(guān)系變化趨勢的認(rèn)知
        4.2.3 醫(yī)患雙方對醫(yī)患關(guān)系變化趨勢的認(rèn)知差異
    4.3 醫(yī)患雙方對醫(yī)患關(guān)系緊張的歸因差異
        4.3.1 住院患者對醫(yī)患關(guān)系緊張的歸因
        4.3.2 醫(yī)生對醫(yī)患關(guān)系緊張的歸因
        4.3.3 醫(yī)患雙方對醫(yī)患關(guān)系緊張的歸因差異
    4.4 醫(yī)患雙方對醫(yī)患關(guān)系變化趨勢認(rèn)知的影響因素分析
        4.4.1 住院患者對醫(yī)患關(guān)系變化趨勢認(rèn)知的影響因素分析
            4.4.1.1 住院患者對醫(yī)患關(guān)系變化趨勢認(rèn)知的單因素分析
            4.4.1.2 住院患者對醫(yī)患關(guān)系變化趨勢認(rèn)知的多因素分析
        4.4.2 醫(yī)生對醫(yī)患關(guān)系變化趨勢認(rèn)知的影響因素分析
            4.4.2.1 醫(yī)生對醫(yī)患關(guān)系變化趨勢認(rèn)知的單因素分析
            4.4.2.2 醫(yī)生對醫(yī)患關(guān)系變化趨勢認(rèn)知的多因素分析
第五章 討論與建議
    5.1 討論
        5.1.1 醫(yī)方對醫(yī)患關(guān)系持不樂觀態(tài)度,患方則較為樂觀
        5.1.2 患者傾向于將醫(yī)患關(guān)系緊張歸因于醫(yī)方行為,醫(yī)生則歸因于外部因素
        5.1.3 有固定醫(yī)生的患者更認(rèn)同醫(yī)患關(guān)系好轉(zhuǎn)
        5.1.4 參與決策和人文關(guān)懷有助于改善患者對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知
        5.1.5 充足的醫(yī)患溝通和可接受的工作負(fù)荷有助于改善醫(yī)生對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知
        5.1.6 經(jīng)歷過醫(yī)患糾紛的醫(yī)生不認(rèn)同醫(yī)患關(guān)系好轉(zhuǎn),但有醫(yī)責(zé)險(xiǎn)可改善認(rèn)知
    5.2 建議
        5.2.1 醫(yī)患雙向共情,換位思考,增進(jìn)理解
        5.2.2 推進(jìn)分級診療下家庭醫(yī)生簽約制度與醫(yī)療聯(lián)合體的融合
        5.2.3 優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系發(fā)展的社會環(huán)境
        5.2.4 構(gòu)建醫(yī)療責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)保障體系
第六章 創(chuàng)新點(diǎn)與局限性
    6.1 本研究創(chuàng)新點(diǎn)
    6.2 本研究局限性
參考文獻(xiàn)
附錄Ⅰ 調(diào)查問卷
附錄Ⅱ 攻讀碩士學(xué)位期間主要研究成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
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[4]臨床醫(yī)生工作壓力源量表的編制與應(yīng)用[D]. 陳建萍.上海師范大學(xué) 2009



本文編號：3681174