醫(yī)保支付方式改革下病種點(diǎn)數(shù)法對(duì)我國(guó)分級(jí)診療的影響
發(fā)布時(shí)間:2022-01-16 06:21
為實(shí)現(xiàn)病種點(diǎn)數(shù)法良好地促進(jìn)我國(guó)分級(jí)診療的發(fā)展,在理清點(diǎn)數(shù)法的內(nèi)涵及其與分級(jí)診療的內(nèi)在邏輯關(guān)系后,發(fā)現(xiàn)病種點(diǎn)數(shù)法在控制醫(yī)療費(fèi)用、提高醫(yī)療質(zhì)量等方面具有重要的作用,但也存在不利于基層首診、患者分流以及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展等問(wèn)題,從而制約我國(guó)分級(jí)診療目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。建議實(shí)行點(diǎn)數(shù)法的過(guò)程中要以病種分布為依據(jù)進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分值設(shè)置,減少不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)療質(zhì)量的差異,并促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變績(jī)效管理模式以適應(yīng)點(diǎn)數(shù)法的新要求,全方位入手建立適應(yīng)分級(jí)診療新格局的醫(yī)保支付方式,助推我國(guó)分級(jí)診療的實(shí)現(xiàn)。
【文章來(lái)源】:中國(guó)醫(yī)院管理. 2020,40(02)北大核心
【文章頁(yè)數(shù)】:3 頁(yè)
【文章目錄】:
1 點(diǎn)數(shù)法的內(nèi)涵及其與分級(jí)診療的邏輯聯(lián)系
1.1 點(diǎn)數(shù)法的內(nèi)涵
1.2 點(diǎn)數(shù)法與分級(jí)診療的邏輯聯(lián)系
2 實(shí)行病種點(diǎn)數(shù)法取得的成效
2.1 促進(jìn)醫(yī);鸷侠磉\(yùn)行
2.2 促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量得到提升
2.3 促進(jìn)醫(yī)療資源下沉
3 點(diǎn)數(shù)法實(shí)行中存在的問(wèn)題
3.1 三級(jí)醫(yī)院虹吸現(xiàn)象嚴(yán)重,不利于患者分流
3.2 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動(dòng)難以開(kāi)展,不利于其發(fā)展
3.3“看病難”加劇,不利于分級(jí)診療總目標(biāo)實(shí)現(xiàn)
4 建議
4.1 病種點(diǎn)數(shù)法分值確定應(yīng)以病種在不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布為依據(jù)
4.2 促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化是實(shí)現(xiàn)我國(guó)分級(jí)診療的前提
4.3 建立適應(yīng)分級(jí)診療新格局的醫(yī)保支付方式
4.4 醫(yī)院轉(zhuǎn)變績(jī)效管理模式,以適應(yīng)點(diǎn)數(shù)法新要求
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]金華醫(yī)!安〗M點(diǎn)數(shù)法”付費(fèi)改革成效評(píng)析[J]. 邵寧軍,嚴(yán)欣. 中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn). 2018(04)
[2]德國(guó)醫(yī)保點(diǎn)數(shù)法的運(yùn)行機(jī)制及啟示[J]. 劉芳,趙斌. 德國(guó)研究. 2016(04)
[3]我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額控制下的按病種分值付費(fèi)現(xiàn)狀研究[J]. 鄧倩,李東華,肖黎,張治國(guó). 醫(yī)學(xué)與社會(huì). 2016(09)
[4]淮安市按病種分值付費(fèi)的實(shí)證研究[J]. 蘆豐,宋靜,孫曉陽(yáng),陳樹(shù)國(guó),冷明祥. 南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版). 2014(04)
本文編號(hào):3592108
【文章來(lái)源】:中國(guó)醫(yī)院管理. 2020,40(02)北大核心
【文章頁(yè)數(shù)】:3 頁(yè)
【文章目錄】:
1 點(diǎn)數(shù)法的內(nèi)涵及其與分級(jí)診療的邏輯聯(lián)系
1.1 點(diǎn)數(shù)法的內(nèi)涵
1.2 點(diǎn)數(shù)法與分級(jí)診療的邏輯聯(lián)系
2 實(shí)行病種點(diǎn)數(shù)法取得的成效
2.1 促進(jìn)醫(yī);鸷侠磉\(yùn)行
2.2 促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量得到提升
2.3 促進(jìn)醫(yī)療資源下沉
3 點(diǎn)數(shù)法實(shí)行中存在的問(wèn)題
3.1 三級(jí)醫(yī)院虹吸現(xiàn)象嚴(yán)重,不利于患者分流
3.2 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動(dòng)難以開(kāi)展,不利于其發(fā)展
3.3“看病難”加劇,不利于分級(jí)診療總目標(biāo)實(shí)現(xiàn)
4 建議
4.1 病種點(diǎn)數(shù)法分值確定應(yīng)以病種在不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布為依據(jù)
4.2 促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化是實(shí)現(xiàn)我國(guó)分級(jí)診療的前提
4.3 建立適應(yīng)分級(jí)診療新格局的醫(yī)保支付方式
4.4 醫(yī)院轉(zhuǎn)變績(jī)效管理模式,以適應(yīng)點(diǎn)數(shù)法新要求
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]金華醫(yī)!安〗M點(diǎn)數(shù)法”付費(fèi)改革成效評(píng)析[J]. 邵寧軍,嚴(yán)欣. 中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn). 2018(04)
[2]德國(guó)醫(yī)保點(diǎn)數(shù)法的運(yùn)行機(jī)制及啟示[J]. 劉芳,趙斌. 德國(guó)研究. 2016(04)
[3]我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額控制下的按病種分值付費(fèi)現(xiàn)狀研究[J]. 鄧倩,李東華,肖黎,張治國(guó). 醫(yī)學(xué)與社會(huì). 2016(09)
[4]淮安市按病種分值付費(fèi)的實(shí)證研究[J]. 蘆豐,宋靜,孫曉陽(yáng),陳樹(shù)國(guó),冷明祥. 南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版). 2014(04)
本文編號(hào):3592108
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