目的通過調(diào)查安徽省縣級(jí)公立醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀及次均住院費(fèi)用等情況,探索不同財(cái)政投入水平、不同醫(yī)療成本、不同衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)等對次均住院費(fèi)用的影響,從而探討影響縣級(jí)公立醫(yī)院次均住院費(fèi)用的因素,為合理控制醫(yī)療費(fèi)用提供線索、參考依據(jù)和相關(guān)對策建議,以達(dá)到降低醫(yī)療費(fèi)用的目的。方法在問卷設(shè)計(jì)之前,通過中國知網(wǎng)、維普,CBM、PubMed等中英文數(shù)據(jù)庫檢索以“公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用”和“影響因素”等為主題的中英文文獻(xiàn),歸納國內(nèi)外研究中涉及到的醫(yī)療費(fèi)用影響因素及控費(fèi)措施等內(nèi)容,為研究奠定基礎(chǔ)。并通過頭腦風(fēng)暴法,邀請物價(jià)局、衛(wèi)計(jì)委等相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜壹搬t(yī)院等部門負(fù)責(zé)人一起討論,就醫(yī)療費(fèi)用及其影響因素自由發(fā)表看法,并提出對于控制縣級(jí)公立醫(yī)院次均住院費(fèi)用的見解。最后結(jié)合本研究課題,設(shè)計(jì)調(diào)查問卷。在數(shù)據(jù)調(diào)查階段,借用行政指令向安徽省的所有縣級(jí)公立醫(yī)院發(fā)放調(diào)查問卷,并通過電話或現(xiàn)場調(diào)查等方式對收集上來的可疑數(shù)據(jù)進(jìn)行核查。另外對安徽省縣級(jí)公立醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行深度訪談,了解醫(yī)院自身發(fā)展存在的難題及建議。在數(shù)據(jù)處理和分析的階段,運(yùn)用Epidata3.1對數(shù)據(jù)進(jìn)行雙錄入,并用Spass16.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)分析,通過描述性分析... 

