南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)運(yùn)行現(xiàn)狀及完善對(duì)策的研究
發(fā)布時(shí)間:2021-10-08 20:08
研究目的本研究通過(guò)對(duì)南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)合同及承保理賠數(shù)據(jù)進(jìn)行回顧性分析,對(duì)比國(guó)內(nèi)外醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)運(yùn)行經(jīng)驗(yàn),探討醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的影響因素及醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)健康運(yùn)行的關(guān)鍵問(wèn)題對(duì)南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的影響,找出影響醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)健康運(yùn)行的關(guān)鍵因素,為完善保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)、承保理賠方式、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范等方面提供參考依據(jù),對(duì)南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)運(yùn)行提出可行性的建議,從而為國(guó)內(nèi)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)事業(yè)健康發(fā)展提供地區(qū)經(jīng)驗(yàn)。研究方法通過(guò)查閱保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)系統(tǒng),收集調(diào)取2017年4月-2018年10月南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保清單和理賠清單的承保和投保數(shù)據(jù)。應(yīng)用SPSS 22.0分析軟件,采用組間比較t檢驗(yàn)對(duì)2017-2018年兩年連續(xù)承保的二級(jí)和三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院人數(shù)、門診人數(shù)、手術(shù)例數(shù)等影響保費(fèi)系數(shù)的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析,應(yīng)用組間比較χ2檢驗(yàn)和單因素、多因素logistic回歸對(duì)賠付案件分級(jí)的醫(yī)院等級(jí)、醫(yī)院類型、是否住院、是否手術(shù)、責(zé)任大小、科室分布等風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。結(jié)果通過(guò)對(duì)南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款研究,發(fā)現(xiàn)影響保費(fèi)的風(fēng)險(xiǎn)因素有診療人次數(shù)、住院人次數(shù)、手術(shù)人次數(shù)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型、保額、追溯期等。經(jīng)對(duì)比...
【文章來(lái)源】:東南大學(xué)江蘇省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁(yè)數(shù)】:70 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
abstract
第一章 緒論
1.1 研究背景
1.2 研究目的
1.3 研究意義
1.4 研究?jī)?nèi)容
1.5 研究方法
1.6 質(zhì)量控制
1.7 技術(shù)路線
第二章 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)相關(guān)理論和國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)
2.1 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)相關(guān)理論概述
2.2 國(guó)內(nèi)外醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)運(yùn)行及研究現(xiàn)狀
第三章 南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)運(yùn)行現(xiàn)狀
3.1 南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)發(fā)展歷程?
3.2 南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款
3.3 南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)保費(fèi)依據(jù)?
3.4 2017、2018 年醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)承保分析
3.5 2017、2018 年醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)賠付分析
第四章 討論
4.1 南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)基本情況?
4.2 南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)運(yùn)行現(xiàn)狀分析
第五章 結(jié)論與對(duì)策建議
5.1 結(jié)論
5.2 對(duì)策建議
參考文獻(xiàn)
綜述 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀和發(fā)展動(dòng)態(tài)
參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]關(guān)于建構(gòu)中國(guó)強(qiáng)制醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度的思考——以美國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)政策轉(zhuǎn)向?yàn)橐暯荹J]. 寧浩然. 商業(yè)經(jīng)濟(jì). 2018(09)
[2]醫(yī)療損害責(zé)任糾紛原因分析——以醫(yī)院、患者及社會(huì)為視角[J]. 楊立,常云峰,蔡繼峰,蔡芳潔. 中國(guó)司法鑒定. 2018(04)
[3]美、英、德三國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)發(fā)展模式比較及啟示[J]. 羅婷. 市場(chǎng)周刊(理論研究). 2017(07)
[4]我國(guó)醫(yī)責(zé)險(xiǎn)制度推行進(jìn)程中存在的問(wèn)題及對(duì)策[J]. 彭妍捷,嚴(yán)金海. 中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理. 2017(03)
[5]醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的運(yùn)行模式及機(jī)制優(yōu)化——基于廣東案例的研究[J]. 劉海蘭. 南方金融. 2016(09)
[6]醫(yī)療事故責(zé)任保險(xiǎn):有效緩和醫(yī)患矛盾[J]. 寧波經(jīng)濟(jì)(財(cái)經(jīng)視點(diǎn)). 2016(09)
[7]美日醫(yī)療糾紛防范措施處理經(jīng)驗(yàn)對(duì)我國(guó)的啟示[J]. 張立. 中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生. 2016(08)
[8]我國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的發(fā)展現(xiàn)狀[J]. 千航燕,魚敏. 解放軍醫(yī)院管理雜志. 2016(07)
[9]域外醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)中的強(qiáng)制性規(guī)則及其借鑒[J]. 王偉. 云南財(cái)經(jīng)大學(xué)學(xué)報(bào). 2016(03)
[10]三級(jí)醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理研究——以江蘇省某三級(jí)醫(yī)院為例[J]. 曹嘉婧,劉虹. 南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版). 2016(02)
碩士論文
[1]太保產(chǎn)險(xiǎn)江西省分公司開(kāi)辦醫(yī)責(zé)險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告[D]. 汪慧慧.江西財(cái)經(jīng)大學(xué) 2017
[2]醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的建立及運(yùn)行機(jī)制研究[D]. 周敏.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[3]我國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)法律制度研究[D]. 魯承鳳.山東財(cái)經(jīng)大學(xué) 2016
[4]我國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度的發(fā)展與實(shí)踐[D]. 潘俊鴻.浙江工業(yè)大學(xué) 2015
[5]上海市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)運(yùn)行及完善對(duì)策研究[D]. 金永春.復(fù)旦大學(xué) 2014
[6]重慶市民營(yíng)醫(yī)院實(shí)施強(qiáng)制醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的立法可行性研究[D]. 闞霞.重慶醫(yī)科大學(xué) 2014
[7]我國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)問(wèn)題研究[D]. 任東.西南財(cái)經(jīng)大學(xué) 2014
[8]南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)研究[D]. 李悅暉.南京醫(yī)科大學(xué) 2011
[9]我國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)模式探析[D]. 張華東.西南財(cái)經(jīng)大學(xué) 2007
本文編號(hào):3424872
【文章來(lái)源】:東南大學(xué)江蘇省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁(yè)數(shù)】:70 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
abstract
第一章 緒論
1.1 研究背景
1.2 研究目的
1.3 研究意義
1.4 研究?jī)?nèi)容
1.5 研究方法
1.6 質(zhì)量控制
1.7 技術(shù)路線
第二章 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)相關(guān)理論和國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)
2.1 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)相關(guān)理論概述
2.2 國(guó)內(nèi)外醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)運(yùn)行及研究現(xiàn)狀
第三章 南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)運(yùn)行現(xiàn)狀
3.1 南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)發(fā)展歷程?
