目的:對"十三五"以來全國及各地區(qū)個(gè)人衛(wèi)生支出及其占衛(wèi)生總費(fèi)用比重變化進(jìn)行分析,分析變化原因并提出進(jìn)一步降低居民個(gè)人負(fù)擔(dān)的建議。方法:利用來源法核算我國衛(wèi)生總費(fèi)用,利用時(shí)間序列指標(biāo)分析法研究全國及各地區(qū)個(gè)人衛(wèi)生支出變化情況。結(jié)果:"十三五"以來,按可比價(jià)格計(jì)算,我國居民人均個(gè)人衛(wèi)生支出增長速度趨緩,由2016年的9.39%降至2018年的8.15%,但顯著高于"十二五"時(shí)期平均水平。個(gè)人衛(wèi)生支出占比下降趨緩,2016—2018年僅下降0.17個(gè)百分點(diǎn)。部分地區(qū)人均個(gè)人衛(wèi)生支出增速提高,個(gè)人衛(wèi)生支出占比出現(xiàn)反彈。結(jié)論:若2020年部分地區(qū)個(gè)人衛(wèi)生支出占比不出現(xiàn)較大下降,全國層面將個(gè)人衛(wèi)生支出占比降到28%有一定壓力。需要進(jìn)一步完善衛(wèi)生籌資政策,在確保政府和基本醫(yī)療保險(xiǎn)等公共投入力度的同時(shí),不斷擴(kuò)充其他社會籌資渠道。 

【文章來源】：中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2020,39(06)北大核心

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【部分圖文】：

2018年全國及各地區(qū)人均GDP與人均個(gè)人衛(wèi)生支出分布情況

患者向大醫(yī)院集中的趨勢沒有得到扭轉(zhuǎn)。2016—2018年我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診量占比有所減少，由55.11%降至53.07%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院人數(shù)占比也有所減少，由18.33%降至17.19%。尤其是2018年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診量和入院人數(shù)的絕對量分別比2017年下降0.2億人次和75萬人，而三級醫(yī)院的診療量，同比有所增長[2]。這說明居民就醫(yī)流向沒有明顯改善，病人依然向高級別醫(yī)院集中。醫(yī)療保險(xiǎn)對醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，尤其是門診服務(wù)費(fèi)用的補(bǔ)償比例偏低。2016—2018年我國公立醫(yī)院醫(yī)藥收入中來源于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金占比有所增長，由47.2%增長至51.5%，但仍較低；此外，部分重點(diǎn)慢性病的門診服務(wù)費(fèi)用的補(bǔ)償比例偏低，例如心腦血管疾病患者門診治療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍相對較重，2016年我國心腦血管疾病患者門診治療費(fèi)用中個(gè)人衛(wèi)生支出占比為44.05%，高于全部疾病治療費(fèi)用中個(gè)人衛(wèi)生支出所占比重(34.85%)[3]。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]基于衛(wèi)生籌資功能的衛(wèi)生費(fèi)用政策分析框架研究[J]. 張毓輝,翟鐵民,高潤國,萬泉,柴培培,郭鋒,李巖,王榮榮,陳春梅,李濤.  中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2020(06)
[2]2018年中國衛(wèi)生總費(fèi)用核算結(jié)果與分析[J]. 翟鐵民,張毓輝,萬泉,柴培培,郭鋒,李巖,王榮榮,陳春梅,李濤,高潤國.  中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2020(06)
[3]我國心腦血管疾病治療費(fèi)用核算及預(yù)測研究[J]. 張毓輝,翟鐵民,柴培培,黃云霞,萬泉.  中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2019(05)



本文編號：3471486