【文章來源】：安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
1 前言
2 資料和方法
    2.1 研究內(nèi)容
    2.2 研究對象
    2.3 研究方法
        2.3.1 文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
        2.3.2 頭腦風(fēng)暴法
        2.3.3 現(xiàn)場調(diào)查
        2.3.4 資料處理與分析
    2.4 質(zhì)量控制
    2.5 技術(shù)路線
3 結(jié)果
    3.1 2013 -2015年縣級(jí)公立醫(yī)院的總體情況
        3.1.1 醫(yī)院自身的發(fā)展和運(yùn)行情況
        3.1.2 住院總費(fèi)用情況
        3.1.3 住院總?cè)舜吻闆r
        3.1.4 次均住院費(fèi)用情況
        3.1.5 部分指標(biāo)中位數(shù)情況-以醫(yī)院為單位
    3.2 2015 年縣級(jí)公立醫(yī)院的一般情況
    3.3 次均住院費(fèi)用的單因素分析
        3.3.1 不同人均GDP水平的次均住院費(fèi)用分析
        3.3.2 不同財(cái)政補(bǔ)助水平的次均住院費(fèi)用分析
        3.3.3 不同藥占比的次均住院費(fèi)用分析
        3.3.4 不同衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)的次均住院費(fèi)用分析
        3.3.5 不同人員支出占比的次均住院費(fèi)用分析
        3.3.6 不同醫(yī)療成本的次均住院費(fèi)用分析
        3.3.7 不同固定資產(chǎn)的次均住院費(fèi)用分析
        3.3.8 不同乙類大型檢查設(shè)備種數(shù)的次均住院費(fèi)用分析
    3.4 次均住院費(fèi)用的多因素分析
        3.4.1 主成分分析
        3.4.2 多元線性回歸分析
4 討論
    4.1 安徽省縣級(jí)公立醫(yī)院現(xiàn)狀及問題
    4.2 安徽省縣級(jí)公立醫(yī)院影響因素方面
        4.2.1 衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量對次均住院費(fèi)用的影響分析
        4.2.2 人員支出占比對次均住院費(fèi)用的影響分析
        4.2.3 醫(yī)療成本對次均住院費(fèi)用的影響分析
        4.2.4 乙類大型檢查設(shè)備對次均住院費(fèi)用的影響分析
        4.2.5 固定資產(chǎn)對次均住院費(fèi)用的影響分析
        4.2.6 財(cái)政補(bǔ)助水平對次均住院費(fèi)用的影響分析
    4.3 研究的創(chuàng)新與不足
5 建議
    5.1 增加醫(yī)院用人自主權(quán),提高人員待遇
    5.2 加強(qiáng)縣級(jí)公立醫(yī)院成本管理,優(yōu)化內(nèi)部運(yùn)行
    5.3 加強(qiáng)購置管理,控制醫(yī)院規(guī)模
    5.4 加大財(cái)政對醫(yī)院的投入力度,建立長效保障機(jī)制
    5.5 建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制,多部門參與合作
6 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附件
附錄
致謝
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]城市公立醫(yī)院取消藥品加成配套改革的實(shí)證分析[J]. 李慧,趙升田,阮崧,劉家芳,孫曉杰.  中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2017(10)
[2]財(cái)政補(bǔ)助水平對縣級(jí)公立醫(yī)院產(chǎn)出影響的實(shí)證分析[J]. 許彩虹,楊金俠.  衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究. 2017(05)
[3]德國和巴西農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度及其對中國的啟示[J]. 丁宏術(shù).  世界農(nóng)業(yè). 2017(03)
[4]醫(yī)保基金結(jié)算方式改革的思考與實(shí)踐[J]. 樂承忠.  中外企業(yè)家. 2016(35)
[5]分級(jí)診療與全科診所:中國醫(yī)療供給側(cè)改革的關(guān)鍵[J]. 劉國恩,官海靜.  中國全科醫(yī)學(xué). 2016(22)
[6]醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格管理與醫(yī)療費(fèi)用控制的研究[J]. 王冬梅.  管理觀察. 2016(21)
[7]控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長是醫(yī)改的重要任務(wù)[J]. 黃冠,龔麗潔,于潤吉.  中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2016(07)
[8]補(bǔ)償機(jī)制改革對縣級(jí)公立醫(yī)院產(chǎn)出影響的實(shí)證分析[J]. 王中華,李湘君.  中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2016(06)
[9]深圳市屬三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院住院費(fèi)用及影響因素分析[J]. 魏偉,陳惠燕,白雪,方豪,張博,陳珊,王琦.  齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2016(14)
[10]淺析中國藥品價(jià)格改革的路徑與趨勢[J]. 趙威彧,劉芳.  天津藥學(xué). 2016(02)

博士論文
[1]住院費(fèi)用控制的理論與實(shí)證研究[D]. 賈紅英.山東大學(xué) 2014
[2]中國藥品價(jià)格管制問題研究[D]. 沈洪濤.哈爾濱工業(yè)大學(xué) 2014
[3]我國醫(yī)療支出增長因素研究[D]. 何平平.北京郵電大學(xué) 2007

碩士論文
[1]安徽省縣級(jí)公立醫(yī)院財(cái)政投入績效評(píng)價(jià)研究[D]. 許彩虹.安徽醫(yī)科大學(xué) 2017
[2]福建省公立醫(yī)院公益性研究[D]. 孫天翔.福建農(nóng)林大學(xué) 2016
[3]武山縣縣級(jí)醫(yī)院呼吸系統(tǒng)疾病住院患者醫(yī)療費(fèi)用分析[D]. 苗瑞.蘭州大學(xué) 2015
[4]國家基本藥物制度供給與實(shí)踐研究[D]. 種波.蘇州大學(xué) 2013
[5]我國醫(yī)療費(fèi)用增長的因素分析與控制策略[D]. 王鑫.遼寧大學(xué) 2013
[6]大連市某縣級(jí)醫(yī)院住院費(fèi)用及其影響因素研究[D]. 李策.大連醫(yī)科大學(xué) 2013
[7]新醫(yī)改形勢下我國公立醫(yī)院改革現(xiàn)狀及對策研究[D]. 趙紅燕.中國海洋大學(xué) 2012
[8]“看病貴”問題的對策研究[D]. 黃雯雯.天津大學(xué) 2012
[9]我國社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制研究[D]. 付嬈.大連理工大學(xué) 2009



本文編號(hào)：3347170