2017年是貫徹落實全國衛(wèi)生與健康大會精神,實施“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的重要一年,也是落實政府多項重要醫(yī)改任務的一年�？h級公立醫(yī)院處于城市醫(yī)療機構與鄉(xiāng)村醫(yī)療機構的中間地帶,具有過渡與橋梁功能,屬于國內分級診療體系構建的主體環(huán)節(jié)。隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深化推進,縣級公立醫(yī)院改革迎來關鍵階段,其改革成果不僅關系到公立醫(yī)院自身發(fā)展,更關乎國家基層醫(yī)療體系建設能否取得實效。公立醫(yī)院“管辦分離”改革的發(fā)展進程、背景是論文的切入點,筆者重點探討了新醫(yī)改政策頒布之后,全國范圍內的實踐狀況與改革模式。并以彌勒市人民醫(yī)院為例,通過對其改革的相關情況進行研究分析,對彌勒市人民醫(yī)院改制以來的運行情況及存在的問題進行分析總結。并從政府管理職能轉變、公立醫(yī)院的公益性、完善市場機制、醫(yī)院內部法人治理等幾個方面,提出了彌勒市公立醫(yī)院“管辦分離”改革建議。改革開放以來的實踐經(jīng)驗證明,政府的行政壟斷或完全市場化都無法解決醫(yī)療領域存在的問題,甚至可能帶來更多的社會問題。在政府包辦下,公立醫(yī)院運行效率低下,競爭意識薄弱,加之政府補償不足,群眾看病難的問題難以解決;然而完全依賴市場機制,過度市場化會導致公立... 

