目的探討臨床多學(xué)科團(tuán)隊(duì)診療（MDT）在住院病案首頁(yè)質(zhì)量管理中的應(yīng)用價(jià)值,為住院病案首頁(yè)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)提供依據(jù)。方法依據(jù)住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)填寫規(guī)范（2016版）,由專職的編碼員按�？泼吭�15%的比例隨機(jī)抽取并進(jìn)行住院病案首頁(yè)質(zhì)量的考核工作。將2019年1月1日-6月30日定義為MDT實(shí)施前期,2019年7月1日-12月31日定義為實(shí)施后期,分析對(duì)比2組住院病案首頁(yè)平均得分、具體缺陷構(gòu)成情況。運(yùn)用SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析,P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果 MDT實(shí)施后住院病案首頁(yè)平均得分95.91±2.54,明顯高于實(shí)施前92.94±4.34,且聯(lián)系人、職業(yè)、地址、主要診斷、主要手術(shù)和操作等項(xiàng)目填寫缺陷率較實(shí)施前均有不同程度的降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 MDT通過(guò)完善組織架構(gòu)、加強(qiáng)人員培訓(xùn)、改進(jìn)信息系統(tǒng)、建立獎(jiǎng)懲機(jī)制、優(yōu)化溝通渠道等一系列手段,全面構(gòu)建聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,使多部門聯(lián)合參與、共同監(jiān)管,住院病案首頁(yè)各項(xiàng)目填寫錯(cuò)誤率明顯下降,真正實(shí)現(xiàn)住院病案首頁(yè)內(nèi)涵質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。 

【文章來(lái)源】：中國(guó)病案. 2020,21(09)

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【文章目錄】：
1 資料來(lái)源與方法
    1.1 資料來(lái)源
    1.2 方法
    1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 住院病案首頁(yè)得分
    2.2 主要缺陷構(gòu)成
3 討論
    3.1 創(chuàng)建MDT的必要性
    3.2 MDT的實(shí)施及效果
        3.2.1 完善組織架構(gòu)
        3.2.2 加強(qiáng)人員培訓(xùn)
        3.2.3 改進(jìn)信息系統(tǒng)
        3.2.4 建立專項(xiàng)獎(jiǎng)懲機(jī)制
        3.2.5 優(yōu)化溝通渠道



本文編號(hào)：3429737