背景 2017年《北京市醫(yī)藥分開綜合改革實(shí)施方案》全面實(shí)施,改革必然對(duì)社區(qū)居民的就醫(yī)行為產(chǎn)生重大影響,而目前從需方角度評(píng)估改革影響的研究較少。本研究可以通過分析改革后居民衛(wèi)生服務(wù)利用的變化,為綜合改革向縱深發(fā)展提供實(shí)證依據(jù)。目的了解2017年北京市醫(yī)藥分開綜合改革對(duì)社區(qū)居民用藥態(tài)度、行為的影響,進(jìn)一步評(píng)價(jià)政策改革的效果,并根據(jù)其中的關(guān)鍵因素提出對(duì)策和建議。方法按照方便和自愿的原則,于2018年1月選取北京市西城區(qū)8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心展開問卷調(diào)查,以近半年有至醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)/取藥經(jīng)歷的居民為研究對(duì)象,每個(gè)社區(qū)至少抽取居民125例,共抽取1 005例。問卷調(diào)查內(nèi)容主要為居民對(duì)藥品"零差率"政策的知曉情況、用藥觀念和行為,以居民的就醫(yī)/取藥地點(diǎn)偏好、就醫(yī)/取藥人群流向2個(gè)指標(biāo)體現(xiàn)政策的實(shí)施效果。結(jié)果共回收有效問卷969份（96.42%）。從就醫(yī)/取藥地點(diǎn)偏好來看,政策實(shí)施后80.2%（777/969）的社區(qū)居民更愿意去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)/取藥;多因素Logistic回歸分析顯示,參加公費(fèi)醫(yī)療者到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)/取藥的可能性低于參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)者[OR（95%CI）=0.420（... 

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【文章目錄】：
1 對(duì)象與方法
    1.1 研究對(duì)象
    1.2 研究方法
    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 社區(qū)居民基本情況
    2.2 社區(qū)居民用藥知信行情況
        2.2.1 政策知曉情況
        2.2.3 用藥行為
    2.3 社區(qū)居民用藥觀念和行為改變的影響因素分析
        2.3.1 單因素分析
        2.3.2 多因素分析
3 討論
    3.1 改革后社區(qū)居民更傾向于到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)/取藥
    3.2 受教育程度、醫(yī)療保險(xiǎn)情況和對(duì)藥品費(fèi)用降低的感知影響社區(qū)居民的就醫(yī)/取藥流向
    3.3 社區(qū)“零差率”藥品品種增多，社區(qū)藥品目錄不斷得到居民認(rèn)可


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]北京市醫(yī)藥分開綜合改革后社區(qū)門診患者的就醫(yī)行為及影響因素研究[J]. 戴云鶴,王濤,俞紅霞,卜曉仙.  中國全科醫(yī)學(xué). 2019(01)
[2]北京市醫(yī)藥分開綜合改革對(duì)門急診患者就醫(yī)流向的影響研究[J]. 周書鐸,莊昱,楊朔,馬曉晨,袁蓓蓓,徐進(jìn),方海,劉曉云,孟慶躍.  中國衛(wèi)生政策研究. 2018(07)
[3]藥品零差率時(shí)代的醫(yī)院[J]. 宋攀.  中國醫(yī)院院長(zhǎng). 2017(17)
[4]徐州市基本藥物零差率政策對(duì)群眾就醫(yī)行為的影響[J]. 陳臻瑤,王士雷,周文航,趙華碩.  中國公共衛(wèi)生管理. 2014(04)
[5]患者就醫(yī)選擇的影響因素及對(duì)策分析[J]. 魏敏,肖錦鋮.  中國衛(wèi)生事業(yè)管理. 2014(04)
[6]城鄉(xiāng)居民對(duì)藥品零差價(jià)政策意愿及就醫(yī)行為調(diào)查分析[J]. 王小合,張萌,何璐瑩,黃仙紅,高建民,張亮.  中國醫(yī)院管理. 2012(05)
[7]北京市社區(qū)居民用藥行為影響因素分析[J]. 劉妤,許建,劉溫文,王亞東.  中國全科醫(yī)學(xué). 2011(04)



本文編號(hào)：3659760