目的:本次研究主要圍繞分級(jí)診療,從山西省醫(yī)療資源分級(jí)配置的現(xiàn)狀、山西省醫(yī)療服務(wù)利用的分級(jí)現(xiàn)狀、患者對(duì)雙向轉(zhuǎn)診的認(rèn)知現(xiàn)狀三方面,分析影響分級(jí)診療的因素,提出改善分級(jí)診療的相關(guān)對(duì)策,為衛(wèi)生部門決策提供政策依據(jù)。方法:（1）文獻(xiàn)研究法廣泛收集和整理關(guān)于分級(jí)診療的政策文件和文獻(xiàn)資料,同時(shí)還查閱了公立醫(yī)院醫(yī)療改革相關(guān)的政策文件、2013-2015年山西省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒和有關(guān)研究報(bào)告等。并在中國(guó)知網(wǎng)、萬方醫(yī)學(xué)、PubMed等中英文數(shù)據(jù)庫(kù)中進(jìn)行廣泛查閱。（2）問卷調(diào)查法選取山西省4所三甲醫(yī)院各200名患者,總共800名患者。對(duì)患者的基本人口學(xué)特征及其患者對(duì)雙向轉(zhuǎn)診的認(rèn)知及現(xiàn)狀進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)問卷調(diào)查研究,探討患者影響患者轉(zhuǎn)診的因素。（3）訪談法對(duì)1名政府工作人員、3名醫(yī)院行政人員、4名患者進(jìn)行分級(jí)診療方面（關(guān)于分級(jí)診療的看法、遇到的困難及建議）的訪談,為文章的撰寫提供思路。（4）數(shù)理統(tǒng)計(jì)法所有數(shù)據(jù)采用Excel2007建立數(shù)據(jù)庫(kù)。用Excel對(duì)醫(yī)療資源的配置情況和醫(yī)療服務(wù)利用情況進(jìn)行描述性分析,用SPSS20.0對(duì)患者雙向轉(zhuǎn)診的認(rèn)知及現(xiàn)狀數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述、卡方檢驗(yàn)、多因素分析采用非條件Logistic回歸分析... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁數(shù)】：59 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

013-2015年山西省衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)增長(zhǎng)率變化圖

山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文3.2.2 山西省衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門、急診人次增長(zhǎng)率變化情況2013-2015年山西省門、急診人次的增長(zhǎng)結(jié)果顯示：總衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門、急診人次的增長(zhǎng)率由2014年的3.08%下降為2015年的-1.71%，下降了4.79%，醫(yī)院門、急診人次的增長(zhǎng)率由2014年的7.02%下降為2015年的3.25%，下降了3.77%，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門、急診人次的增長(zhǎng)率由2014年的0.33%下降為2015年的-4.77%，下降了5.10%。統(tǒng)計(jì)結(jié)果提示：在全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診人次普遍減少的大背景下，綜合型醫(yī)院的門急診人次仍然逐年增高，是全省門急診人次分級(jí)配置的主要影響因素，詳見圖3-2。

山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文2013-2015年，山西省總的病床使用率由2013年的72.07%下降到2015年的68.7了3.34%。其中醫(yī)院的病床使用率由80.83%下降到76.86%，下降了3.97%；機(jī)構(gòu)的病床使用率由45.03%下降到40.57%，下降了4.46%。統(tǒng)計(jì)結(jié)果提示：西省總衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病床使用率均呈逐年下降的趨勢(shì)，年醫(yī)院的病床使用率遠(yuǎn)高于總醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病床使用率。由圖的病床使用率越來越低，具體見圖3-4。.4 山西省病床使用率分級(jí)利用情況

【參考文獻(xiàn)】：
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