醫(yī)改過程中,醫(yī)院的管理制度從"科主任負(fù)責(zé)制"轉(zhuǎn)向"主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制"是一個重大的發(fā)展方向,然而醫(yī)院是否有足夠的變革動機(jī)讓醫(yī)護(hù)人員接受并有效執(zhí)行新的制度,是醫(yī)改能否成功的關(guān)鍵。本文從行動者動機(jī)的視角分析制度推動的過程,訪談了一線負(fù)責(zé)執(zhí)行此項改革的科主任和管理者,分析改革過程中的促進(jìn)性與抑制性動機(jī)。本文提出了五大類變革動機(jī)及其相應(yīng)的制度環(huán)境、醫(yī)院管理、人際關(guān)系、醫(yī)院發(fā)展及改革評價等主要類屬,并歸納出一個主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制落地過程中關(guān)于變革動機(jī)的正面與負(fù)面類屬的模型。 

【文章來源】：學(xué)海. 2020,(02)北大核心CSSCI

【文章頁數(shù)】：10 頁

【文章目錄】：
引 言
文獻(xiàn)探討
    (一)公立醫(yī)院改革成效影響因素
    (二)科主任負(fù)責(zé)制與主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制
    (三)組織變革下行動者的改革動機(jī):一個調(diào)節(jié)焦點(diǎn)理論的視角
研究方法
    1.開放式編碼(Open Coding)。
    2.主軸編碼(Axial Coding)。
    3.核心編碼(Selective Coding):
研究結(jié)果
    (一)外部制度與環(huán)境——與工作環(huán)境相關(guān)的動機(jī)
    (二)醫(yī)院管理——與考評相關(guān)的動機(jī)
    (三)人際關(guān)系——與人際關(guān)系相關(guān)的動機(jī)
    (四)醫(yī)院發(fā)展——與生涯發(fā)展相關(guān)的動機(jī)
    (五)改革評價——對改革的期望
    (六)小結(jié)
結(jié)論與討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]四川大學(xué)華西醫(yī)院主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的探索與實(shí)踐[J]. 周昀,程永忠,李為民.  中國衛(wèi)生事業(yè)管理. 2018(11)
[2]我國公立醫(yī)院改革進(jìn)展、問題及對策淺析[J]. 熊婷,胡丹,陳家應(yīng).  南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版). 2018(03)
[3]主診醫(yī)師制:舊制度與大變革[J]. 劉文生.  中國醫(yī)院院長. 2018(10)
[4]打造主診醫(yī)師制全新樣板[J]. 劉文生.  中國醫(yī)院院長. 2018(10)
[5]醫(yī)改的關(guān)鍵在于公立醫(yī)院改革[J]. 鄭秉文.  中國醫(yī)療保險. 2018(03)
[6]主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制實(shí)施過程中的問題思考[J]. 戴偉利,郭玉紅,劉東國,劉清泉.  中國醫(yī)療管理科學(xué). 2016(06)
[7]大型綜合性醫(yī)院實(shí)施主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的探討[J]. 鄧志鋒,胡九東.  解放軍醫(yī)院管理雜志. 2016(03)
[8]我國公立醫(yī)院改革面臨的挑戰(zhàn)與對策[J]. 李君,魏占英.  醫(yī)學(xué)與社會. 2015(12)
[9]醫(yī)院評價在公立醫(yī)院改革中的作用[J]. 應(yīng)曉華.  中國衛(wèi)生資源. 2015(06)
[10]“組織主人翁”還是“組織公民”——基于中國社會文化的員工行為分析視角[J]. 楊百寅,梅哲群.  清華大學(xué)學(xué)報(哲學(xué)社會科學(xué)版). 2014(03)

博士論文
[1]醫(yī)療體制改革比較研究[D]. 周毅.浙江大學(xué) 2015

碩士論文
[1]主診醫(yī)師組醫(yī)療質(zhì)量評價指標(biāo)體系研究[D]. 韓金秀.青島大學(xué) 2018



本文編號：3633062