發(fā)布時(shí)間：2022-01-14 06:08

　　近年來(lái),我國(guó)不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,此舉是維護(hù)十幾億人民健康福祉的重大民生工程,也是協(xié)調(diào)推進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)、擴(kuò)大內(nèi)需的重大發(fā)展工程。隨著醫(yī)改逼近“深水區(qū)”,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也逐漸成為政府和學(xué)者關(guān)注的焦點(diǎn)。然而在新的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)處于被邊緣化和弱化地位,可以歸結(jié)為政府在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)公共服務(wù)均等化過(guò)程的職能缺陷和服務(wù)體系缺失,從而影響了醫(yī)改的縱向發(fā)展。本文對(duì)這一態(tài)勢(shì)的主要原因進(jìn)行分析,農(nóng)村基層三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)路是以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為依托主體,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系,實(shí)現(xiàn)三位一體的有機(jī)結(jié)合。著眼于農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的研究,認(rèn)同新醫(yī)改在公共衛(wèi)生服務(wù)、農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生保障覆蓋面等方面所取的成績(jī)和存在的問(wèn)題,在總結(jié)鹽城市農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)上,運(yùn)用公共服務(wù)理論和公共衛(wèi)生服務(wù)均等化等理論,以對(duì)鹽城市部分農(nóng)民的問(wèn)卷調(diào)查為依據(jù),分析了鹽城市農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障體系存在的問(wèn)題并指出了原因,并從政府、制度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、農(nóng)民四個(gè)層面提出了實(shí)現(xiàn)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系均等化的路徑選擇,以期對(duì)鹽城市農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)保障體系改革提供借鑒,促進(jìn)鹽... 

【文章來(lái)源】：南京理工大學(xué)江蘇省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：53 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖２?２０１６年農(nóng)村／城鎮(zhèn)地區(qū)嬰兒及５歲以下兒童死亡率統(tǒng)計(jì)??通過(guò)臨床調(diào)查表明，兒童營(yíng)養(yǎng)不良與其死亡率、身體健康、智商發(fā)育有很多關(guān)聯(lián)，??

差近３．１７倍。５年后的數(shù)據(jù)，截止２０１６年，農(nóng)村居民自費(fèi)醫(yī)療的比例城市為８．８％，農(nóng)??村為１８％，兩者差距為２倍。由此可以看出，農(nóng)民健康得不到應(yīng)有的保證，農(nóng)民健康被??暴露在風(fēng)險(xiǎn)之下（見圖３）??４５．００％?????４０．００％?僵??３５．００％??ｆｌＨＨ???３０．００％???????２５００％???ｎｚｃｎｏ?年??２０崖?????．２０１６＾??１５．００％?■?■???????—???－???—??〇．〇〇％??＾?：??農(nóng)村?城鎮(zhèn)??圖３?２０丨０－２０丨６年農(nóng)村／城鎮(zhèn)地區(qū)居民自費(fèi)比例??多數(shù)農(nóng)村居民對(duì)村衛(wèi)生室的各項(xiàng)服務(wù)實(shí)施表示基本滿意，在調(diào)查的總樣本７２０個(gè)，??覺得自身衛(wèi)生室醫(yī)療各方面服務(wù)條件“好”的有３１０戶，比例占４３．０５％；認(rèn)為“較好”??的為６２９戶，比例占４４．３．０％；兩者合計(jì)占８７．３５％。認(rèn)為“不好”的有５９戶，比例占??８．１９％。另外

但是各地區(qū)的差別比較大，對(duì)村衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)各方面條件的認(rèn)可度最高的是東臺(tái)??市農(nóng)村居民，回答“好”和“較好”的比例分別為４８．５％和４７．６％，合計(jì)為９６．１％；認(rèn)??度最低的是響水縣的農(nóng)民，回答“好”和“較好”的分別占４１％和４３％，特別是認(rèn)為??“好”的比例與東臺(tái)相差７．５個(gè)百分點(diǎn)。（見圖５）??５０．００％????－????????—－???－．．．．．—－—－—??４８．００％??「公?—????４６．００Ｏ／Ｏ??ＷＭ???４４．００％?丨??４２?腦＾—＾—?■響水??一．．：３ｐ－－－議－??：：：?＝?＿ＺＺＩ；?ＭＵ?：??


本文編號(hào)：3587963