研究目的本研究的目的是界定醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合概念,總結(jié)提煉醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合的基本路徑,探討醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合的可持續(xù)發(fā)展條件,并初步構(gòu)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合效果評價框架,從而為我國醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和評價工作提供實踐和決策參考,為相關(guān)研究拓展思路。研究內(nèi)容本研究從政策文件、科研文獻(xiàn)和具體案例分析三個角度,提出我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合的概念性定義和操作性定義,梳理我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合路徑并加以總結(jié)和提煉,進(jìn)一步探討醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合的可持續(xù)發(fā)展條件,構(gòu)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合效果評價框架,最后提供促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合的相關(guān)建議。研究方法本研究通過文獻(xiàn)研究法歸納總結(jié)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合相關(guān)概念、整合路徑以及整合效果評價方法,并歸納醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合的政策要求;抽樣選取北京市若干醫(yī)聯(lián)體作為案例分析對象,采用關(guān)鍵知情人士深度訪談的方法,深入了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合的實際運營情況,歸納醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合的主要做法和實際問題。結(jié)合文獻(xiàn)研究,基于訪談所了解到的醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合的主要做法提煉醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合路徑�；谠L談對象所反映的實際問題探討醫(yī)療機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的條件。最后,再基于醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合的政策要求以及訪談對象對于評價指標(biāo)的看法,構(gòu)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合效果評價框架。研究結(jié)果醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合的基本路徑為縱向... 

【文章來源】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】：55 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２－１醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合路徑及效果研究的概念框架??２．３研宄內(nèi)容??．．

圖２－１醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合路徑與評價框架研究的技術(shù)路線圖??究結(jié)果??醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合的概念與目標(biāo)??現(xiàn)有文獻(xiàn)中并未見“醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合”的說法，相似概念包括整合醫(yī)療、衛(wèi)生組織??、醫(yī)療資源整合和醫(yī)療服務(wù)整合等。其中，整合醫(yī)療是指是有序的、協(xié)調(diào)的、??的網(wǎng)絡(luò)，網(wǎng)絡(luò)整合了不同服務(wù)和不同層次主體之間的各種技術(shù)、程序和結(jié)構(gòu)，??主體通過正式或非正式手段，提供和促進(jìn)協(xié)調(diào)和連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)，實現(xiàn)系統(tǒng)優(yōu)??效率提升，核心目的是為了解決醫(yī)療服務(wù)可及性和完整性問題，彌補割裂的醫(yī)??務(wù)體系［５４］；衛(wèi)生組織整合是指把各自獨立的衛(wèi)生服務(wù)組織聚合到一起形成具有??程度的分工協(xié)作關(guān)系的組織體系的過程［５５］；醫(yī)療資源整合是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)從自身??戰(zhàn)略和市場需求出發(fā)，通過合理的制度安排和高效的管理運作，重新配置其擁??與之相關(guān)的內(nèi)外資源并形成新的組織系統(tǒng)，以求達(dá)到“１＋１＞２”的整合效果［５６］；??服務(wù)整合是指對衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行組織和管理，確保居民在需要的時候獲得所需的??生服務(wù)，服務(wù)提供方式為居民喜聞樂見并易于接受，提供的服務(wù)達(dá)到預(yù)期效果并??

縱向整合的主體機(jī)構(gòu)為一、二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括綜合醫(yī)院和�？漆t(yī)院，？整??合內(nèi)容主要為人才交流和技術(shù)指導(dǎo)，其中人才交流包括專家下沉和基層人員進(jìn)修兩??個方面；整合主要在于促進(jìn)應(yīng)分級診療，如圖３－１所示。橫向整合的主體機(jī)構(gòu)為相??似層級或相同層級的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（通常為大醫(yī)院），包括綜合醫(yī)院和�？漆t(yī)院；整合內(nèi)??容在人才交流和技術(shù)指導(dǎo)之外，還有學(xué)科合作；整合結(jié)果為重點�？瓢l(fā)展，如圖３－??２所示。??一、二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)??（包括綜合或?qū)？漆t(yī)院）??｜?Ｕ?—??人才交流?技術(shù)指導(dǎo)??１?｜?＾￣?！??分級診療??圖３－１醫(yī)療機(jī)構(gòu)縱向整合路徑圖??兩者的區(qū)別在于，縱向整合以綜合能力下沉為主，橫向整合則為�？颇芰Πl(fā)展。??在資源優(yōu)化配置方面，縱向整合多為實現(xiàn)一定區(qū)域范圍內(nèi)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，橫??向整合則是為了將大城市的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向其他地區(qū)輻射。在診療能力提高方面，??橫向整合對遠(yuǎn)程互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的要求更高。在分級診療方面，縱向整合通過提升基層??醫(yī)療服務(wù)能力，來使居民／患者愿意到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診再根據(jù)病情需要進(jìn)行轉(zhuǎn)診；??而橫向整合則是通過提升各地區(qū)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力來避免居民／患者過度向大城市??的大醫(yī)院集中。??相似層

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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碩士論文
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本文編號：3330770