【文章頁數(shù)】：58 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
導論
    第一節(jié) 研究背景及意義
        一、研究背景
        二、研究意義
    第二節(jié) 相關研究現(xiàn)狀與述評
        一、國外研究情況
        二、國內研究情況
        三、國內外研究述評
    第三節(jié) 研究思路及方法
        一、研究思路
        二、研究方法
    第四節(jié) 研究創(chuàng)新點及難點
        一、研究創(chuàng)新點
        二、研究難點
第一章 相關概念及理論基礎
    第一節(jié) 相關概念
        一、公立醫(yī)院
        二、“管辦分離”
        三、公益性
    第二節(jié) 相關理論
        一、公平(正義)理論
        二、重塑政府理論
第二章 國內“管辦分離”改革歷程及其實質目的
    第一節(jié) 我國公立醫(yī)院“管辦分離”改革歷程
        一、“管辦分離”改革的起源
        二、“管辦分離”改革的探索
        三、“管辦分離”改革的推廣
    第二節(jié) 公立醫(yī)院“管辦分離”改革實質
        一、明確“管辦分離”改革本質
        二、明確“管辦分離”改革主體
    第三節(jié) 公立醫(yī)院“管辦分離”改革方式及目的
        一、明確“管辦分離”改革方式
        二、明確“管辦分離”改革目的
第三章 彌勒市人民醫(yī)院“管辦分離”改革情況分析
    第一節(jié) 彌勒市人民醫(yī)院概況
        一、彌勒市人民醫(yī)院建院時期
        二、彌勒市人民醫(yī)院改制時期
        三、彌勒市人民醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀
    第二節(jié) 彌勒市人民醫(yī)院“管辦分離”改革情況
        一、改革的目的、方式、內容
        二、改革后醫(yī)院運行情況分析
        三、改革后醫(yī)院運行情況總結
    第三節(jié) 彌勒市人民醫(yī)院改革存在的問題
        一、政府監(jiān)督管理體制不健全
        二、醫(yī)院法人身份不明確
        三、醫(yī)院法人治理結構不健全
    第四節(jié) 改革存在問題原因分析
        一、改革的目的不明確
        二、改革的機制不健全
        三、改革后監(jiān)管的缺位
第四章 國內外公立醫(yī)院“管辦分離”改革經(jīng)驗借鑒
    第一節(jié) 國內公立醫(yī)院“管辦分離”改革
        一、民營化(市場化)改革探索時期
        二、醫(yī)管中心改革探索時期
        三、新醫(yī)改后改革探索時期
    第二節(jié) 國外公立醫(yī)院“管辦分離”改革
        一、自主化治理模式
        二、公司化治理模式
        三、管委會治理模式
    第三節(jié) 國內外改革經(jīng)驗借鑒
        一、防止過度市場化傾向
        二、防止全面行政化傾向
        三、探索公益性與市場化兼容之道
        四、以促進創(chuàng)新和加強監(jiān)管實現(xiàn)公益性
第五章 彌勒市公立醫(yī)院“管辦分離”改革建議
    第一節(jié) 地方政府在改革中的主導作用
        一、明確地方政府管理職責
        二、轉變地方政府管理職能
        三、建立彌勒市公立醫(yī)院綜合監(jiān)管體系
        四、改革彌勒市公立醫(yī)院補償機制
    第二節(jié) 完善彌勒市本地醫(yī)療市場機制
        一、解除行政價格管制
        二、營造公平的醫(yī)療市場競爭環(huán)境
        三、走有管制的市場化道路
    第三節(jié) 完善彌勒市公立醫(yī)院法人治理結構
        一、法人治理結構的內涵
        二、完善法人治理結構的內容
    第四節(jié) 建立彌勒市公立醫(yī)院第三方及社會監(jiān)督機制
        一、建立群體意愿的充分表達渠道
        二、建立彌勒市公立醫(yī)院第三方監(jiān)管機構
結語
參考文獻
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]對新醫(yī)改實施八年的回顧與思考[J]. 孫志廣.  中醫(yī)藥管理雜志. 2017(22)
[2]論公立醫(yī)院去行政化:治理模式創(chuàng)新與中國醫(yī)療供給側改革[J]. 顧昕.  武漢科技大學學報(社會科學版). 2017(05)
[3]現(xiàn)行醫(yī)改無法解決“看病難、看病貴”的問題[J]. 潘瑞琦.  勞動保障世界. 2017(29)
[4]我國公立醫(yī)院公益性內涵發(fā)展的思考[J]. 謝世堂,沈慧,曹桂.  中國醫(yī)院管理. 2017(09)
[5]依法依規(guī)推進醫(yī)院管理現(xiàn)代化轉型[J]. 張菀航,高妍蕊.  中國發(fā)展觀察. 2017(17)
[6]公立醫(yī)院的運行邏輯與法理定位[J]. 胡國梁.  天府新論. 2017(02)
[7]美國公立醫(yī)院管理及啟示[J]. 王大平,許金紅.  中國衛(wèi)生人才. 2017(01)
[8]東明縣人民醫(yī)院法人治理結構建設的探索與實踐[J].   機構與行政. 2016(09)
[9]國內外公立醫(yī)院改革成效評估比較研究[J]. 焦明麗.  知與行. 2016(07)
[10]對三明醫(yī)改問題的認識與思考[J]. 余紅星,陳晶晶,陳彬,周尚成,羅杰.  中國醫(yī)院管理. 2016(05)

博士論文
[1]以公益性為導向的我國公立醫(yī)院政府監(jiān)管機制形成研究[D]. 朱海蒂.華中科技大學 2013
[2]我國公立醫(yī)院運行監(jiān)管體系研究[D]. 孫楊.華中科技大學 2011
[3]我國公立醫(yī)院管理體制改革深度分析與對策研究[D]. 羅永忠.中南大學 2010

碩士論文
[1]我國公立醫(yī)院公益性的偏離與回歸研究[D]. 梁慧宇.湖南師范大學 2016
[2]我國公立醫(yī)院“管辦分離”改革的實踐模式研究[D]. 張梅.浙江大學 2016
[3]公立醫(yī)院民營化改制的模式研究[D]. 陳敏敏.浙江大學 2015
[4]我國公立醫(yī)院“管辦分離”改革研究[D]. 季旻游.復旦大學 2010



本文編號：3663371