3.2 南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款
3.3 南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)保費(fèi)依據(jù)?
3.4 2017、2018 年醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)承保分析
3.5 2017、2018 年醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)賠付分析
第四章 討論
4.1 南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)基本情況?
4.2 南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)運(yùn)行現(xiàn)狀分析
第五章 結(jié)論與對(duì)策建議
5.1 結(jié)論
5.2 對(duì)策建議
參考文獻(xiàn)
綜述 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀和發(fā)展動(dòng)態(tài)
參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]關(guān)于建構(gòu)中國(guó)強(qiáng)制醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度的思考——以美國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)政策轉(zhuǎn)向?yàn)橐暯荹J]. 寧浩然. 商業(yè)經(jīng)濟(jì). 2018(09)
[2]醫(yī)療損害責(zé)任糾紛原因分析——以醫(yī)院、患者及社會(huì)為視角[J]. 楊立,常云峰,蔡繼峰,蔡芳潔. 中國(guó)司法鑒定. 2018(04)
[3]美、英、德三國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)發(fā)展模式比較及啟示[J]. 羅婷. 市場(chǎng)周刊(理論研究). 2017(07)
[4]我國(guó)醫(yī)責(zé)險(xiǎn)制度推行進(jìn)程中存在的問(wèn)題及對(duì)策[J]. 彭妍捷,嚴(yán)金海. 中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理. 2017(03)
[5]醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的運(yùn)行模式及機(jī)制優(yōu)化——基于廣東案例的研究[J]. 劉海蘭. 南方金融. 2016(09)
[6]醫(yī)療事故責(zé)任保險(xiǎn):有效緩和醫(yī)患矛盾[J]. 寧波經(jīng)濟(jì)(財(cái)經(jīng)視點(diǎn)). 2016(09)
[7]美日醫(yī)療糾紛防范措施處理經(jīng)驗(yàn)對(duì)我國(guó)的啟示[J]. 張立. 中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生. 2016(08)
[8]我國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的發(fā)展現(xiàn)狀[J]. 千航燕,魚敏. 解放軍醫(yī)院管理雜志. 2016(07)
[9]域外醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)中的強(qiáng)制性規(guī)則及其借鑒[J]. 王偉. 云南財(cái)經(jīng)大學(xué)學(xué)報(bào). 2016(03)
[10]三級(jí)醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理研究——以江蘇省某三級(jí)醫(yī)院為例[J]. 曹嘉婧,劉虹. 南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版). 2016(02)
碩士論文
[1]太保產(chǎn)險(xiǎn)江西省分公司開(kāi)辦醫(yī)責(zé)險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告[D]. 汪慧慧.江西財(cái)經(jīng)大學(xué) 2017
[2]醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的建立及運(yùn)行機(jī)制研究[D]. 周敏.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[3]我國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)法律制度研究[D]. 魯承鳳.山東財(cái)經(jīng)大學(xué) 2016
[4]我國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度的發(fā)展與實(shí)踐[D]. 潘俊鴻.浙江工業(yè)大學(xué) 2015
[5]上海市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)運(yùn)行及完善對(duì)策研究[D]. 金永春.復(fù)旦大學(xué) 2014
[6]重慶市民營(yíng)醫(yī)院實(shí)施強(qiáng)制醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的立法可行性研究[D]. 闞霞.重慶醫(yī)科大學(xué) 2014
[7]我國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)問(wèn)題研究[D]. 任東.西南財(cái)經(jīng)大學(xué) 2014
[8]南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)研究[D]. 李悅暉.南京醫(yī)科大學(xué) 2011
[9]我國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)模式探析[D]. 張華東.西南財(cái)經(jīng)大學(xué) 2007
本文編號(hào):3424872
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